האם אתה יכול להיות שתיין כבד או שתיין מוגזם בלי להיות אלכוהוליסט?

אם אתה מוצא את עצמך שותה יותר מהרגיל בימים אלה, אתה לא לבד. אם לשפוט לפי מספר עצום של מתכוני קוקטייל ההסגר, זום שעות מאושרות ושתיית ממים שעושים את הסיבובים המקוונים, זה נראה כאילו כל המדינה פועלת על פי חוק השעה 5 איפשהו. שלא לדבר על מכירות אלכוהול לא מקומיות עלו 22.2 אחוז בשבוע האחרון של מאי בהשוואה לתקופה המקבילה אשתקד, על פי חברת מחקר שוק נילסן. (למרות שניתן לייחס הרבה מזה למה שהם כינו טעינת מזווה ולברים ומסעדות.

לאבד חבר מהתאבדות

כמה אלכוהול זה יותר מדי?

עבור רוב האנשים, שתייה או שתיים מדי פעם יכולה להיות דרך מצוינת להוריד את היתרון. אבל אם מספר ותדירות המשקאות שאתה יורד מתחיל לטפס הרבה מעבר לגבול המומלץ של 1 ליום לנשים ו -2 לגברים, נשאלת השאלה מתי זה קורהלֹאבסדר גמור? במילים אחרות, האם אתה יכול לסבול מהפרעת שימוש באלכוהול (AUD), או להיות על סף כזה?

בקיצור, התשובה היא לא בהכרח. מישהו יכול לצרוך הרבה אלכוהול ואין לו אינדיקציות להתמכרות, אומר נורמן הופמן, דוקטור לתואר שני, חוקר התמכרות ופרופסור נוסף לפסיכולוגיה באוניברסיטת מערב קרוליינה. צריכה היא ממש אינדיקטור טוב לבעיה.

למעשה, הוא אומר, סובלנות לאלכוהול - המוגדרת כיכולת לשתות יותר אלכוהול עם פחות תופעות לוואי - היא כנראה הקריטריונים המרושלים ביותר בנושאהמדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות(DSM) תמורת AUD. במקום זאת, התלות באלכוהול באמת לא קשורה לכמות האלכוהול, אלא הצורך לשתות כל כמות אלכוהול כדי להימנע מתסמיני גמילה או לבצע פעולות יומיומיות המסמנות הפרעה.

מהבְּדִיוּקהאם שתייה מופרזת?

המחקר, אם כי מעט מועט, מוכיח זאת. באחד אָנָלִיזָה בסקר הלאומי על שימוש בסמים ובריאות, חוקרים במרכזים לבקרת מחלות בחנו מה הם כינו שתיינים מוגזמים, שכללו את קבוצות האנשים הבאות:

שותים מוגזמים :נשים ששתו 4 או יותר משקאות וגברים ששתו 5 או יותר משקאות בהזדמנות אחת במהלך 30 הימים האחרונים
שותים כבדים: נשים ששתו 8 או יותר משקאות בשבוע או גברים ששתו 15 משקאות או יותר בשבוע במהלך 30 הימים האחרונים
נשים בהריוןששתה אלכוהול במהלך 30 הימים האחרונים
שותי קטינים:כל אחד מתחת לגיל 21 ששתה

הם גילו שכמעט שליש מהאמריקאים זכאים לשתיית יתר, וכי רובם המכריע - 90 אחוז - לא עמדו בקריטריונים לתלות באלכוהול. (להשוואה, 2.04 אחוז מכלל האוכלוסייה בארה'ב יש AUD.)

יש לציין שתדירות גבוהה יותר של שתייה מוגזמת הייתה קשורה לשכיחות גבוהה יותר של תלות באלכוהול. אך אפילו בקרב אלה שדיווחו על 10 או יותר פרקי שתייה מוגזמת בחודש האחרון, יותר משני שלישים לא עמדו בקריטריונים לאבחון של קבלת AUD.

למרות שמספרים אלה עשויים להרגיע, אין לראות בהם carte blanche כדי לשמור על זרימת האלכוהול. צריכה מרובה של אלכוהול היא בהחלט לא התנהגות בסיכון אפסי, אומר ד'ר הופמן. ראשית, היעדר AUD לא מעניק לך חסינות מגורמי הסיכון הפוטנציאליים האחרים הקשורים לאלכוהול. לאורך זמן, צריכה כבדה יכולה לגרום לכל מיני בעיות בריאותיות, החל מבעיות בתפקודי הכבד וכלה בסיכונים לבביים ועוד.

