טיפולים להפרעה דו קוטבית: טיפול קוגניטיבי התנהגותי ועוד

קפוץ אל: טיפול קוגניטיבי התנהגותי טיפול בין -אישי וקצב חברתי טיפול ממוקד משפחה סיכום

תרופות אינן הטיפול היעיל היחיד בהפרעה דו קוטבית. אנשים הסובלים ממחלה זו עשויים ליהנות גם מטיפול פסיכו -סוציאלי, אומרים מומחים.

איך להירדם מחרדה

קו ההתערבות הראשון להפרעה דו קוטבית הוא תרופות, אומר סיימון רגו, PsyD, פסיכולוג ראשי במרכז הרפואי מונטיפיורי ופרופסור לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות במכללת הרפואה של אלברט איינשטיין בניו יורק. אך חלק מהחולים עם הפרעה דו קוטבית עלולים להתקשות לעמוד בתרופות ו/או להתמודד עם תוצאות ההפרעה. זה המקום שבו טיפולים פסיכו -סוציאליים יכולים לעשות את ההבדל, הוא מוסיף.

טיפול פסיכו -חברתי אינו מונע את הצורך בתרופות. קיימות כעת תרופות אנטי פסיכוטיות להזרקה ארוכות טווח שיש להן יתרונות פוטנציאליים לאלו הנוטלים אותן: זיהוי מוקדם של אי הקפדה על תרופות, אין צורך לזכור ליטול תרופות מדי יום, ותדירות הישנות חוזרת ואשפוז חוזר. האינדיקציה לתרופות אלה (כגון aripiprazole, olanzapine, paliperidone ו- risperidone) היא עבור סכִיזוֹפרֶנִיָה , למרות זאת. דבר עם הרופא שלך למידע נוסף.

טיפול פסיכו -חברתי יכול לא רק לשפר את ההיצמדות של המטופל לתרופות אלא גם להגדיל את הבנתו לגבי המחלה, אומר דייוויד רואן, יו'ר המחלקה לפסיכיאטריה בבית החולים לנוקס היל בניו יורק. אדם עם דו קוטבי עלול לאבד את מקום עבודתו או את מערכות היחסים שלו עם אנשים אחרים, אומר ד'ר רואן. טיפולים פסיכו -סוציאליים יכולים לעזור להם להתאקלם מחדש.

להלן סקירה של כמה טיפולים פסיכו -סוציאליים שיכולים להועיל.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי

טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), הכולל ניסיון לשנות את דפוסי החשיבה שלך, יעיל להפרעה דו קוטבית, על פי האגודה האמריקאית לפסיכולוגיה. אסטרטגיות המשמשות ב- CBT כוללות משחקי תפקידים להתכונן לאינטראקציות שעלולות להיות בעייתיות, להתמודד עם פחדים ישירות במקום לתרגל הימנעות ולמידת טכניקות להרגעת הנפש והגוף.

מחקרים מראים כי הוספת טיפול קוגניטיבי התנהגותי לפי תוכנית טיפול יכול לשפר את התוצאה של הפרעה דו קוטבית, על פי האגודה הפסיכולוגית האמריקאית.¹

תוצאה טובה של טיפול היא אחת שבה פרקי מצב הרוח מתייצבים והחולה מצויד בכישורים הקוגניטיביים וההתנהגותיים הדרושים כדי להיות מודעים יותר לטריגרים וכיצד לנהל אותם ביעילות רבה יותר, אומר ד'ר רגו. במקרה של הפרעה דו קוטבית 1, אנו עשויים גם למדוד תוצאה טובה על ידי ירידה באשפוזים וכן התערבות מחודשת בעבודה, יחסים בין אישיים טובים יותר ושיפור כולל באיכות החיים, הוא מסביר.

אני מאמין ש- CBT מועיל, אומר סקוט קראקאוור, DO, עוזר יחידת יחידה, פסיכיאטריה, בית החולים צוקר הילסייד בגלן אוקס, ניו יורק, זה יעיל גם בקרב מתבגרים וגם מבוגרים. לצורת טיפול זו יש מרכיב מיינדפולנס שיעיל גם למטופלים.

CBT יכול לסייע לאדם הסובל מדו קוטבי לזהות את סימני האזהרה של שינוי במצב הרוח ולסייע לו ללמוד לשנות דפוסי התנהגות לא בריאים, מסביר ד'ר קראקאוור.

