Cyclothymia

קפוץ אל: סימנים ותסמינים גורם ל אִבחוּן טיפולים סגנון חיים

מה זה Cyclothymia?

רוב האנשים שמעו על הפרעה דו קוטבית (הפרעת מאניה דיפרסיה), שבה אנשים חווים מחזורי שיא ושפל (מאניה ודיכאון). אבל, מהי ציקלוטימיה (הפרעה מחזורית)? Cyclothymia היא הפרעת מצב רוח נדירה שיש לה מאפיינים דומים להפרעה דו קוטבית, רק בצורה מתונה יותר וכרונית יותר. אם אתה סובל מ cyclothymia, אתה חווה עליות ושפל מחזוריות המתמשכות לפחות שנתיים או יותר. עם הפרעה מחזורית, השפל שלך הוא דיכאון קל - לא אופייני דיכאון מלא . השיאים שלך מסווגים כסימפטומים של היפומניה - צורה פחות חמורה של מאניה. במהלך השיאים שלך, מצב הרוח שלך עולה במשך זמן מה לפני שחוזר לקו הבסיס שלו. במהלך השפל אתה מרגיש בדיכאון קל. בין מצבי הרוח המורמים והמדוכאים שלך, סביר שתרגיש כמוך.

לכולם יש עליות ומורדות, לא? מה מייחד את cyclothymia משינויים במצב הרוח הרגיל? מחזוריות יכולה להגדיל את הסיכויים לפתח הפרעה דו קוטבית (הערכות משתנות במידה ניכרת בין סיכון מוגבר של 15% עד 50% לאבחן הפרעה דו קוטבית אם אתה סובל מ cyclothymia) והשיאים והשפל שלך מפריעים לתפקודיך ולמערכות היחסים שלך בחיי היומיום - כך שזה חיוני לפנות לטיפול בכדי להתמודד עם ההפרעה לפני שהיא הופכת להפרעה מלאה.

ההערכה היא כי שיעור התרחשות המחזוריות באוכלוסייה הכללית הוא בין 0.4% ל -1%, כאשר הוא משפיע לא פחות על גברים ונשים. עם זאת, נשים נוטות יותר לפנות לטיפול. בעוד שההפרעה האופיינית להפרעה מתרחשת במהלך גיל ההתבגרות, קשה להבחין בהתחלה בהופעתה. הסיכון לסבול מהפרעת קשב/היפראקטיביות, שימוש בסמים והפרעות שינה גבוה יותר בקרב אנשים הסובלים מהפרעה מחזורית.

מה הסימפטומים?

קריטריוני האבחון הסטנדרטיים מתוך האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי קובע כי כדי להיות מאובחן עם ציקלוטימיה, עליך לעמוד בכל האפשרויות הבאות:

תקופות מרובות של תסמינים היפומניים שאינם עומדים בקריטריונים לאפיזודה היפומנית ומספר תקופות של תסמיני דיכאון שאינם עומדים בקריטריונים לאפיזודה דיכאונית גדולה במשך שנתיים לפחות (שנה לילדים ולמתבגרים)
לאורך מסגרת הזמן של שנתיים (אחת לילדים ומתבגרים), סימפטומים של היפומניה ודיכאון היו קיימים לפחות במחצית הזמן, כאשר לא יותר מחודשיים רצופים לא הראו סימפטומים.
קריטריונים לאפיזודה דיכאונית גדולה, אפיזודה מאנית או אפיזודה היפומנית מעולם לא התקיימו
הפרעות נפשיות אחרות (למשל, הפרעה סכיזואפקטיבית, סכִיזוֹפרֶנִיָה , הפרעה הזויה) נקבעו כגורם התורם לתסמינים היפומניים ודיכאוניים
תסמינים היפומניים ודיכאוניים אינם קשורים לתרופות, שימוש בסמים או מצבים רפואיים אחרים
תסמינים היפומניים ודיכאוניים גורמים להפרעה משמעותית בתחומים חברתיים, תעסוקתיים או תפקודיים אחרים

אם אתה או מישהו שאתה מכיר סובל מ cyclothymia, סימנים ותסמינים דיכאוניים עשויים לכלול את הדברים הבאים:

תחושות של עצב, ריקנות וחוסר תקווה
נִרגָנוּת
מרגישה דומעת
הפרעות שינה - שינה הרבה יותר או הרבה פחות מהרגיל
אי שקט
תחושות של חוסר ערך ואשמה
עייפות
בעיות ריכוז
מחשבות אובדניות
אובדן עניין בפעילויות נחשב פעם למענג
שינויים במשקל - עקב אכילה הרבה יותר או הרבה פחות מהרגיל
חוסר מוטיבציה
לקויות שיפוט, תכנון או פתרון בעיות
הערכה עצמית נמוכה
פֶּסִימִיוּת
בְּדִידוּת
כְּנִיעוּת
נסיגה חברתית
קושי להתמודד עם קונפליקטים
חסר משמעות ומטרה בחיים

אם אתה או מישהו שאתה מכיר סובל מ cyclothymia, סימנים ותסמינים היפומניים עשויים לכלול את הדברים הבאים:

בדיקת דיכאון-חרדה-לחץ

מצב אופורי-תחושת רווחה ואושר מוגזמת
דימוי עצמי מנופח
אופטימיות מנופחת
עצבנות ותסיסה
ירידה בצורך בשינה
המחשבות המתרוצצות
שיפוט לקוי הגורם להתנהגויות מסוכנות
מדבר יותר מהרגיל
פעילות גופנית מוגזמת
דעתו מוסחת בקלות
בעיות ריכוז
דחף מוגבר לביצוע או להגיע ליעדים
היפראקטיביות - חוסר יכולת לשבת בשקט
חוסר יציבות רגשית - תגובה מוגזמת לאירועים
חיפוש ריגוש פזיז (למשל, הימורים, ספורט)
אימפולסיביות
חוסר אחריות

מהם הגורמים וגורמי הסיכון?

