הפרעת אישיות סכיזוטיפלית

לכל אחד יש אקסצנטריות משלו או התנהגויות מביכות. אולם לעיתים, אדם יתחיל לחוות דפוסי חשיבה והתנהגות מוזרים ולהיאבק ביצירת מערכות יחסים עם אחרים. מצב זה הוא מחלת נפש כרונית הידועה בשם הפרעת אישיות סכיזוטיפלית (SPD).

אנשים הסובלים מהפרעת אישיות סכיזוטיפית מזוהים לעתים קרובות כבעלי אישיות אקסצנטרית. הם עשויים להתייחס ברצינות רבה לחשיבה קסומה, אמונות טפלות או מחשבות פרנואידיות, תוך הימנעות מאנשים שאינם מבינים בחוסר הגיון. הם גם עלולים להתלבש בצורה מוזרה או להשתולל בדיבור. התנהגויות אלו עלולות להקשות עליהן ביצירת מערכות יחסים הדוקות ולהצליח בעבודה או בבית הספר.

עזרה חינם בדיכאון וחרדה

גורמים להפרעת אישיות סכיזוטיפלית

החוקרים אינם מבינים בדיוק מה גורם להפרעת אישיות סכיזוטיפלית, אך הם מאמינים כי מדובר בשילוב של גנטיקה וגורמים סביבתיים. אנשים עם 1^רחובקרוב משפחה עם סכיזופרניה נמצא בסיכון מוגבר לפתח את המצב. עבור אנשים שמוכנים מבחינה גנטית לפתח SPD, חוויה של טראומה פסיכולוגית או סטרס כרוני יכולה גם להגביר את הסיכון להופעת סימפטומים.

החוקרים מעריכים כי שכיחות SPD לכל החיים היא בערך 4%, כאשר המצב פוגע בגברים מעט יותר מאשר בנשים. בערך מחצית מהאנשים הסובלים מהפרעת אישיות סכיזוטיפלית חוו לפחות פרק אחד דיכאון גדול . אנשים עם הפרעה דו קוטבית , הפרעת דחק פוסט טראומטית , הפרעת אישיות גבולית , ו הפרעת אישיות נרקיסיסטית נמצאים גם בסיכון גבוה יותר לסבול מהפרעת אישיות סכיזוטיפלית.

תסמינים של הפרעת אישיות סכיזוטיפלית

הסימנים להפרעת אישיות סכיזוטיפים כוללים שלושה מרכיבים עיקריים. הראשון הוא ירידה ביכולת ליצור קשרים הדוקים, מה שעלול לגרום לאדם אי נוחות חמורה. השני הוא חווית עיוותים בחשיבה או בתפיסה של אירועים. השלישי הוא הפגנת התנהגות אקסצנטרית.

אצל אנשים צעירים יותר, הפרעת אישיות סכיזוטיפלית עשויה להתבטא לראשונה כבעיות קשב, חרדה חברתית , או עניין לשחק או לעבוד לבד. ילדים עלולים להיאבק בלהקניט או להציק להם, מה שיכול להגביר עוד יותר את החרדה החברתית. כדי לקבל אבחנה, אדם חייב לחוות סימנים אלה עד להגעתם לבגרות מוקדמת.

אדם גם חייב לחוות חמישה מהתסמינים הבאים:

היעדר חברים קרובים מחוץ למשפחה הקרובה
אמונות או גינונים אקסצנטריים או יוצאי דופן
אמונה בכוחות על (כלומר טלפתיה) או באמונות טפלות
חרדה חברתית מופרזת הקשורה לפחדים פרנואידים
מחשבות או ספקות פרנואידים לגבי נאמנותם של אחרים
פירוש אירועים לא מזיקים כבעלי משמעות אישית
להתלבש בצורה לא מסודרת או מוזרה
קיים חישה של אדם נעדר
דפוסי דיבור מוזרים או מטורפים
תגובות רגשיות שטוחות או מוגבלות

קבלת אבחון

אדם לא יכול לקבל אבחנה של הפרעת אישיות סכיזוטיפלית אם יש לו אבחון של סכיזופרניה , כל הפרעה פסיכוטית אחרת, הפרעה בספקטרום האוטיזם, או אבחנה של הפרעה דו קוטבית או הפרעה דיכאונית בעלת תכונות פסיכוטיות.

כאשר נבדקים לגבי הפרעת אישיות, אנשים רבים מוצאים את זה מועיל להביא חבר או בן משפחה אשר צפה בהתנהגותם ויכולים להציע תובנה לרופא. ייתכן שתרצה לאסוף מידע על ההיסטוריה הרפואית של משפחתך, בפרט אם יש היסטוריה של מחלות נפש או סיפורים על התנהגות או אמונות מוזרות.

הפרעת אישיות סכיזוטיפלית נגד. סכִיזוֹפרֶנִיָה

הפרעת אישיות סכיזוטיפית וסכיזופרניה עשויות להיראות דומות, אך ישנם הבדלים בין שתי האבחנות. אנשים הסובלים מהפרעת אישיות סכיזוטיפית בדרך כלל אינם חווים הזיות ואשליות , ואם הם עושים זאת, הם אינם אינטנסיביים או תכופים כמו אלה שחווים אנשים עם סכיזופרניה. אנשים הסובלים מהפרעת אישיות סכיזוטיפית פתוחים לרעיון כי הרעיונות והתפיסות שלהם מעוותים, ואילו אנשים הסובלים מסכיזופרניה בדרך כלל אינם. עם זאת, אדם המציג סימפטומים של SPD מוקדם יותר בחייו עשוי להמשיך ולפתח סכיזופרניה.

