ספר לי כל מה שאני צריך לדעת על חרדה

קפוץ אל: ששת סוגי הפרעות החרדה הפרעת חרדה כללית תסמיני GAD מפעילים חרדה בקרב ילדים ובני נוער אבחון GAD טיפולי חרדה תרופות לטיפול ב- GAD טיפולים אחרים ל- GAD שאלות נפוצות סטטיסטיקות חרדה

מהי חרדה?

מי לא זרק מדי פעם את הדאגה לגבי מה-אם בחיים-ביטחון תעסוקתי, בעיות בריאותיות, בעיות כספיות או בעיות בזוגיות? חרדה היא תגובה טבעית לעליות, ירידות, פיתולים והתהפוכות של החיים.

כמות מסוימת של דאגה והערנות יתר יכולה להיחשב לתגובות תקינות ובריאות לנסיבות חיים או לאיומים מיידיים, מסביר מרני גולדברג, LMFT, LPCC, שהתרגול שלו בסן דייגו, קליפורניה, ייעוץ מיינדפול, מתמחה בחרדות, רגישות, ומעברי חיים.

מה קורה במהלך הערכה פסיכולוגית

למעשה, חרדה, אותה תחושה לא פשוטה ומטרידה שמשהו לא רצוי או לא בטוח עומד לקרות, יכולה אפילו להיות בעלת יתרונות מסוימים. חרדה יכולה לעזור להניע אותך לעבוד קשה על משימות חשובות, למשל, או להגן על עצמך מפני איום מיידי של אלימות כאשר יצר הלחימה או הבריחה שלך נכנס, היא מוסיפה.

אבל החרדה יכולה להפוך במהירות ממניע למערער כשהיא מביאה סימפטומים פיזיים - הלב שלך מתחיל לרוץ, אתה מזיע או מקבל צמרמורת, החזה שלך מתהדק או שאתה מתקשה להתמקד - ואין איומים מיידיים או מסוכנים. תסמינים אחרים יכולים לכלול רעד, כאבי בטן, דאגה מוגזמת, הרהורים או הימנעות ממקומות מסוימים, פעילויות או אפילו אנשים.

הנה העניין: חרדה כשלעצמה אינה הפרעה, אומר ג'יימס סימור, מנהל התוכנית של כריסאליס בסיירה טוסון, מרכז טיפול למגורים לאנשים המתמודדים עם מגוון הפרעות דיכאון ומצב רוח הממוקם בטוסון, אריזונה.

זה סימפטום פיזי ורגשי שכולנו חווים, וזה יכול להיות בעל ערך. זה סימן שמשהו לא בסדר, פיזית או רגשית, או שאנחנו לא בטוחים בסביבה או בתוכנו, הוא אומר. חרדה הופכת לבעייתית, עם זאת, כאשר היא משפיעה על התפקוד. כשזה לא חולף או חולף, אלא סטטי, הוא מוסיף. אז זה נחשב להפרעת חרדה.

מהי הפרעת חרדה?

הפרעת חרדה היא מונח גג המתייחס לקטגוריה של מצבים פסיכיאטריים המאופיינים בפחד או דאגה קיצוניים. על פי איגוד החרדות והדיכאון האמריקאי (ADAA) , הפרעות חרדה הן מחלת הנפש הנפוצה ביותר בארצות הברית, ופוגעות ב -40 מיליון מבוגרים בארצות הברית מגיל 18 ומעלה, או 18.1% מהאוכלוסייה מדי שנה.¹

בנוסף, על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), בעולם, 1 מכל 13 אנשים סובלים מחרדות. למעשה, ארגון הבריאות העולמי מדווח כי הפרעות חרדה הן ההפרעות הנפשיות השכיחות ביותר בעולם עם הפרעת חרדה כללית (GAD) בראש הרשימה ואחריה פוביה ספציפית, הפרעת דיכאון חמורה ופוביה חברתית.²במחקר זה משנת 2017 מעריכים החוקרים כי 792 מיליון אנשים חיים עם הפרעה בבריאות הנפש - מעט יותר מאחד מכל עשרה אנשים ברחבי העולם (10.7%).

