כאשר לאהובך יש הפרעת אישיות גבולית

קפוץ אל: סימנים ותסמינים יַחַס כיצד ליצור בית רגוע דיבור באמצעות משבר איומים על פגיעה עצמית אסטרטגיות להפחתת עימותים קבלת עזרה התאוששות

הפרעות אישיות הן קטגוריה ייחודית בעולם של מחלות נפש. בעוד שמי שסובל מדיכאון או חרדה עשוי להרגיש שהוא חווה סימפטומים השונים ממצבם הרגיל, אנשים הסובלים מהפרעות אישיות לרוב אינם מצליחים להבין כי רגשותיהם ותגובותיהם יוצאים מהחוויה האנושית הטיפוסית. אנשים עם הפרעת אישיות גבולית (BPD) מתקשים להבין כיצד נשים, בעלים, חברים ובני משפחה אחרים חווים את תגובותיהם האינטנסיביות, מצבי הרוח והתנהגותם המסוכנת.

מיותר לציין שאם יש לך אדם אהוב עם BPD, החיים יכולים להיות רצופים משברים וקונפליקטים. אתה עלול להרגיש שאתה מוחזק כבן ערובה, ודואג שבני משפחתך יפגעו בעצמך אם לא תרגיע אותם. אתה עשוי לתהות אם אתה צריך לתת להם ללוות שוב או לענות על עשרות הודעות הקוליות שהשאירו בטלפון שלך. התמודדות עם הפרעת אישיות גבולית דורשת מיומנויות להסרת משברים וטיפוח עצמאות אצל אהובך. בעזרת הכלים והאסטרטגיות הקהילתיות הנכונות, אפשר לעזור לאהובך לקראת החלמה.

סימנים וסימפטומים

רק רופא או איש מקצוע בתחום בריאות הנפש יכול לספק רשמית אבחנה רשמית של הפרעת אישיות, אך ישנם מספר סימפטומים מרכזיים שתוכלו לראות שיכולים להצביע על כך שאדם סובל מ- BPD. אלו כוללים:

פחד עז מדחייה, הפרדה או נטישה
שינויים מהירים בין לחשוב שמישהו מושלם להאמין שהוא רע
התנהגויות מסוכנות כולל סקס לא בטוח, הימורים, שימוש בסמים או צבירת חובות בכרטיס אשראי
איומי התאבדות או פגיעה עצמית
קושי להזדהות עם אנשים אחרים
מצב הרוח משתנה מאופוריה לבושה עזה או לביקורת עצמית
לעתים קרובות מאבד את העשתונות

מקורות וטיפולים

כמו מחלות נפש רבות אחרות, החוקרים אינם מבינים היטב את מקורות ההפרעה. כמה מחקרים מצביעים על כך שיש מרכיב גנטי, כלומר ההפרעה יכולה להיות תורשתית. סביבות משפחתיות עוינות, התעללות בילדות והזנחה והפרדה ממטפלים יכולות גם הן להגביר את הסיכון. כמה מחקרים מצביעים על כך ש- BPD יכול להופיע כאשר חלקים במוח המסייעים בוויסות רגשות ודחפים תוקפניים אינם מתפקדים היטב.

פסיכותרפיה, הידועה גם בשם טיפול בדיבור, יכולה להיות בעלת ערך רב לטיפול ב- BPD. בנוסף ללמוד על הסימנים והתסמינים של ההפרעה, אנשים יכולים לצבור מיומנויות לניהול רגשות קשים, פיתוח ושמירה על מערכות יחסים, הפחתת קבלת החלטות אימפולסיביות ושיפור התפקוד היומיומי.

הפסיכותרפיה הנפוצה ביותר המשמשת לטיפול ב- BPD ידועה בשם טיפול התנהגותי דיאלקטי, או DBT . הטיפול עוזר לאנשים לשנות דפוסי התנהגות לא בריאים על ידי כך שהם מתייחסים יותר לרגשות ולתגובות שהם חווים כרגע.

