האם Xanax (Alprazolam) מתאים לך?

קפוץ אל: Xanax Nation מהו Xanax? למה משמש Xanax תופעות לוואי כמה, כמה פעמים Xanax או משהו אחר התעללות או התמכרות טיפים נגד חרדות

אמריקה היא מדינה חרדה אחת ברצינות.

אנחנו האמריקאים דואגים מאוד - מהבריאות שלנו, מהבטיחות שלנו, מהכלכלה האישית ומהפרופילים שלנו ברשתות החברתיות. והרשימה ממשיכה. על פי נתוני איגוד החרדה והדיכאון של אמריקה (ADAA), 40 מיליון אמריקאים בוגרים מעל גיל 18 סובלים מהפרעות חרדה. זה בערך 18% מהאוכלוסייה.

גם ילדים אמריקאים חרדים. כרבע מכל בני הנוער בגילאי 13-18 נאבקים עם הפרעות חרדה. חרדה לא מטופלת יכולה להשפיע לרעה על התפקוד של הילד בבית הספר, על מערכות היחסים עם עמיתים, ועלולה לסכן ילד בדיכאון, דימוי עצמי נמוך ובעיות סמים ואלכוהול מאוחר יותר.

כמובן, כפי שיגיד לך כל מומחה, קצת חרדה יכולה להניע. זה מה שגורם לך לעבוד בזמן, מניע אותך ללמוד לבחינה גדולה ועוזר לך להימנע מהתנהגות פזיזה - כמו לשוטט לבד בפארק בלילה.

קצת חרדה היא למעשה טובה עבורנו, אומר מייקל ד. מקגי, רופא, רופא ראשי ב- The Haven at Pismo, מרכז לטיפול בהתמכרויות בגרובר ביץ ', קליפורניה. הוא גם מחבר רב המכר של אמזון, שמחת ההתאוששות: המדריך החדש בן 12 השלבים להתאוששות מהתמכרות ,וחבר בוועדה המייעצת לעריכה של Psycom. אבל כפי שלמדת כנראה מניסיון, דברים שטוב לך יכולים גם לאיית צרות - במיוחד אם יש לך יותר מדי טוב.

אז הנה סקירה קצרה של דברים שמגבירים אותנו, על פי א האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי לימוד:

בשנה שעברה דאגו האמריקאים החרדים לבריאות, לבטיחות, מכספים, ממערכות יחסים ופוליטיקה, אך החשש הגדול ביותר היה הכסף.
כמעט שלושה רבעים מהנשים, כמעט שלושה רבעים מהצעירים בגילאי 18–34, וכארבעה מכל חמישה מבוגרים היספנים אמרו שהם חרדים במידה מסוימת או קיצונית מיכולתם לשלם חשבונות.
נשים היו חרדות יותר מגברים והייתה להם עלייה גדולה יותר בחרדה מאשר גברים במשך תקופה של שנה. 57% מהנשים בגילאי 18-49 דיווחו כי הן חרדות, לעומת 38% מהגברים בני אותו גיל.

ה האגודה האמריקאית לפסיכולוגיה (APA) ציינה קבוצה שונה במקצת של מעוררי חרדה-במיוחד לאנשים בגילאי 15 עד 21 (המכונה גם דור Z)-בדו'ח האחרון שלה על מתח באמריקה. בראש הרשימה:

הגירה ותקיפה מינית הם דאגות עצומות. גם ירי קבוצתי מהווה גורם לחץ גדול לקבוצה הזו.
האלוף Z'ers לחוצים יותר בנוגע להפרדה וגירוש של משפחות מהגרים ומהגרים, בהשוואה לאמריקאים אחרים (57 % מחברי ה- Gen Z לעומת 45 % מכלל המבוגרים).
יותר מ 9 מתוך 10 אמריקאים בדור ה- Z דור אמרו שהם חוו סימפטום פיזי או רגשי אחד לפחות כתוצאה מלחץ - כגון תחושת עצב או דיכאון (58%) או חוסר עניין, מוטיבציה או אנרגיה (55%).
רק מחצית מכלל הגברים והנשים מדור ה- Z מרגישים שהם עושים מספיק כדי לנהל את המתח שלהם. (כדי להילחם בבעיה, האיגוד הפסיכולוגי האמריקאי קורא לטיפול עצמי: להתעמל, לקחת זמן להירגע, לעשות בחירות מזון חכמות ולבלות עם משפחה וחברים.)