בעיות אלכוהול ובריאות

יש לזה גם השלכות פסיכולוגיות. לדוגמה, אם אתה מישהו שנאבק בדיכאון או חרדה ואלכוהול מצמרר אותך, הפנייה לשתייה אכן גורמת להחמרה, אומר ד'ר הופמן.

יתרה מכך, הפרעה הקיימת בבריאות הנפש מגבירה את הסיכון לפתח תלות באלכוהול, כך עולה ממחקר שפורסם בכתב העת הִתמַכְּרוּת . הוא מצא כי הסיכון ל- AUD הוא הגבוה ביותר בקרב אלו עם הפרעת נפץ לסירוגין, דיסטמיה (דיכאון קל מתמשך), מוזר (הפרעה מתנגדת מתנגדת), הפרעה דו קוטבית , פוביה חברתית , וכל הפרעת חרדה .

לבסוף, למרות השמועות האחרונות על ההפך, אלכוהול אינו יכול להגן עליך מפני COVID-19 או למנוע זיהום. במקום זאת, ההפך הוא הנכון: שימוש באלכוהול, ובעיקר שימוש כבד, מחליש את המערכת החיסונית ויכול למעשה להקטין את היכולת שלך להתמודד עם מחלות זיהומיות כמו COVID-19-עובדה שארגון הבריאות העולמי הזהיר אותנו בדחיפות בנושא חדש גיליון עובדות הם שוחררו באפריל הקרוב.

איך לצמצם

אז מאיפה זה משאיר אנשים התוהים האם הרגלי השתייה שלהם עשויים לסמן דאגה רצינית? מבחן עצמי פשוט אך יעיל ביותר הוא להתחייב לצמצם לפחות חודש ואז לראות עד כמה אתה עומד בזה.

בפרקטיקה הפרטית שלי, היו לנו מטופלים שחתמו על חוזה שקבע כי ישתו לפחות משקה סטנדרטי אחד בשבוע, אך לעולם לא יותר משני משקאות סטנדרטיים במשך 24 שעות, למשך 30 יום, מסביר ד'ר הופמן.

מאותם אנשים שזיהיתי שהם כנראה תלויים באלכוהול, כמה הצליחו לסובב אותו דרך השבוע הראשון, אבל מעולם לא ראיתי שמישהו הצליח לעבור אותו בשבוע השני. זה די ממחיש את ההבדל באדם עם הפרעה חמורה בשימוש בחומרים: הם לא יכולים למתן את השימוש שלהם בעקביות.

אם אתה אכן לוקח את זה, הקפד לשים לב לתקן הסטנדרטי לגבי גודל המשקה, המוגדר כמכיל כ- 0.6 גרם של אלכוהול טהור, על פי ה- CDC. זה בערך הכמות שהכבד של האדם יכול לעבד בשעה אחת - אם כי זה משתנה בהתאם לגורמים אחרים כמו משקל גוף, מין וגנטיקה. בתרגום לכוס, משקה סטנדרטי שווה ערך ל -12 גרם של בירה רגילה ב -5 אחוז אלכוהול; 8 גרם של אלכוהול מאלט על 7 אחוז אלכוהול, 5 גרם יין על 12 אחוז אלכוהול, או זריקת 1.5 גרם של אלכוהול קשה על 40 אחוז אלכוהול. (סליחה, אינה גרטן גדולה מבחינה קומית קוסמופוליטית הסגר אינו כשיר.)

(תמונה: סקירות עדכניות של מחקר אלכוהול/NIH)

בסופו של דבר, אם אתה מוצא שאתה לא יכול למתן את השתייה שלך, או אם אתה עומד בקריטריונים נוספים של AUD - כגון חווית תשוקה לאלכוהול; אי מילוי חובות תפקיד מרכזיות בעבודה, בבית או בבית הספר עקב שימוש חוזר באלכוהול; או ויתור על פעילויות חברתיות, תעסוקתיות או פנאי חשובות עקב שימוש באלכוהול - אל תהסס לפנות לעזרה מקצועית. ואל תתנו לפחדים לעזוב את הבית בזמן מגיפה לעצור אתכם: בימים אלה קיימים מיני משאבי התאוששות מקוונים חדשים. בדוק את מרכז ההתמכרות של אוניברסיטת מישיגן אתר אינטרנט לרשימה לאומית מועילה.

עודכן לאחרונה: 2 ביוני 2021