המספר הגדול ביותר של אנשים סובל מהפרעת חרדה, הנאמדת בכארבעה אחוזים מהאוכלוסייה - 284 מיליון, מספר מדהים.³

ששת הסוגים הנפוצים של הפרעות חרדה

#1. הפרעת חרדה כללית (GAD)מאופיין בדאגה מתמשכת ומוגזמתהכל. אנשים עם (GAD) עשויים לצפות לאסון ועשויים לדאוג יתר על המידה מכסף, בריאות, משפחה, עבודה או נושאים אחרים. אנשים הסובלים מ- GAD מתקשים לשלוט בדאגה שלהם. הם עשויים לדאוג יותר ממה שנראה מתחייב מאירועים אמיתיים או לצפות לגרוע מכל, גם אם אין סיבה נראית לעין לדאגה.
#2. בַּעַת חוּץ.מבחינה טכנית, הדבר מוגדר על ידי פחד וחרדה עזים מכל מקום או מצב בו הבריחה עלולה להיות קשה. בַּעַת חוּץ כרוך בהימנעות ממצבים כמו להיות לבד מחוץ לבית; נסיעה במכונית, באוטובוס או במטוס; או להיות באזור הומה אדם. אתה יכול לחשוב על זה כאנשים שחוששים לעזוב את בתיהם.
#3. הפרעת פאניקה.אנשים שחווים ספונטנית, לכאורה יוצאת מן הכלל התקפי חרדה והם עסוקים מאוד בפחד מפני התקפה שחוזרת על עצמה. התקפי פאניקה מתרחשים באופן בלתי צפוי, לפעמים גם כאשר מתעוררים משינה. זה לא שאתה בהכרח חושב על משהו ספציפי והדאגה מתפתחת להתקף חרדה.

[לחץ לקריאה: סימני פאניקה וכיצד להתמודד]

#4. פוביותהן תגובות פחד חזקות וחסרות היגיון בנוכחות או ציפייה של אובייקט, מקום או מצב ספציפי. פחד גבהים הוא דוגמא.
#5. חרדת פרידה חרדת פרידה מתייחס לפחד או לדאגות מוגזמות בנוגע להפרדה מהבית או למישהו קרוב אליך.
#6. הפרעת חרדה חברתיתהוא מצב המאופיין בחרדה עזה הקשורה לפחד להישפט, להערכה שלילית או להידחות במצב חברתי או ביצועי ידוע גם בשם הפרעת חרדה חברתית .

הפרעת חרדה כללית (GAD): מבט מקרוב

על פי ADAA, GAD משפיע על 6.8 מיליון מבוגרים, או 3.1% מאוכלוסיית ארה'ב, בשנה נתונה, כאשר נשים כפופות לפגיעה. ההפרעה מופיעה בהדרגה ויכולה להתחיל בכל עת, אם כי הסיכון הוא הגבוה ביותר בין הילדות לגיל העמידה. למרות שהסיבה המדויקת ל- GAD אינה ידועה, ישנן עדויות לכך שגורמים ביולוגיים, רקע משפחתי וחוויות חיים, במיוחד מלחיצות, ממלאים תפקיד.

The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) characterizes GAD using the following criteria -->החרדה והדאגה קשורים לשלושה (או יותר) מתוך ששת התסמינים הבאים (כאשר חלק מהתסמינים קיימים יותר ימים מאשר לא במהלך ששת החודשים האחרונים); רק פריט אחד נדרש לילדים:

המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5) מאפיין את ה- GAD תוך שימוש בקריטריונים הבאים:

חרדה ודאגה מוגזמים (ציפייה חוששת), המתרחשים יותר ימים מאשר לא במשך שישה חודשים לפחות, ממספר אירועים או פעילויות (כגון עבודה או ביצועים בבית הספר)
קושי לשלוט בדאגה
החרדה והדאגה קשורים לשלושה (או יותר) מתוך ששת התסמינים הבאים (כאשר חלק מהתסמינים קיימים יותר ימים מאשר לא במהלך ששת החודשים האחרונים); רק פריט אחד נדרש לילדים:
#1. חוסר מנוחה, תחושה של סגר או קצה
#2. להיות עייף בקלות
#3. קשיי ריכוז או מוח מתרוקן
#4. נִרגָנוּת
#5. מתח שרירים
# 6. הפרעת שינה (נדודי שינה או קושי להירדם/להישאר ישן, או שינה בלתי רגועה, לא מספקת).
החרדה, הדאגה או הסימפטומים הגופניים גורמים למצוקה או פגיעה משמעותית מבחינה קלינית בתחומי תפקוד חברתיים, תעסוקתיים או אחרים.
ההפרעה אינה מיוחסת להשפעות הפיזיולוגיות של חומר (למשל, שימוש בסמים או תרופות).
ההפרעה אינה מוסברת טוב יותר על ידי הפרעה רפואית אחרת.

[ לחץ כדי ללמוד את ההבדל בין חרדה ומתח ]

מהם התסמינים של הפרעת חרדה כללית (GAD)?