עלייתה של אומת Xanax

עם כל הדאגה הזו מהדאגות שלנו, זה קצת מפתיע שמספר לא מבוטל של נלי עצבניים מתעלמים מעצות מומחים ופונים במקום לאחד ממחרידי החרדה הנמכרים ביותר במדינה: Xanax. מחקר בכתב העת לרפואת התמכרות ¹עולה כי רופאים אמריקאים יכתבו כ -48 מיליון מרשמים ל- Xanax מדי שנה, מה שהופך את Xanax לאחד הבנזודיאזפינים שנקבעו ביותר במדינה.

מהו Xanax?

Xanax הוא שם המותג של התרופה הגנרית alprazolam. הוא שייך למשפחת תרופות שנקראתבנזודיאזפינים- סוג של חומר הרגעה שגורם למוח להיות פחות רגיש לגירוי, בעל השפעה מרגיעה. בנזודיאזפינים כגון Xanax משמשים בדרך כלל לטיפול בחרדות, נדודי שינה ופאניקה. הם משמשים גם להפחתת זעזועים לפני הניתוח.²תרופות הדומות ל- Xanax כוללות Valium (דיאזפם), קלונופין (clonazepam)ואטיבן (lorazepam).כולם פועלים על ידי האטת מערכת העצבים כדי לגרום להרפיה נפשית ופיזית. הם גם עובדים מהר, עם כמה בעיטות, תוך 15 דקות בלבד. ההשפעה המרגיעה שהם מייצרים יכולה להימשך שש עד שתים עשרה שעות, אומר ד'ר מקג'י, זוכה מדליית חיים עכשיו עד ירוק לבריאות ורווחה ומדליה אהובה על קוראים 2018.

למה משמש Xanax?

Xanax משמש לטווח קצר הקלה על חרדה ופאניקה. רק רופא מוסמך יכול לקבוע אם יש לך הפרעת חרדה, אבחנה שבדרך כלל מבוססת על הערכה של הסימפטומים שלך ובדיקות כדי לשלול סיבות רפואיות אחרות לחרדה שלך - במידת הצורך.

על פי משרד הבריאות ושירותי האנוש האמריקאי , ישנם מספר סוגים של הפרעות חרדה. ביניהם:

הפרעת חרדה כללית, מסומן על ידי דאגה, פחד וחשש כרוניים, לא מציאותיים.
הפרעה טורדנית-כפייתית ,שמגיע עם מחשבות חוזרות ובלתי רצויות ו/או התנהגויות שחוזרות על עצמן (אובססיות וכפייתיות).
הפרעת פאניקה, המאופיין באפיזודות של פחד עז ותסמינים גופניים שעשויים לכלול כאבים בחזה, דפיקות לב, קוצר נשימה, אי שקט ובעיות ריכוז.
הפרעת דחק פוסט טראומטית ,קשור לעתים קרובות לאירועים בהם אירע או שאיים על פגיעה עמוקה-כתוצאה מתקיפה, אסונות טבע ומעשה ידי אדם, תאונה או מלחמה.)
הפרעת פוביה חברתית , מה שמעורר חרדה עוצמתית ותודעה עצמית לא טיפוסית במצבים חברתיים יומיומיים.