מהו הטיפול בהפרעת אישיות סכיזוטיפלית?

הטיפול בהפרעת אישיות סכיזוטיפלית כולל בדרך כלל שילוב של פסיכותרפיה ותרופות. יש מעט מאוד מחקר על השימוש בפסיכותרפיה עם חולי SPD. פסיכותרפיה יכולה לכלול חינוך פסיכו על כישורים חברתיים וכן טכניקות התנהגותיות קוגניטיביות המסייעים למטופלים לזהות ולאתגר דפוסי חשיבה שליליים או מעוותים. טיפול משפחתי עשוי גם לסייע לחנך בני משפחה אודות ההפרעה, לשפר את התקשורת ולתת מענה לדפוסים המגבירים את החרדה אצל האדם.

כרגע לא אושרו תרופות על ידי מינהל המזון והתרופות לטיפול בהפרעת אישיות סכיזוטיפלית. עם זאת, הרופאים רשאים לרשום תרופות אנטי פסיכוטיות , תרופות נוגדות דיכאון , מייצבי מצב רוח, או תרופות נגד חרדה כדי לסייע בתסמינים. לעיתים ניתן למצוא תועלת בחומרים עם SPD גם ממריצים המשמשים לעתים קרובות לטיפול בבעיות קשב.

הטיפול עשוי גם לכלול טיפול בחלק מהסיבוכים של ההפרעה, שיכולים לכלול חרדה מוגברת, שימוש בסמים וכן מחשבות והתנהגויות אובדניות . הוא עשוי להתייחס גם לסיבוכים ספציפיים בעבודה, בבית הספר או במערכות יחסים.

באופן כללי, הסימפטומים נוטים להשתפר כאשר אנשים הסובלים מהפרעת אישיות סכיזוטיפית מתחילים לבנות מערכות יחסים חזקות יותר ותחושת יעילות עצמית בבית הספר, בעבודה או באינטרסים אחרים.

האם אדם הסובל מהפרעת אישיות סכיזוטיפית יכול למצוא עבודה?

ההתנהגויות והאמונות האקסצנטריות הנלוות להפרעת אישיות סכיזוטיפלית יכולות להקשות על אדם למצוא או לשמור על תעסוקה. הם עשויים להופיע לעבודה לבושים בצורה לא הולמת או לחוות פחדים פרנואידים כאשר הם מתמודדים עם לקוחות או עמיתים לעבודה אחרים.

אולם אבחנה של הפרעת אישיות צריכה לאפשר לאדם בארה'ב לקבל שירותי שיקום תעסוקתי ממדינתו. שירותים אלה יכולים לסייע לאדם ללמוד כישורים חברתיים, למצוא התאמות מתאימות בעבודה, וגם לשלב אותם עם מאמן עבודה שיכול לעבוד איתם באתר. תעסוקה יכולה לספק חיבורים חיוביים ועבודה משמעותית שיכולה לסייע בטיפול באנשים הסובלים מהפרעת אישיות סכיזוטיפלית.

קבלת עזרה להפרעת אישיות סכיזוטיפלית

אם אתה חושב שיש לך או לאדם אהוב הפרעת אישיות סכיזוטיפלית, חשוב לקבל הערכה מתאימה. הערכה פסיכיאטרית יכולה לסייע לרופא או לאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש לשלול אבחנות אחרות ולקבוע האם ישנם מצבים המתרחשים במקביל שצריך גם לטפל בהם.

מכיוון שכל כך הרבה אנשים עם הפרעת אישיות סכיזוטיפית חווים גם הם דיכאון, הם נמצאים בסיכון מוגבר להתאבדות. אם אתה או אדם אהוב חווים מחשבות או התנהגויות אובדניות, חשוב לפנות לעזרה באופן מיידי. תושבי ארה'ב יכולים להתקשר לחבל ההצלה הלאומי למניעת התאבדויות בטלפון 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK).

למרות שהפרעות אישיות הן מצבים כרוניים, תרופות וטיפול יכולות לעשות הרבה כדי להקל על הסימפטומים ולעזור לאדם לבנות מערכות יחסים חזקות יותר ולהרגיש יעילות בחיים. אל תהסס לפנות לרופא שלך עוד היום כדי לקבל מידע נוסף אודות החיים עם הפרעת אישיות סכיזוטיפלית.

מקורות מאמר

האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי. (2013).המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות(מהדורה חמישית). ארלינגטפון, וירג'יניה: הוצאה לאור פסיכיאטרית אמריקאית.

Rosell, D. R., Futterman, S. E., McMaster, A., & Siever, L. J. (2014). הפרעת אישיות סכיזוטיפלית: סקירה עדכנית. דיווחי פסיכיאטריה עדכניים .

הפרעת אישיות סכיזוטיפלית. מדליין פלוס . 18 בנובמבר 2016.

הפרעת אישיות סכיזוטיפלית. מרפאת מאיו . 19 באוגוסט 2017.

הפרעת אישיות סכיזוטיפלית. מדריכי Merck . מאי 2018.

עודכן לאחרונה: 1 ביוני 2021