GAD שונה מלהגיד פוביה. אנשים הסובלים מפוביות חוששים ממשהו במיוחד - למשל עכבישים, גבהים או מדבר בפומבי . אם יש לך GAD, יש לך תחושה לא פשוטה לגבי החיים באופן כללי.

זה קשור לעתים קרובות לתחושות של פחד או אי נוחות ואתה במצב של דאגה מתמדת מכל דבר. לדוגמה, אם חבר לא יתקשר אליך בחזרה תוך שעה, אתה עלול להתחיל לדאוג שעשית משהו לא בסדר והחבר כועס עליך. אם אתה מחכה שמישהו יאסוף אותך והוא יאחר בכמה דקות, אתה עלול להתחיל לפחד מהגרוע מכל - שהוא עבר תאונה - במקום לחשוב שהוא פשוט נתקע בתנועה.

ההבדל בין דאגה ל- GAD הוא שאנשים שאינם סובלים מ- GAD יכולים לתרץ את הפחדים שלהם ולפתור אותם. עם GAD, אין מתג כיבוי. אם אתה סובל מ- GAD, אתה חווה מצב קבוע של דאגה - ואינך יכול להימנע מכך, כי בעצם, חיים רק גורמים לך לחרדה.

GAD יכול להתבטא נפשית ופיזית. להלן כמה מסימנים וסימפטומיםלהיזהר מ:

מצב תמידי של דאגה מתמדת.המוח שלך תקוע בלולאה מה יכול להשתבש. כמעט בכל מצב, אתה סורק אחר בעיות אפשריות.
חוסר יכולת להירגע או ליהנות משקט שקט.כמו כשאתה בחופשה ולוקח את שלושת -ארבעה הימים הראשונים להירגע וליהנות באמת.
מרגיש מתוח כל הזמן.בדיקה מהירה: איפה הכתפיים שלך כרגע? מצביע לכיוון האוזניים וקצת צמוד? זה המתח שעליו אנו מדברים. זה כאילו הגוף שלך תמיד בעמדה מוכנה.
לחץ שרירים או כאבי גוף.הדבר דומה לאמור לעיל ועשוי לכלול גם הידוק הלסת או חריקת שיניים.
הימנעות ממצבי לחץ.כאשר אתה כל הזמן עובר על כל רשימת הדברים שעלולים להשתבש, אין זה מפתיע שאתה מחליט לא לעשות כמה דברים. סימן הסכנה ההוא תמיד מהבהב.
קשיי ריכוז.דאגה יכולה לגרום לך לקפוץ ממשימה אחת לאחרת וזה רע לריכוז. יכולה להיות גם סיבה פיזיולוגית - כאשר אתה חרד, אתה נושם אחרת (הנשימות רדודות יותר) וזה עשוי להשפיע על זרימת החמצן למוח שלך, מה שיגרום לך פחות להתמקד.
חוסר יכולת לסבול אי וודאות.אתה צריך לדעת מה יקרה ואיך זה יקרה.
תחושות קבועות של פחד או חשש.לא נדיר שאנשים עם חרדה אומרים דברים כמו,אוכל להירגע מיד לאחר מכן (מלא את החסר).הנקודה היא שתמיד יש משהו באופק שאתה לא מצפה לו.
מרגישה המומה כל הזמן.לכל מה שאתה צריך לעשות, יש רשימה שלמה של דאגות שמתלוות לזה, וזה יכול להיות די מכריע.
מחשבות פולשניות על דברים שגורמים לך לדאוג.גם כשאתה מנסה להפסיק לחשוב על דברים שמפריעים לך, הם בומרנג בחזרה.
אי יכולת לישון כלל או לישון טוב.הסיבה לכך היא שאתה נמצא במצב קבוע של דאגה.
תחושה של קפיצות, על קצה או חוסר מנוחה.זה כמעט כאילו כל הגוף שלך מרגיש תגובתי.
כאב בטן.זה כולל בחילות ושלשולים ויכול להיות כרוני.
עייף בקלות.אתה עייף ... הכל. ה. זְמַן.
דפיקות לב.מרגיש שהלב שלך דוהר.
רעד או רועד.מכיוון שאתה תמיד צופה שמשהו יקרה, אתה מאמן את השרירים שלך להיות מוכן לפעולה, וזה יכול להוביל לתחושה המטלטלת הזו.
הזעה ויובש בפה.שוב, זוהי תגובה לאותה תחושה שמשהו עומד לקרות.
מתקשה לנשום או גוש בגרון.זה כמעט מרגיש שאתה נחנק.
תחושת סחרחורת או סחרחורת.זה עלול לקרות אם אתה מאוורר יתר על המידה.
צמרמורת קרה/גלי חום ו/או קהות או תחושת עקצוץ.כאשר אתה מתכונן לתגובת קרב או טיסה, הדם זורם בגופך וזה מביא להרבה תחושות שונות כמו חם או קר ועקצוץ.
עצבנות מתמשכת.להיות על הקצה יכול לגרום לך גם להיות עצבני.

הביטויים הגופניים - כאבי צוואר וגב כרוניים, כאבי ראש, כאבי בטן ובטן, תסמונת המעי הרגיז - שיכולים ללוות הפרעת חרדה יכולים להיות קלים או חמורים, מסביר ד'ר סימור. לעתים קרובות חרדה אינה הבעיה; זה מה שמתבטא מזה רגשית ופיזית.

[ לחץ למידע נוסף על התקפי פאניקה והפרעת פאניקה ]

מהם גורמי הסיכון להפרעת חרדה כללית?

דיבור אמיתי: סביר שכולנו יחוו חרדה בשלב כלשהו, אומר ד'ר סימור. אך הפרעות חרדה מתישות נראות לעיתים קרובות אצל אנשים הסובלים מהפרעות דיכאון, הפרעות חרדה או הפרעות מצב רוח אחרות בהיסטוריה הגנטית שלהם. בנוסף, לאנשים הסובלים מדיכאון יש לעתים קרובות חרדה, ולכן הם קיימים במקביל.

חרדה אינה מפלה: היא יכולה לחוות כל אחד ועשויה להיות נוכחת בדרגות שונות בזמנים שונים בחייו של אדם, אומר גולדברג. הפרעות חרדה נוטות להיות תורשתיות, ולעתים קרובות אנשים לומדים לדאוג הרבה ולבטוח בעולם הסובב אותם מלצפות בחשיבה מסוג זה מהמטפלים העיקריים שלהם כשהם גדלים, היא מסבירה. אנשים שחוו טראומה מסוג כלשהו עלולים להסתיים עם חרדה. כמו כן, מי שיש לו תכונות פרפקציוניסטיות חווה לעתים קרובות חרדה - נושא הבסיסי של חרדה הוא פחד להיות מחוץ לשליטה, כך שכל מי שיש לו רצון עז להיות בשליטה יכול להיות פגיע לחרדה.

מה גורם לחרדה?

כל סוג של חרדה מופעל על ידי דברים שונים, מסביר גולדברג. לדוגמה, חווית טראומה ולאחר מכן תזכורות של הטראומה, נטייה לחרדה יחד עם התבגרות בסביבה שמרגישה לא עקבית או לא בטוחה, בין אם פיזית או רגשית, או שעברת חוויה קשה כמו תאונת דרכים יכולה לגרום לכל חרדה, היא אומרת.

ניתן גם לעורר חרדה על ידי צורך עז להצליח ולחץ רב על עצמך, על ידי סיטואציה פוגענית שאת מרגישה שאי אפשר להימלט ממנה, או אפילו פחדים להישנות התקפי חרדה , אומר גולדברג. אירועי חיים מרכזיים כמו גירושין, עבודה חדשה, מוות במשפחה או מהלך יכולים גם לעורר חרדה.

מה קורה במוח?

במצב של חרדה, המוח מושפע מהורמוני לחץ כגון קורטיזול ומעצבי עצב כגון נוראפינפרין, מה שעלול להוביל לקושי בוויסות רגשות שליליים, חשיבה שלילית מוגזמת וקושי להירגע. במקביל, האמיגדלה, שהיא מרכז הרגש של המוח, הופכת לפעילה יתר על המידה.

זה יכול להקשות על ההרגעה הנפשית והפיזית. האמיגדלה מספקת כל הזמן הערכה של איומים על הסביבה שלך. כשהוא חושב שאין סכנה, הוא לא עושה כלום ואתה מרגיש רגוע. כשהוא תופס סכנה, הוא מזהיר אותך בחרדה, שהיא כמו מערכת האזעקה שלה.

חרדה אצל ילדים ובני נוער

הפרעות חרדה הן לא רק בעיות של מבוגרים - חרדה יכולה להכות אפילו ילדים צעירים. על פי ADAA, אחד מכל שמונה ילדים נאבק עם הפרעת חרדה. המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) אומר כי 7.1% מהילדים בגילאי 13-18 סובלים מהפרעת חרדה מאובחנת כלשהי.