נכון להיום, אין תרופות שאושרו על ידי ה- FDA אשר נוצרו במיוחד לטיפול בהפרעות אישיות. עם זאת, חלק מהאנשים מגלים שתרופות יכולות לעזור להפחית חרדה או אימפולסיביות אצל אנשים. אלה עשויים לכלול תרופות נוגדות דיכאון, מייצבי מצב רוח ותרופות אנטי פסיכוטיות.

אם אדם הסובל מ- BPD חווה תסמינים עזים, כגון פגיעה עצמית או פגיעה פיזית באחרים, יתכן שהוא יזדקק לטיפול אשפוז בבית חולים או בתוכנית מגורים אחרת.

כיצד עלי לבנות את הסביבה הביתית?

אנשים עם BPD נהנים מסביבה ביתית רגועה ונינוחה. כל בני המשפחה המעורבים (כולל חבר או חברה) צריכים לדעת לא לדון בנושאים חשובים כאשר האדם נמצא במצב משבר. עצור לנשום בעצמך כשהן הופכות לתגובות רגשיות. חשוב גם לא לרכז את כל הדיונים סביב ההפרעה והכשלונות. מנגד, חשוב לא לשים יותר מדי דגש או שבחים על ההתקדמות, או שאדם יכול להתחיל לחבל בעצמו. לאנשים הסובלים מ- BPD צריכים להיות הזדמנויות לדבר על תחומי העניין והמחשבות שלהם לגבי חדשות, אירועים משפחתיים ופעילויות פנאי אחרות. קח את הזמן לצחוק מבדיחה מצחיקה או לאכול ארוחת ערב יחד מספר פעמים בשבוע. ככל שאדם פחות מרגיש שמחלת הנפש שלו נמצאת באור הזרקורים, כך יש להם יותר הזדמנות לחקור היבטים אחרים של עצמם.

כיצד אוכל לתקשר ביעילות בזמן משבר?

כאשר אדם אהוב הופך להיות תגובתי, הוא עלול להעליב אותך או להטען האשמות לא הוגנות. התגובה הטבעית היא להתגונן ולהתאים את רמת התגובתיות. עליך להזכיר לעצמך שאדם הסובל מ- BPD נאבק למקם את עצמו בפרספקטיבה של אדם אחר. הם נאבקים להעריך מהו נושא מינורי ומהי קטסטרופה מלאה. הם מפרשים את ההגנה שלך כבלתי מוערכת.

במקום זאת, כאשר הם הופכים לתגובתיים, קח את הזמן להקשיב מבלי לציין את הפגמים בטיעון שלהם. נסה לא לקחת את זה אישית. אם האדם אכן מצביע על משהו שאתה יכול לשפר או שעשית לא נכון, הכיר בעמדתו, התנצל והציע דרך שתוכל לשפר בנושא בעתיד. אם הפרט מרגיש כאילו הוא שומע אותו, הסיכוי שהמשבר ידרדר הוא פחות. עם זאת, אם הסכסוך עולה לרמה שבה אדם זורק התקף זעם מלא או מאיים עליך, עדיף שתתרחק ותחדש את השיחה כשהוא רגוע יותר.

lamotrigine יכול לגרום לך גבוה

מה אם הם מאיימים לפגוע בעצמם?

משבר הולך ומחריף אם אדם הסובל מ- BPD מתחיל לאיים לפגוע בעצמו. לפעמים סימני פגיעה עצמית עשויים להיות פחות גלויים, כגון גירוד בעור, אכילה פחותה, צביעה או גילוח שיער, או בידוד עצמם מאחרים. פעולות אלה מייצגות את חוסר יכולתו של האדם לבטא את רגשותיו באופן מילולי. זיהוי סימנים מוקדמים יכול לסייע במניעת החמרה של משבר רגשי או הדורש טיפול רפואי או פסיכיאטרי.

