אגורפוביה: הפחד להיכנס למקומות פתוחים או צפופים

קפוץ אל: מהי אגורפוביה? שלטים אפשרויות טיפול צעדי פעולה

מהי אגורפוביה?

רבים מאיתנו עלולים להיות נסערים כאשר עלינו לנסוע בתחבורה ציבורית או לנווט במכולת עמוסה, אך יש אנשים שחווים פחד או דאגה קיצוניים כאשר הם נתקלים במרחבים ציבוריים שעשויים להיות קשים להימלט מהם. הם עלולים להיכנס לפאניקה כשהם צריכים לעמוד בתור או למצוא את לבם דוהר כשהם מוצאים את מקומם באולם קולנוע הומה אדם.

לפעמים קוראים לפחד הזהבַּעַת חוּץ. כאשר אדם חווה אגורפוביה, חייו עשויים להיות מוגבלים כשהם מתחילים להימנע ממקומות המעוררים בהלה זו. עליהם להתמודד עם הבידוד ההולך וגדל מאחרים ומן חוויות שנהנו מהם פעם.

אין סיבה מדויקת לאגורפוביה, אך לפעמים אנשים מתחילים לחשוש ממצבים בהם חוו התקף פאניקה או חרדה קיצונית. כאשר הם נתקלים בהם לאחר הפיגוע, הם עשויים לגלות כי הם מתגברים על דאגה שזה ישמח שוב.

שלטים

כדי להעפיל ל-אבחון של אגורפוביה, עליך לחוות פחד או חרדה מפני שניים או יותר מהמצבים הבאים:¹

בהפרעות עובדתיות, המטופל

תחבורה ציבורית
שטחים פתוחים
מקומות סגורים
להיות בתוך קהל
להיות מחוץ לביתם

דוגמה לשטח פתוח עשויה לכלול גשר, פארק או מגרש חניה, וחלל סגור עשוי להיות תיאטרון, מטוס או סופרמרקט.

תסמינים נוספים עשויים לכלול פחד להיות לבד, פחד לאבד שליטה במקומות ציבוריים, תלוי יותר באחרים כדי לנווט בין חללים, כעס או תסיסה, ושהייה בבית לפרקי זמן ארוכים.במקרים החמורים ביותר של אגורפוביה אנשים עלולים להישאר בביתם שנים רבות מבלי לעזוב.

כאשר אדם הסובל מאגורפוביה חושש ממקומות פתוחים או צפופים, הוא יתחיל להימנע מהם כדי למנוע התקפי פאניקה או להביך את עצמו בציבור.²כאשר הם מתחילים להימנע ממרחבים אלה, התנהגות זו מחזקת את פחדיהם וגורמת להם להתגבר. אם הם נאלצים להיתקל במצבים אלה, הם יחוו חרדה עזה ותסמינים כגון הזעה, קצב לב מוגבר, בעיות נשימה, בחילות, סחרחורת, כאבים בחזה ורעד. הם גם עשויים לדרוש ממישהו ללכת איתם. חששות אלה יפריעו לחיי הבית והעבודה ולחברות. כאשר לא מטפלים בהם, תחושות הבידוד והתסכול הללו עלולות להוביל לדיכאון ו/או שימוש בסמים.³

אפשרויות טיפול

אגורפוביה מטופלת בדרך כלל באמצעות טיפול, תרופות או שילוב של השניים. לעיתים נרשמים תרופות נוגדות דיכאון כגון מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) או מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין-נוראדרנלין (SNRI) כדי לסייע בהפחתת חומרת תסמיני החרדה.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי משמש גם בדרך כלל כדי לסייע לאדם לאתגר את מחשבותיו החרדות ולגשת באופן אובייקטיבי לבטיחותו במקומות פתוחים או צפופים. רופאים משתמשים לעתים קרובות בטכניקות טיפול בחשיפה כדי לסייע לאדם ללמוד בהדרגה לנהל את החרדה שלו במרחב הציבורי.