שיעורי השכיחות של חרדה נוטים לעלות עם הגיל ועלייה זו נחשבת כפונקציה של אופן התבגרות תהליכי החשיבה שלנו. כלומר, ככל שהחשיבה שלנו מתפתחת היא ממלאת תפקיד ניכר בצפייה בגורמי לחץ. זה נצפה בשלב מוקדם כאשר סימנים של חרדת הפרדה עשויים להיראות לראשונה כאשר ילדים צעירים יותר מתחילים את הלימודים ומתקשים להסתגל לעזוב את נוחות ביתם ומשפחתם. נקודת המבט של בני נוער על עולמו וכיצד חבריו רואים אותם (למשל, להיות נבוכים, מציקים או חוויה משפילה ציבורית אחרת) הם גורמים מרכזיים בהתבטאות החרדה החברתית והופעתה מופיעה לרוב במהלך ההתבגרות.

חשוב להתמודד עם חרדה במהלך הילדות. מחקרים הראו כי ילדים ובני נוער הסובלים מהפרעות חרדה לא מטופלות נמצאים בסיכון גבוה יותר לביצועים ירודים בבית הספר, הימנעות חברתית ושימוש בחומרים, כמו גם מחלות נלוות הכוללות הפרעות אכילה ו הפרעת קשב וריכוז . טיפול, תרופות במקרים מסוימים ותמיכה משפחתית יכולים לסייע לילדים להתמודד עם חרדתם, ללמוד מנגנוני התמודדות בשלב מוקדם ולנהל חיים בריאים.

כיצד מאבחנים הפרעת חרדה כללית?

כי החרדה מתבטאת לעתים קרובות סימפטומים פיזיים , אנשים נוטים קודם כל לפנות לרופא המטפל עם תלונות על כאבי ראש, כאבים כרוניים או בעיות בבטן, לפני שהם פונים למטפל או לפסיכיאטר. כדי להיות מאובחן קליני עם GAD, עליך לעמוד בקריטריונים של DSM-5 יותר ימים מאשר לא לתקופה של לפחות שישה חודשים.

מהו הטיפול בהפרעת חרדה כללית?

אל תדאג (הדבר האחרון שאתה צריך זה לחשוש מהחרדה שלך) הפרעות חרדה ניתנות לטיפול. בדומה להפרעות חרדה אחרות, תרופות וטיפול הן אפשרויות הטיפול הנפוצות ביותר ל- GAD. ניתן לטפל בחרדה באמצעות סוגים רבים ושונים של טכניקות טיפוליות וכן תרופות פסיכוטרופיות, או טיפולים אלטרנטיביים, אומר גולדברג. בדרך כלל אני משתמש בטיפול התנהגותי קוגניטיבי, שיטות מיינדפולנס, ולפעמים היפנוזה.

גולדברג מתמקד במודעות ובשינוי המחשבות והאמונות הבסיסיות, הרפיה ומודעות/המודעות לגוף בהווה, כמו גם הקפדה על אמונות תת מודע והתנסויות ישנות שאולי מישהו אוחז בהן שכבר אינן משרתות אותן.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי היא שיטת טיפול נפוצה שהראתה תוצאות מצוינות עבור אנשים החיים עם GAD. צורת טיפול זו מיועדת לעזור לך לזהות ולהבין את מחשבותיך ואת דפוס המחשבות השליליות שאתה עלול לחוות. הוא מתמקד בלימוד כישורי התמודדות ומנגנונים שיעזרו לך לחזור לתפקוד תקין ולהקל על רגשות החרדה שלך.

ד'ר סימור אומר כי קשרים הם המפתח, וכך גם מיומנויות הפחתת מתח. אמנם מתח וחרדה אינם מילים נרדפות - אך מתח מתייחס לכוחות החיצוניים הגורמים לדאגה או לפחד, בעוד שהחרדה באה מבפנים - ניהול מתח הוא קריטי לניהול החרדה.

הצעד הראשון הוא לפנות למטפל כאשר הצטברות לחצים או שאתה מבחין שהחרדה שלך גוברת. דרך מצוינת להתמודד עם חרדה היא למצוא דרך להתחבר לאנשים אחרים, הוא אומר. לא בהכרח הפסיכותרפיה היא המשפיעה ביותר; האיכות של הקשר הטיפולי היא באמת ההיבט המרפא ביותר - היכולת לחבר את המוח הימני למוח הימני עם אדם אחר, אומר ד'ר סימור.

שיטות אחרות לחרדה שד'ר סימור מועילות הן נשימה עמוקה, מדיטציה מודרכת, יוגה והעוצמה הישנה והטובה של חשיבה חיובית.