סימנים להפרעת חרדה עשויים לכלול:

עצבנות, אי שקט או מתח
תחושה של אבדון או סכנה מתקרבים
קצב לב מוגבר
נשימה מהירה
מזיע, רעד או רועד
חולשה או עייפות
בעיות ריכוז
דאגה מפני דאגה בהווה כמעט ואיננה כוללת כל דבר אחר

סימפטומים של הפרעת פאניקה עשויים לכלול:

תחושה של אבדון או סכנה מתקרבים
דופק מהיר או פועם
קוצר נשימה
לחץ בגרון או בחזה
פחד מאובדן שליטה, מוות או התקף לב
מזיע, רעד או רועד

תופעות לוואי ואזהרות

ל- Xanax תופעות לוואי רבות כמו אלכוהול, כולל ליקוי נפשי ופיזי, ישנוניות, זמני תגובה איטיים יותר, בעיות שיווי משקל ותיאום, סחרחורת וקלות ראש. תגובות נפוצות אחרות כוללות בעיות זיכרון, דיבור מטושטש, בעיות ריכוז, בלבול, כאבי בטן, כאבי ראש וטשטוש ראייה.

אסור ליטול Xanax אם הראית רגישות לבנזוס אחרים כגון ואליום ואטיבן, יש לך גלאוקומה צרה או אם את בהריון או מניקה. התראה לרופא אם יש לך בעיות בכבד, שכן קיים סיכון ש- Xanax עלולה להצטבר במערכת שלך ולהוביל למנת יתר או להרגעה כבדה. Xanax לא הוכח כיעיל עבור מתבגרים ובני נוער מתחת לגיל 18 ולכן השימוש בו באוכלוסייה זו נחשב ללא תווית.

Xanax עשוי גם ליצור הרגל. הסיכון להתמכרות הוא כשני 2%, אומר ד'ר מקגי, אך הסיכון הזה גבוה יותר, הוא מוסיף, בקרב אנשים שכבר מכורים לאלכוהול או לאופיואידים. הוא גם דואג ש- Xanax ותרופות כמוה עשויות למנוע מחלקם ללמוד כיצד לנהל חרדה. לאנשים קשה ללמוד להתמודד ללא תרופות ברגע שאתה שם אותם, כך שהבעיה האמיתית היא התלות, ממשיך ד'ר מקגי. במשך שנים רבות Xanax יכול להגדיל את הסיכון לנפילות, תאונות דרכים, דמנציה ובריחת שתן, הוא מוסיף.

כמה? באיזו תדירות?

המינון האופייני ל- Xanax הוא 0.75 עד 1.5 מ'ג ביום, מחולק לשלוש מנות 0.25-0.5 מ'ג לפי הצורך לחרדה. עדיף אם משתמשים בו רק לפי הצורך. אך זכור כי המינון שעובד עבורך לא יכול להיות זהה למי שעובד עבור מישהו אחר. המינון יכול להשתנות בהתאם לחומרת ההפרעה, לגובה, למשקל, לגיל ולמטבוליזם. סביר להניח כי הרופא שלך ירשום את המינון הנמוך ביותר האפשרי שיעיל להפרעה שלך.

האם לקחת Xanax או משהו אחר?

במחקר בן כפול סמיות בן חודש³בהשוואת Xanax ו- Valium בחולים עם חרדה קלה עד בינונית, החוקרים מצאו כי חולים משתי הקבוצות השתפרו, אך Valium היה מעט טוב יותר מאשר Xanax בהקלה על חרדה בשילוב עם דיכאון. עם זאת, ההבדלים לא היו משמעותיים ותופעות הלוואי היו זהות. מחקרים אחרים מצביעים על כך ש- Xanax עלול לגרום לך להיות פחות מנומנם.

התעללות והתמכרות ל- Xanax

אף על פי שהוא בטוח ויעיל כאשר הוא נקבע על ידי רופא מומחה ונלקח בהתאם להוראות, קיים חשש גובר מפני התעללות ב- Xanax ותרופות כמוהו.

הכותרות בשנים האחרונות מעידות על כך שימוש נוער ב- Xanax זורח. מאמר בכתב העת לרפואת התמכרות ¹קראו ל- Xanax אחת התרופות הנרשמות ביותר להפרעות חרדה והבהלה ציינו כי רופאים ראשוניים רבים ממשיכים לרשום את זה לתקופות ארוכות יותר מהמומלץ. דאגה אחת גדולה היא תלות. אי אפשר להפריז בכך, ד'ר מקגי ממשיך. אנשים שמתחילים ב- Xanax מתקשים לעתים קרובות לרדת מזה. אותו הדבר לגבי בנזואים אחרים, הוא מוסיף.