שים לב שאתה לא מכניס את הרעיון לראש של מישהו על ידי שאלה על פגיעה עצמית או התאבדות. במקום זאת, אתה מזמין את האדם לדבר על רגשותיו ומאפשר לעצמך להעריך האם יש צורך בסיוע מקצועי. כל האיומים של הִתאַבְּדוּת צריך להתייחס ברצינות. גם אם ההתנהגות מבקשת תשומת לב, היא עלולה לגרום לפגיעה חמורה או אפילו למוות. עם זאת, זה לא אומר שאתה צריך להתקשר 911 בכל פעם שאדם מדבר על פגיעה בעצמו. זה מעביר את המסר שיש להם כוח עצום על כל הטיעונים. במקום זאת, שאל את בן משפחתך מה היה מרגיש הכי בנוח לעשות כשהם מאיימים בפציעה. הם עשויים לרצות לדבר עם המטפל שלהם, להתקשר למוקד או ללכת איתך לחדר מיון. מתן אפשרות לסוכנות מסוימת בהפחתת משבר יכול לעזור להרגיע רגשות ללא שליטה.

אילו אסטרטגיות אחרות יכולות להפחית קונפליקטים?

האזנה ושיקוף יכולה להיות האסטרטגיה היעילה ביותר בתקשורת עם מישהו עם BPD. למרות שאתה עשוי לא להסכים עם כל מילה שנאמרת, האזנה אינה זהה להסכמה. זה פשוט הכרה ברגשותיו ובפרספקטיבה של האדם. שאל שאלות פתוחות המעודדות אותן לשתף, כגון מה קרה היום שגרם לך להרגיש כך? או ספר לי איך עובר השבוע שלך.

אמירות של השתקפות וסיכום יכולות גם לסייע לאדם לחוש שמיעה. לדוגמה, אם הבן שלך משתף שהוא חושב שאתה מעריך את אחותו יותר ממנו, אתה יכול לומר,אתה מרגיש שאנחנו לא אוהבים אותך כמו אחותך. הפיתוי להתווכח ולהצביע על הטיה שלהם יהיה קיים, אך רק תזכיר לעצמך שההשתקפות אינה הסכמה. תקשורת מסוג זה אינה עוסקת בניצחון בוויכוח או בצדק. מדובר בסיוע לבני המשפחה שלך להרגיש שמיעים ולהסיר את הסכסוך.

מה אני יכול לעשות כשאני מרגיש המום?

מכיוון שאחד מבני המשפחה הסובל מ- BPD אינו יכול לספק את האמפתיה והמודעות העצמית הדרושה לזוגיות, חיוני שיהיו לך תמיכה אחרת בחייך. פנה זמן לבלות עם חברים ולעסוק בפעילויות פנאי. אם אתה צריך לדבר על החוויה של חיים עם מישהו עם מחלת נפש, קבוצות תמיכה, אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש, מנהיגים דתיים והרופא שלך יכולים להיות משאבים מצוינים. עליך גם לשקול כיצד לערב בני משפחה אחרים בטיפול ותמיכה של מישהו הסובל מ BPD. אף אדם לא צריך להיות אחראי לתקשורת רגועה ולהגיב למצבי משבר. ככל שיותר אנשים שיודעים אסטרטגיות אפקטיביות להגיב לאדם, כך יתעוררו פחות משברים.

האם אי פעם יתאוששו לגמרי?

שלא כמו מחלה גופנית, להתאוששות יש משמעות אחרת בכל הנוגע לבריאות הנפש. ההתאוששות אינה מרמזת על חיסול מוחלט של הסימפטומים, חוסר הצורך בתרופות או טיפול ותפקוד דומה לאנשים ללא ההפרעה. ההתאוששות מהפרעת אישיות גבולית נראית כמו פחות איומים על פגיעה עצמית, הפחתת תדירות ההתפרצויות הרגשיות וירידה בעוצמת התגובתיות. הישנות עלולה להתרחש, אך משברים יפתרו במהירות ואתה תרגיש מוכן יותר להתמודד עם המצב. בתורו, יקירכם ירגיש מעודד לבצע צעדים קטנים אך יציבים לקראת חיים מלאים ובריאים יותר.

עודכן לאחרונה: 24 בנובמבר 2020