אם נסתכל לכיוון החיובי ונשמור על חוש הומור, זה יכול לעזור להקל על החרדה שלנו, הוא אומר. אנחנו יכולים לבחור לאילו מחשבות להתייחס. איננו יכולים לבחור כיצד אנו מרגישים או לשנות את רגשותינו, אך תמיד יש לנו את היכולת להפנות את תשומת הלב לכיוון החיובי במקום לשלילי ולשמור על חוש הומור.

במיוחד בתקופות קשות, כאשר נראה כי חרדה משתוללת בקרב אנשים רבים, חשיבה חיובית עשויה להיראות מאתגרת במיוחד. אבל זה יכול להיות גם שווה במיוחד. ככל שרמות החרדה עולות, זה באמת מועיל וחשוב לזהות במה יש לנו שליטה ולנסות לקבל ולשחרר את הצורך לשלוט בדברים שאנחנו באמת לא יכולים, אומר גולדברג.

התמקדות במה שאנו מודים לו - אפילו הדברים הקטנים שאנו מתעלמים מהם לעתים קרובות - יכולה להיות חיובית ומרפאת. מדעי המוח מגבים את האמונה כי תרגול הכרת תודה מסייע לחיבור מחדש של המוח. בנוסף, החזרת עצמך לרגע הנוכחי, במקום להתמקד בעתיד ובחוסר הצפי שלו, הן דרכים מועילות להתמודד עם כל מה שקורה סביבנו, היא ממשיכה. באמת שיש לנו את הרגע הזה ממילא, ולכן התמקדות כל הזמן והאנרגיה שלנו בעתיד היא לא פרודוקטיבית ומייצרת מתח. התמקדות במה שאתה יכול לשלוט בחייך, להתחבר לאחרים, לבזבז את זמנך במשימות פשוטות ומספקות יותר ולהוריד את הציפיות שלך כיצד ייראה העתיד 'צריך' יעזור מאוד להפחית את רמות החרדה.

סוגים אחרים של טיפול שיכול להועיל לחרדה

טיפול בחשיפה
סוג של טיפול חשיפה CBT הוא תהליך להפחתת תגובות פחד וחרדה. בטיפול, האדם נחשף בהדרגה לסיטואציה או לאובייקט מפחד, ולומד להיות פחות רגיש עם הזמן. סוג זה של טיפול יעיל במיוחד להפרעות אובססיביות-כפייתיות ופוביות.

טיפול בקבלה ומחויבות (ACT)
סוג זה, הידוע גם בשם ACT, משתמש באסטרטגיות של קבלה ותודעה (חיים ברגע וחווים דברים ללא שיפוט), יחד עם מחויבות ושינוי התנהגות, כדרך להתמודד עם מחשבות, רגשות ותחושות לא רצויות. ACT מקנה מיומנויות לקבל חוויות אלה, למקם אותן בהקשר אחר, לפתח בהירות רבה יותר לגבי ערכים אישיים ולהתחייב לשינוי התנהגותי נחוץ.

טיפול התנהגותי דיאלקטי (DBT)
שילוב טכניקות התנהגות קוגניטיביות עם מושגים ממדיטציה מזרחית, טיפול התנהגותי דיאלקטי , או DBT, משלב קבלה ושינוי. DBT כולל טיפול אינדיבידואלי וקבוצתי כדי ללמוד מיינדפולנס ומיומנויות ליעילות בינאישית, לסבול מצוקה ולווסת רגשות.

טיפול בינאישי (IPT)
טיפול בינאישי, המכונה לעתים קרובות IPT, הוא טיפול פסיכולוגי תומך לטווח קצר, המתייחס לנושאים בין-אישיים של דיכאון בקרב מבוגרים, מתבגרים ומבוגרים. בדרך כלל IPT כולל 12 עד 16 מפגשים שבועיים בני שעה. המפגשים הראשונים מוקדשים לאיסוף מידע אודות אופי הדיכאון והניסיון הבינאישי של האדם.

רגישות ועיבוד מחדש של תנועות העין (EMDR)
בתנאים מסוימים נראה שתנועות עיניים מפחיתות את עוצמת המחשבות המטרידות. טיפול המכונה חוסר רגישות ועיבוד מחדש של תנועות העין, או EMDR נראה כי יש לו השפעה ישירה על הדרך שבה המוח מעבד מידע. בעיקרון, זה עוזר לאדם לראות חומר מטריד בצורה פחות מטרידה.

נראה כי EMDR דומה למה שקורה באופן טבעי במהלך חלימה או שינה (REM (תנועת עיניים מהירה)). מחקר מדעי קבע כי EMDR יעיל להפרעת דחק פוסט טראומטית. וגם רופאים דיווחו על הצלחה בשימוש בו לטיפול בהתקפי פאניקה ופוביות.