טיפול בין -אישי וקצב חברתי (IPSRT)

IPSRT, טיפול נלווה לאנשים הסובלים מהפרעות במצב הרוח, מתאר טכניקות לשיפור ההיצמדות לתרופות, ניהול אירועי חיים מלחיצים והפחתת הפרעות במקצבים חברתיים. בעזרת טיפול זה, המטופלים לומדים מיומנויות שיכולות לסייע להם להגן על עצמם מפני התפתחות פרקים עתידיים. ניהול הסימפטומים של המטופל ושיפור יחסיו הבין -אישיים הוא המוקד העיקרי של IPSRT.

יעילותו של IPSRT לטיפול בפרקים של מצב רוח דו קוטבי נתמכה על ידי שני מחקרים קליניים גדולים, אומר ד'ר רגו. הוא יכול להיות שימושי כדי למנוע הפרעות בקצב החברתי, הוא אומר. המונח, הפרעה בקצב החברתי, נשמע מפואר, אבל זה באמת אומר כל שינוי בשגרת היומיום הקבועה שלנו, כמו השעה שאנו מתעוררים, הפעמים שאנו אוכלים את הארוחות והזמן שאנחנו הולכים לישון, ד'ר. רגו מסביר.

זה עוזר לאנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית להבין מה מחמיר ומה גורם למחלתם, אומר סטיבן פרנדו, מנהל הפסיכיאטריה ברשת הבריאות של המרכז הרפואי ווסטצ'סטר (WMCHealth) הממוקם בוולהלה, ניו יורק.

אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית עלולים לא לישון טוב וחוסר שינה עלול לעורר מאניה, הוא אומר. טיפול בקצב בין -אישי וחברתי הוא סוג של טיפול התנהגותי המשמש לטיפול בהפרעה במקצבים היומיים -חברתיים, מסביר ד'ר פרנדו. הוא מלמד אנשים את הכישורים שיכולים להגן עליהם מפני גורמים אחרים. עבור מקרים, IPSRT מלמד מיומנויות ניהול שינה.

IPSRT יכול לעזור לאדם ללמוד מיומנויות התמודדות, אומר ד'ר פרנדו. הפרט לומד לנהל קונפליקט ובכך להימנע מאפיזודה מאנית שיכולה לגרום נזק רב, הוא מסביר.

טיפול ממוקד משפחה

זה יכול להועיל גם לאנשים עם הפרעה דו קוטבית, על פי האגודה הפסיכולוגית האמריקאית.³בני משפחה נלמדים לזהות את סימני האזהרה של מאניה או אפיזודה דיכאונית, אומר ד'ר רואן, וגם לבני המשפחה וגם למטופלים נלמדים כישורי תקשורת טובים יותר. בן משפחה יכול לעזור לזהות מתי אדם הלוקה בהפרעה דו קוטבית עומד להיכנס לפרק חדש לפני שזה קורה, הוא אומר, בני המשפחה יכולים לדעת מתי מטופל אינו נוטל תרופות, ולכן קריטי למשפחה להיות מעורב .

האם נרקיסיזם הוא הפרעת אישיות

לרוע המזל, מטופלים רבים עם הפרעה דו קוטבית נוטים שלא לערב את משפחתם בתכנית הטיפול שלהם, אומר ד'ר רואן. העצה שלו? הכניסו את המשפחה לטיפול כאשר האדם מצליח. זה עובד טוב יותר מאשר כאשר מתרחשת הישנות, הוא אומר.

מרכיב מרכזי בטיפול המתמקד במשפחה הוא פסיכו-חינוך, מסביר ד'ר רואן. המשמעות היא לחנך אנשים לגבי המחלה, הטיפולים הקיימים והסיכון לאי הקפדה על תרופות, הוא מסביר.

טיפול ממוקד משפחתי חשוב מכיוון שהוא לעיתים קרובות יכול לסייע למטופל לחזור לדרך עם משפחתו. הרבה פעמים, מטופל יתאושש מאפיזודה מאנית וייטה למזער או לא לזכור עד כמה הם היו גרועים, אומר ד'ר פרנדו, ייתכן שהמשפחה נפגעה מהאירוע. צורת טיפול זו יכולה לסייע למשפחה באמצעות זאת באמצעות הדגשת התנהגות מתאימה מצד המטופל.

בסך הכל, רוב האנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית יזדקקו לטיפול בתרופות אנטי פסיכוטיות או מייצבות מצב רוח. אך ניתן להוסיף טיפולים פסיכו -סוציאליים על מנת לשפר את תפקודו של הפרט, על פי האיגוד הפסיכולוגי האמריקאי.

מקורות מאמר

הערות שוליים: