טיפול בהפרעה דו קוטבית: מה לדעת כדי לנהל את הסימפטומים שלך

קפוץ אל: מה הפירוש של להיות דו קוטבי? אבחון הפרעה דו קוטבית קומורבידים טיפול סטנדרטי טיפולים אלטרנטיביים ועתידיים ECT ו- TMS מה עוד אתה יכול לעשות אֶמְצָעִי מציאת עזרה שאלות נפוצות

הפרעות דו קוטביות מקבלות ראפ גרוע.

בסרטים ובטלוויזיה, דמויות דו קוטביות מציעות מקרה דרמטי לחיים מרגשים וחסרי שליטה. הם מתנודדים בין רגשות גבוהים ונמוכים, מוציאים כסף שאין להם, ישנים בסביבה ושותים וסמים כרצונו. הם מדברים מהר מדי ומתנהגים באימפולסיביות בלי להתחשב בשום דבר או באף אחד.

אולם הרחק מהמסך, מחלה דו קוטבית יכולה להרגיש שונה מאוד. אנשים הסובלים מההפרעה מבלים לעתים קרובות יותר זמן או בסדר גמור, בדיכאון או בתערובת של מצבי רוח מדוכאים ואופטימיים במקום גלישה בשיאים מאניים מתמשכים. והכי חשוב, בהתחשב באבחנה נכונה, תרופות וטיפול, רבים יכולים להשיג חיים יציבים ומספקים.

מדוע מתעוררות תפיסות מוטעות אלה בנוגע לחיים עם שיא ושפל קיצוני? אולי מכיוון שבניגוד למחלות נפש אחרות, הפרעות דו קוטביות רכשו מעין מיסטיקה רומנטית. רק בגפיים הגבוהות והתחתונות שלהם, הם הפכו לעמידה לחיים מוגדלים ויצירתיים.

אחרי הכל, כותבים, אמנים ומוזיקאים מפורסמים רבים חולקים את האבחנה, החל מאלווין איילי ועד קתרין זיטה-ג'ונס. שלא לדבר על ראסל ברנד, קניה ווסט, קארי פישר, קורט קוביין, לו ריד, דמי לובאטו, מריה קארי, ועוד ועוד. אך ראוי לציין כי בעוד שמחקרים מסוימים מראים כי בעלי נטייה גנטית להפרעה דו קוטבית עשויים להיות יצירתיים יותר, אך זה לא חל על כולם. וזה, עבור אנשים רבים עם הפרעה דו קוטבית, שגרה עקבית יציבה מאפשרת לעיתים קרובות לזרום ליצירתיות.

מה הפירוש של להיות דו קוטבי?

הפרעה דו קוטבית הנקראת פעם מאניה דיפרסיה היא מצב בריאותי נפשי המאופיין בשינויים חריגים במצב הרוח, באנרגיה, ברמות הפעילות, בריכוז ובחוסר יכולת לבצע משימות יומיומיות. מצבי הרוח יכולים לנוע בין שיאים (מאניה או היפומניה) שבהם אתה מרגיש אנרגטי, מרומם או עצבני במיוחד עד לשפל (דיכאון) שיכול לגרום לעצב, אדישות או חוסר תקווה.¹

למרות שהפרעה דו קוטבית היא מצב לכל החיים, אפשר לטפל בשינויים במצב הרוח ובתסמינים אחרים על ידי ביצוע תכנית טיפול שברוב המקרים כוללת תרופות ופסיכותרפיה.

באופן כללי, הפרעה דו קוטבית נשלטת הרבה יותר טוב אם הטיפול הוא רציף ומותאם לכל אדם מכיוון שאנשים שונים מגיבים לטיפול בדרכים שונות, אומרת דיאנה סמואל, מרצה לפסיכיאטריה קלינית במרכז הרפואי של אוניברסיטת קולומביה. השילוב של פסיכותרפיה ותרופות יחד נוטה להיות יעיל יותר, ומספק שיפור בתסמינים מוקדם יותר.

אבחון הפרעה דו קוטבית

רוב ההפרעה הדו קוטבית מתחלקת לשלוש קטגוריות עיקריות. הם כוללים:

דו קוטבי אני

מאופיין באפיזודות של מאניה שנמשכות לפחות שבעה ימים ועשויות לדרוש אשפוז. פרקי דיכאון הבאים יכולים להימשך עד שבועיים. אם התסמינים האלה קורים בו זמנית, זה נקרא אפיזודה מעורבת.

דו קוטבי II

מוגדר על ידי דפוס של אפיזודות דיכאוניות והיפומניות. היפומניה היא התרוממות רוח שמגבירה אנרגיה, תסיסה ודיבור בלחץ. המאניה אינה עזה כמו דו -קוטבית I, אך פרקי הדיכאון חמורים ועשויים להימשך זמן רב יותר.

המאמר ממשיך להלן

סקרנים לדעת איך זה לחיות עם דו קוטבית II?

קרא את חשבון הגוף הראשון הזה.

קרא מאמר

הפרעה מחזורית (נקראת גם Cyclothymia )

מוגדר על ידי תקופות של תסמינים היפומניים ודיכאוניים שנמשכים לפחות שנתיים (שנה אצל ילדים ובני נוער). עם זאת, התסמינים אינם עומדים בדרישות האבחון לאפיזודה היפומנית ואפיזודה דיכאונית.

אנשים יכולים לחוות סימפטומים של הפרעה דו קוטבית שאינם תואמים את שלוש הקטגוריות שלמעלה, המכונים הפרעות דו קוטביות קבועות שצוינו ולא צוינו.²

למרות שקטגוריות אלו עשויות להיראות מובדנות בקלות, קשה להגיע לאבחנה של הפרעה דו קוטבית. אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית לעיתים קרובות מבקשים עזרה כאשר הם מרגישים נמוך, ולכן היסטוריה רפואית מדוקדקת חיונית כדי להבטיח שההפרעה הדו קוטבית לא תטעה בגדול דִכָּאוֹן .

יותר מ -50% מהאנשים המתמודדים עם דיכאון כפרק הראשון שלהם, אומרת טרישה סופס, MD, דוקטורט, פרופסור לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות באוניברסיטת סטנפורד ומנהלת התוכנית לחקר הפרעות דו -קוטביות ודיכאון במערכת הבריאות VA פאלו אלטו. . במהלך המחלה המוקדמת, ייתכן שלאנשים הסובלים מדו -קוטבי I או II לא היו אירועים או חוויות היפומניות או מאניות.

בנוסף, בעוד שמאניה היא אחת התסמונות המוכרות ביותר בפסיכיאטריה מכיוון שהיא כה ייחודית, דו קוטבית II מאופיינת לעתים קרובות בהיפומניה, שאנשים רבים לא יכולים לזהות בהתחלה כבעיה ', אומר ד'ר סופס. הם עשויים פשוט להרגיש שהם קצת יותר אנרגטיים או ישנים קצת פחות. הם יכולים להיות אפילו יותר היפר-פרודוקטיביים או היפר-פונקציונליים. יתכן שהם לא רואים בכך סימפטום היפומני מכיוון שהמצב יכול להיות מעורב - חיובי ושלילי.

קבלת אבחנה נכונה היא חשובה ביותר, שכן היא יכולה להשפיע על מהלך הטיפול. מתן מטופל הסובל מהפרעה דו קוטבית I נוגד דיכאון עלול לגרום לאפיזודה מאנית.

אם היית יודע שמישהו עם הפרעה דו קוטבית אני מדוכא, לא היית נותן לו תרופה נוגדת דיכאון, מסביר ד'ר סופס. היית נותן להם מייצב מצב רוח, ואילו עם דו קוטבי II, תרופה נוגדת דיכאון יכולה להיות הטיפול המועדף עליך.

הפרעה דו קוטבית ותחלואה נלווית לבריאות הנפש

יחד עם דיכאון, כ -92% מהאנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית עשויים לחוות במהלך החיים שלהם גם הפרעות פסיכיאטריות אחרות, מה שעשוי לסבך עוד יותר את האבחנה.³אלו כוללים:

שימוש לרעה בחומרים

מכל המצבים הפסיכיאטריים, הפרעה דו קוטבית צפויה להתרחש במקביל עם שימוש באלכוהול או שימוש בסמים.⁴

לאנשים עם הפרעות דו קוטביות חשוב מאוד לא להתעלל בחומרים, אומר ד'ר סופס. זה יכול לשנות את מהלך המחלה ומאוד קשה למוח.

איך תדעו אם אתם סובלים מהתקף חרדה

צמצום או ביטול השימוש באלכוהול/סמים יכול להיות חשוב ביותר מכיוון שהשילוב בין הפרעה דו קוטבית לבין שימוש באלכוהול/סמים כל אחד יכול להחמיר את חומרת האחר, מוסיף ד'ר סמואל.

הפרעה פוסט טראומטית (PTSD)

יכול להתפתח לאחר שחווה אירוע טראומטי משמעותי. לאנשים הסובלים מדיכאון או הפרעה דו קוטבית יש סיכוי גבוה יותר לפתח PTSD ― הן מכיוון שיש הפרעה במצב הרוח מעלה את הסיכון לחוות אירוע טראומטי והן מכיוון שהפרעה במצב הרוח הופכת את הסיכוי לאדם החווה אירוע טראומטי לפתח PTSD.^5.6

חֲרָדָה

כמו כן, נפוץ שאנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית יש להם הפרעת חרדה .⁷

הפרעת קשב וריכוז (ADHD)

הפרעה דו קוטבית ו הפרעת קשב וריכוז יש להם סימפטומים חופפים שיכולים לגרום למאתגר להבדיל בין השניים, מסביר ד'ר סמואל. הפרעה דו קוטבית והפרעות קשב וריכוז יכולים להוביל לקשיים בניהול המיקוד ולהסיח את הדעת בקלות, לעצבן ולדבר במהירות. אנשים רבים הסובלים מהפרעות דו קוטביות עשויים לסבול גם מהפרעת קשב וריכוז.