מהן התרופות להפרעת חרדה כללית?

עם זאת, לפעמים יש צורך בתרופות כדי לסייע לאנשים הסובלים מהתקפי חרדה חריפים או דאגה כרונית שאי אפשר לנהל אותם בשיטות לא תרופות. הסוגים הנפוצים ביותר של תרופות שנקבעו לאנשים החיים עם GAD כוללים:

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI)משמשים בדרך כלל לטיפול בדיכאון וחרדה, המתרחשים במקביל. תרופות SSRI נפוצות כוללות פרוזאק, פקסיל, זולופט , סלקסה, ו לקספרו . תרופות SSRI מקלות על הסימפטומים על ידי חסימת ספיגה מחדש של סרוטונין על ידי תאי עצב מסוימים במוח. זה משאיר יותר סרוטונין זמין, מה שמשפר את מצב הרוח.
מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין-נוראדרנלין (SNRI)הם סוג אחר של תרופות נוגדות דיכאון שעשויות לעזור. אלה כוללים את Cymbalta ו- אפקסור . מכשירי SNRI מגבירים את רמות המוליך העצבי סרוטונין ונוראדרנלין על ידי חסימת ספיגתם מחדש לתאים במוח. על ידי ייצוב נוירוטרנסמיטורים אלה, SNRIs יכולים לסייע בשיפור מצב הרוח, להפחית חרדה ולעזור להקל על התקפי פאניקה.
תרופות נוגדות דיכאון טריציקליותכמו Tofranil, אשר בדרך כלל נקבעים על כאבים כרוניים ותסמונת המעי הרגיז, עשויים לספק הקלה מחרדה נלווית. הם פועלים על ידי חסימת ספיגה מחדש (ספיגה חוזרת) של סרוטונין ונוראדרנלין והגדלת רמות המוח שלהם. זה משנה את התקשורת בין תאי עצב המוח לוויסות מצב הרוח. עם זאת, הם אינם נקבעים לעתים קרובות מכיוון שיש להם שלל תופעות לוואי.
בנזודיאזפינים,כמו קסנאקס , קלונופין, ואליום ואטיבן משמשים לעתים קרובות לקביעת הקלה מיידית בהתקפי פאניקה חריפים; אסור להשתמש בהם לטווח הארוך. הם פועלים כמרגיע על ידי שיפור ההשפעות המרגיעות של המוליך העצבי GABA על ידי האטת הפעילות במוח והפחתת תסמיני החרדה. למרות שהם נכנסים לתוקף מהר יותר מתרופות נוגדות דיכאון רבות, אפשר לבנות להם סובלנות אם הן נלקחות לאורך זמן. אפשר גם לפתח תלות בהם.
חוסמי בטא.הם משמשים בדרך כלל לטיפול במצבי לב, והם עשויים גם להיות רשומים (מחוץ לתווית) כדי לסייע בהפחתת חרדה קלה וחרדה חברתית או ביצועית. הם פועלים בכך שהם עוזרים לשלוט בתגובת הלחימה או הבריחה של הגוף, מה שמונע מהלב לשאוב מהר יותר. חוסמי בטא נפוצים לחרדה כוללים פרופראנולול ואטנולול. אלה פועלים בצורה הטובה ביותר עבור חרדה לטווח קצר.
בוספירוןהיא תרופה נוספת נגד חרדה המשמשת לרוב לייצר אותה הקלה חריפה כמו בנזודיאזפינים, עם פחות תופעות לוואי וסיכון נמוך יותר לתלות. זה משפיע על קולטני הסרוטונין במוח שלך, מה שעוזר להקל על החרדה. לפעמים הוא משמש כתוסף לטיפולים אחרים כמו SSRI ולא כקו טיפול ראשון.

המאמר ממשיך להלן

למידע נוסף על תרופות חרדה

האם יש לך או למישהו שאתה אוהב חרדה? ודא שאתה מכיר את אפשרויות התרופות שלך.

קרא עוד אודות תרופות חרדה

דרכים אחרות לטיפול בהפרעת חרדה כללית

חלק מהאנשים מגלים שתרופה לבדה יכולה להועיל בטיפול ב- GAD, בעוד שאחרים נוטים יותר ליהנות מפסיכותרפיה. יש המגלים כי השילוב של פסיכותרפיה ותרופות הוא דרך הפעולה הטובה ביותר. עיסוק בהתנהגויות מסוימות עשוי גם להקל על החרדה שלך ולקדם אורח חיים בריא יותר. אלו כוללים:

פעילות גופנית יומית. מחקרים הראו כי פעילות אירובית יכולה להפחית את רמות המתח הכלליות, להעלות ולייצב את מצב הרוח ולשפר את השינה וההערכה העצמית. קטן כמו חמש דקות של פעילות גופנית יומית יכול להיות בעל השפעות נוגדות חרדה.