כמו רוב הפרעות בריאות הנפש, הסיבה המדויקת למחזורית אינה ידועה. עם זאת, המרכיב הגנטי של cyclothymia הוא חזק. עבור cyclothymia, דיכאון חמור והפרעות מצב רוח דו קוטבי, היסטוריה משפחתית מצביעה על סיכון גבוה יותר להתפתחות. מחקרים על תאומים מצביעים על כך שהסיכון לפתח ציקלוטימיה סביר פי 2-3 אם אובחן תאום זהה עם ההפרעה, מה שמצביע על המרכיב הגנטי החזק של הפרעת מצב הרוח.

גורמים סביבתיים הם גם גורם תורם סביר לאבחון של ציקלוטימיה. בדומה להפרעה דו קוטבית ודיכאון גדול, אירועי חיים מסוימים עשויים להגדיל את הסיכויים לפתח ציקלוטימיה. אלה כוללים דברים כמו התעללות פיזית או מינית או חוויות טראומטיות אחרות ותקופות מתח ממושכות.

בדיקות ואבחונים של Cyclothymia

אם אתה חושב שאתה סובל מ cyclothymia, פנה לעזרת הרופא או הרופא שלך. סביר להניח שהרופא שלך יבצע סדרת בדיקות כדי לוודא שהסיבות לתסמינים הדיכאוניים וההיפומניים שלך אינם נובעים ממצב רפואי או תרופות שאתה נוטל.

ספק בריאות הנפש שלך יופיע סדרה של הערכות לאבחון התרחשות של ציקלוטימיה , כאשר האבחנה האולטימטיבית מתבצעת על היסטוריית מצב הרוח שלך. במהלך ההערכה הפסיכולוגית שלך, הרופא ישאל על ההיסטוריה המשפחתית שלך של הפרעות במצב הרוח ואולי יבקש ממך להשלים יומן יומי של מצבי הרוח שלך כדי להצביע על שינויים במצב הרוח המתרחשים במהלך יום טיפוסי.

אפשרויות טיפול

תרופות ו פסיכותרפיה הן אפשרויות הטיפול הנפוצות שנקבעו למטופלים החיים עם ציקלוטימיה. הטיפול הוא בדרך כלל תהליך כרוני לכל החיים, במטרה להפחית את הסימפטומים הדיכאוניים וההיפומניים שלך ולהקטין את הסיכון לפתח הפרעה דו קוטבית.

נכון לעכשיו, אין תרופות ידועות שיכולות לטפל ביעילות במחזוריות, אך הרופא שלך עשוי לרשום תרופות נפוצות הידועות כטיפול בהפרעה דו קוטבית כדי להקל על הסימפטומים שלך ולהפחית את תדירותן. הטיפולים התרופתיים הנפוצים כוללים שימוש בנוגדי פרכוסים ותרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות - כגון ליתיום וקווטיאפין. תרופות נוגדות דיכאון לא הוכחו כיעילות בטיפול במחזוריות.

יש צורך במחקר נוסף כדי לסיים בהצלחה את היתרונות של פסיכותרפיה, או טיפול בדיבור, בטיפול במחזוריות. עם זאת, חלק מהשיטות הנפוצות לטיפול בהפרעה דו קוטבית משמשות גם לטיפול במחזוריות, כולל:

טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) - מיקוד בשינוי מחשבות ואמונות שליליות לחיוביות; טכניקות ניהול מתח; זיהוי נקודות ההדק
טיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) - מלמד מודעות, סובלנות למצוקה ויסות רגשי
טיפול בין -אישי וקצב חברתי (IPSRT) - התמקדות בייצוב מקצבים יומיים - במיוחד הקשורים לשינה, להתעורר ולארוחות; השגרה מעידה על סיוע בייצוב מצבי הרוח

חיים עם Cyclothymia

פחות ממחצית מהאנשים החיים עם ציקלוטימיה מפתחים הפרעה דו קוטבית. ברובם, ציקלוטימיה היא הפרעה כרונית שנשארת נפוצה לאורך כל החיים. אצל אחרים נראה כי ציקלוטימיה מתפוגגת ופותרת את עצמה לאורך זמן.

ההשפעות של ציקלוטימיה עלולות לפגוע במערכות יחסים חברתיות, משפחתיות, עבודה ורומנטיות. בנוסף, האימפולסיביות הקשורה לסימפטומים היפומניים יכולה להוביל לבחירות לקויות בחיים, בעיות משפטיות וקשיים כלכליים. מחקרים הראו גם שאם אתם סובלים מהפרעה מחזורית, יש סיכוי גבוה יותר להתעלל בסמים ואלכוהול.

כדי להפחית את ההשפעות השליליות של cyclothymia על חיי היומיום שלך, קח את התרופות בהתאם להוראותיך, אל תשתמשי באלכוהול או קח תרופות לפנאי, עקוב אחר מצבי הרוח שלך כדי לספק מידע מועיל לרופא הנפש שלך לגבי יעילות הטיפול, ישן הרבה, ולהתאמן באופן קבוע.

עודכן לאחרונה: 7 במאי 2021