טיפול יכול גם לעזור לאדם ללמוד לווסת את רמת הלחץ שלו ולנצל טכניקות הרפיה להורדת החרדה. אנשים הסובלים מאגורפוביה יכולים להפיק תועלת גם מקבוצות תמיכה של עמיתים, שיכולות לעזור להם להרגיש פחות מבודדים ולאזור אומץ לנהל את החרדה שלהם ולהתגבר על הפחדים.

למרות שזה עלול להרגיש בלתי עביר, חשוב לזכור שאגורפוביה ניתנת לטיפול. במידת האפשר, מניעה צריכה להיות דרך הפעולה הראשונה. בְּעֵרֶךשישה מיליון אמריקאים יחוו הפרעת פאניקה בשנה, ושליש מהם יפתחו אגורפוביה.⁴

אם קיבלת התקף פאניקה או שחווית חרדה עזה במרחב פתוח או צפוף, אל תחכה עד שיחמיר לגייס עזרה. פגישה עם יועץ יכולה לעזור לך ללמוד לנהל את הפחדים שלך לפני שהם מרגישים בלתי ניתנים לניהול ומובילים לתסמינים של אגורפוביה. אבל אם אתה כבר זכאי לאבחנה של אגורפוביה, בהחלט ניתן לטפל בה.

איך תדע אם יש לך מחלת נפש

צעדי פעולה

לחנך את עצמך- אחד האתגרים להתגבר על האגורפוביה הוא ללמוד לתקן את המחשבות הבלתי רציונליות שלך על כך שסביבות מסוימות אינן בטוחות ללא דרך קלה להימלט. ללמוד כיצד להגיב לחרדה הצפויה מכניסה למרחבים פתוחים וסגורים יכולה לעזור לך לנהל פחד ודאגה.

מצא תמיכה- מיליוני אמריקאים סובלים מפוביה ספציפית, אז קח קצת זמן לבדוק איזו תמיכה זמינה לך בקהילה שלך. קבוצות תמיכה אישיות ומקוונות יכולות להוות כוח מעודד בחייהם של אנשים שרוצים לנהל את חרדתם מפני עזיבת ביתם וכניסה למרחבים פתוחים או סגורים. כמו כן, אל תרגיש נבוך לספר לחברים ובני משפחה על הפוביה שלך וכיצד הם יכולים לתמוך בך בטיפול שלך.

גייס איש מקצוע- אם אתה מוצא את עצמך נמנע ממרחבים פתוחים או צפופים מכיוון שהם גורמים לך לחרדות, אל תהסס לדבר עם הרופא שלך או עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש. הפחד שלך עשוי להיראות כעת לניהול, אך הימנעות ממרחבים לאורך זמן רק תחזק את החרדה והדאגה שלך. אתה לא צריך לתת לפחד להפריע לחיים שאתה רוצה לנהל ולמנוע ממך את המקומות שאתה רוצה להגיע אליהם. עשה את הצעד הראשון היום, וגייס מישהו שיוכל להתחיל למצוא את הטיפול המתאים לך.

אם אתה חושב שאתה או מישהו שאכפת לך מאיתנו סובלים מאגורפוביה, חרדה או כל מצב נפשי אחר, PsyCom ממליצה בחום לפנות לעזרה של איש מקצוע בתחום בריאות הנפש על מנת לקבל אבחון ותמיכה מתאימים. ריכזנו רשימת משאבים (חלקם אפילו מציעים תמיכה בחינם או בעלות נמוכה) שבהם תוכל אולי למצוא עזרה נוספת ב https://www.psycom.net/get-help-mental-health .

איך לקחת יום לבריאות הנפש

מקורות מאמר

1. https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24865357
3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/agoraphobia/home/ovc-20311918
4. https://adaa.org/understanding-anxiety/panic-disorder-agoraphobia

עודכן לאחרונה: 21 באוקטובר 2020