הפחתת חרדה בלואו-טק וטיפים נגד חרדה

למרות שהתערבות רפואית יכולה לסייע בשמירה על החרדה, שינויים באורח החיים יכולים גם לשמור על חרדה. נסה את ההצעות הבאות:

תתחיל לזוז. פעילות גופנית היא הפחתת מתח עוצמתית ומתועדת היטב. לכוון 30 דקות של פעילות מתונה שלוש עד חמש פעמים בשבוע. אפילו כמויות קטנות יותר של פעילות גופנית מתונה עשויות לעשות את ההבדל.
עושה שינויים.לצמצם או לוותר על סיגריות ומשקאות המכילים קפאין. ניקוטין וקפאין מגבירים את החרדה, כך עולה ממחקרים.
תרגול ניהול מתח.חפש מדריכים מרגיעי מתח באינטרנט או אפליקציות בתשלום חודשי נמוך כגון Calm ו- Headspace שתוכל להוריד לטלפון החכם שלך. למד יוגה. תרגלו ויזואליזציה ו/או מדיטציה כדי להקל על מתח, חרדה או פאניקה.
לבקש עזרה.הטיפול עובד. שקול טיפול קוגניטיבי התנהגותי, קבלה מודעת ותרופות מרשם כולל SSRI, SNRI, בוספירון וחוסמי בטא.
השתמש באפליקציית חרדה.
תרגלו תשומת לב ומדיטציה.
צא לטייל בטבע.
דבר עם חבר.
לאכול נכון.כמה מחקרים מצביעים על כך שהתזונה הים תיכונית יכולה להפחית חרדה.⁴

בנזוס משמשים בצורה הטובה ביותר לטווח קצר במצבי משבר-ולפעמים לפוביות מבודדות כמו פחד מעוף או טראומה פתאומית או חמורה, כמו מוות של אדם אהוב. Xanax שימושי גם לדיכאון חרדתי ונסער עד שהדיכאון יירגע. אולם ד'ר מקגי מציין כי עדיף להימנע מ- Xanax ותרופות דומות לשימוש ארוך טווח, למעט מוצא אחרון כאשר כל השאר נכשלים. הוא מוסיף, שמור על שימוש עד כמה שבועות אם זה אפשרי - באופן אידיאלי רק כמה ימים, או רק פעם או פעמיים בשבוע, כדי שלא תפתח תלות.

מקורות מאמר

Ait-Daoud N, Hamby AS, Sharma S, Blevins D. סקירה של שימוש באלפרזולם, שימוש לרעה וגמילה.J מכור Med. 2018; 12 (1): 4-10. זמין ב- doi: 10.1097/ADM.0000000000000350. גישה ל- 11 באוקטובר 2019.
קים D, לי S, Pyeon T, Jeong S. שימוש בטריאזולם ואלפרזולם כתרופה מוקדמת להרדמה כללית.קוריאני J Anesthesiol. 2015; 68 (4): 346–351. זמין ב- doi: 10.4097/kjae.2015.68.4.346. גישה ל- 11 באוקטובר 2019.
אלי R, et al Alprozolam ו- diazepam בטיפול בחרדה כללית. J Clin Psychopharmacol. יוני 1984; 4 (3): 125-9. גישה ל- 11 באוקטובר 2019.
Sagedhi O, et al. הקפדה על תבנית תזונה ים תיכונית קשורה הפוך לדיכאון, חרדה ומצוקה פסיכולוגית. נוטר נוירושי. 2019 11 ביוני: 1-12. זמין ב- doi: 10.1080/1028415X.2019.1620425. [Epub לפני ההדפסה] גישה ל- 11 באוקטובר 2019.

עודכן לאחרונה: 11 בדצמבר 2020