לאכול תזונה בריאה ומאוזנת. תזונה בריאה אינה יכולה לרפא חרדה, אך היא יכולה לתרום לבריאות הכללית ולרווחה. אכילת ארוחת בוקר עתירת חלבון, צריכת מזונות עתירי פחמימות מורכבות, שתיית מים, הימנעות מקפאין ואלכוהול ושימת לב לרגישות למזון יכולים להגביר את האנרגיה והמוטיבציה, להפחית תסמינים גופניים הקשורים לחרדה ולשפר את מצב הרוח באופן כללי.

שאלות נפוצות בנושא חרדה

איך מרגישה חרדה?

הפרעת חרדה כללית מאופיינת בדאגה מתמשכת ומוגזמת ממגוון רחב של דברים. זוהי דרך מפוארת לומר שאתה עלול להרגיש סימפטומים רגשיים כמו אי שקט, פחד ומחשבות מירוץ. יתכן ויש לך גם דופק מהיר, כאבי ראש, כאבי צוואר או גב וכאבי בטן.

מה גורם לחרדה?

הגורמים לחרדה הם אינדיבידואליים. בעוד שחלק מהפרעות החרדה הן תורשתיות - כלומר הן פועלות במשפחה - אחרות מופעלות על ידי טראומות ילדות או אירועים כואבים. חרדה יכולה להיגרם גם מאירועי חיים מלחיצים כמו גירושין, מוות של אדם אהוב אובדן עבודה, מעבר דירה ועוד. הכרת הטריגרים האישיים שלך היא צעד חשוב להתמודדות עם החרדה שלך.

האם חרדה היא מחלת נפש?

דאגה וחרדה הן תגובות נורמליות ובריאות לנסיבות ומצבי חיים. כאשר הדאגה הופכת מוגזמת, כרונית ומפריעה לתפקוד היומיומי-או מתבטאת בסימפטומים פיזיים מתישים-היא יכולה להוביל לאבחון של GAD או הפרעות חרדה אחרות, הנחשבות למחלות נפש על פי ה- DSM-5.

איך אני יכול להרגיע את החרדה שלי?

לימוד הטריגרים שלך הוא הצעד הראשון להתמודדות עם החרדה שלך. פנייה לטיפול, יצירת קשרים תומכים, תרגול טכניקות להפגת מתחים, פעילות גופנית ומעקב אחר תזונה בריאה, ונטילת תרופות יכולות לסייע להרגיע את החרדה ולעזור לך לחיות חיים מאושרים עם פחות דאגה.

משאבים מועילים להפרעת חרדה כללית

אם אתה נאבק בחרדה, אל תפחד לפנות לעזרה. המשאבים הבאים יכולים לעזור לך:

חרדה לפי המספרים

6.8 מיליון- מספר האמריקאים עם הפרעת חרדה כללית
17.7 מיליון- מספר האמריקאים הסובלים מדיכאון
4.7%- אחוז האוכלוסייה הבוגרת בארה'ב שיחווה הפרעת פאניקה מתישהו בחייהם
2.3%-אחוז המתבגרים בגילאי 13-18 שיחוו הפרעת פאניקה מתישהו בחייהם
31 שנים- הגיל הממוצע להופעת הפרעות חרדה

מקורות מאמר

1. איגוד החרדה והדיכאון של האמריקאים. ניהול מתח וחרדה. זמין ב: https://adaa.org/living-with-anxiety/managing-anxiety . הגישה ל -12 בנובמבר 2020.
2. המכון הלאומי לבריאות הנפש. הפרעת חרדה. זמין ב: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml . עודכן ביולי 2018. גישה ל- 12 בנובמבר 2020.

תרופות נגד חרדה לא ממכרות

3. העולם שלנו בנתונים. מספר עם הפרעה נפשית או התפתחות נוירונית, לפי סוג. 2017. זמין בכתובת: https://ourworldindata.org/grapher/number-with-mental-and-neurodevelopmental-disorders-by-type. הגישה ל -12 בנובמבר 2020.

4. רובינצ'יק SM, קבלינגר AS, גרדנר JS. תרופות להפרעת פאניקה והפרעת חרדה כללית במהלך ההריון.עזרה ראשונה לפסיכיאטריה J Clin Clinic. 2005; 7 (3): 100-105. doi: 10.4088 / pcc.v07n0304. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1163270/

עודכן לאחרונה: 23 ביוני 2021