הפרעות אכילה

אכילה מוגזמת או בולימיה עלולים להתלוות גם להפרעות דו קוטביות.

טיפול בהפרעות דו קוטביות

כאמור, שילוב של תרופות וטיפול בדרך כלל פועל בצורה הטובה ביותר עבור אנשים החיים עם הפרעה דו קוטבית.

תרופות להפרעה דו קוטבית

כשמדובר בהפרעה דו קוטבית I, לִיתִיוּם עדיין נחשב לטיפול קו ראשון לייצוב מצב הרוח, אך בשנים האחרונות היו תרופות רבות שיכולות לטפל ביעילות בהפרעה דו קוטבית מלבד ליתיום, אומר ד'ר סמואל.

מייצבי מצב רוח הם סוג התרופות הנפוץ ביותר להפרעה דו קוטבית. כמו כן, ניתן להצביע על תרופות אנטי פסיכוטיות ובמידה פחותה על תרופות נוגדות דיכאון. כמו כן, לתרופות אנטי פסיכוטיות רבות יש אינדיקציה לייצוב מצב הרוח, אמרה.

תרופות עשויות לכלול:

מייצבי מצב רוח.אלה משמשים לשליטה על אפיזודות מאניות או היפומניות, וכוללים ליתיום (ליתוביד), חומצה ולפרואית (דפקן), נתרן divalproex (דפקוטה), קרבמזפין (טגרטול, אקווטרו, אחרים) לאמוטריגין (למיקטל) ).
תרופות אנטי פסיכוטיות.הוספת תרופה אנטי פסיכוטית עשויה לסייע בהקלה על תסמינים דיכאוניים או מאניים הנמשכים למרות הטיפול בתרופות אחרות. נטילת אלה לבד או עם מייצב מצב רוח עשויה לעזור. תרופות כאלה כוללות: אולנזפין (זיפרקסה) , ריספרידון (ריספרדל), quetiapine (Seroquel) , aripiprazole (Abilify), ziprasidone (Geodon), lurasidone (לטודה) או אסנאפין (ספריס).
תרופות נוגדות דיכאון.תרופות נוגדות דיכאון משמשות בדרך כלל לניהול דיכאון, בדרך כלל עם מייצב מצב רוח או אנטי פסיכוטיות, מכיוון שתרופה נוגדת דיכאון לבדה יכולה לעיתים לעורר אפיזודה מאנית.
נוגד דיכאון-אנטי פסיכוטי.התרופה סימביאקס משלבת את פלוקסטין הנוגדת דיכאון ואת האולנזאפין האנטי פסיכוטי. הוא פועל כטיפול בדיכאון ומייצב מצב רוח.
תרופות נגד חרדה.בנזודיאזפינים עשויים לסייע בחרדות ולשפר את השינה אך בדרך כלל משתמשים בהם לטווח קצר.⁸

בנוסף, cariprazine (Vraylar), אושר לאחרונה על ידי ה- FDA לחולים הסובלים מאפיון ודיכאון כאחד בהפרעה דו קוטבית I.⁹

חשוב מאוד שהמטופלים יהיו כנים לחלוטין עם עצמם ועם הרופא לגבי אילו תרופות פועלות ואילו לא, אומר ד'ר סופס. כמו כן, אם יש להם תופעות לוואי שאינן נסבלות. זה לא משנה מה הם. יש הרבה אפשרויות שונות של תרופות ואם אתה עובד עם הרופא שלך, התקווה שלי היא שתמצא שילוב שנוח לך לקחת באופן מתמשך.

מציאת התרופות המתאימות עבורך עשויה לפעמים להיות עניין של ניסוי וטעייה שדורש סבלנות מכיוון שתרופות מסוימות דורשות שבועות או חודשים עד להשפעתן המלאה. ספקי בריאות מחליפים בדרך כלל רק תרופה אחת בכל פעם כדי להקל על הזיהוי אילו תרופות פועלות להקלת הסימפטומים עם תופעות הלוואי הטורדות ביותר. וגם אם הגעת לתערובת המושלמת, הזדקנות ותסמינים משתנים עשויים לשלוח דרישות התאמה.

לעולם אל תעשה שינויים בעצמך או תפסיק לקחת את התרופות שלך. אם אתה מפסיק את התרופה, אתה עלול להיתקל בהשפעות נסיגה, או שהסימפטומים שלך עלולים להחמיר או לחזור. אתה עלול להיות מאוד מדוכא, תרגיש הִתאַבְּדוּתִי , או להיכנס לפרק מאני או היפומני. אם אתה חושב שאתה צריך לעשות שינוי, התקשר לרופא שלך.

פסיכותרפיה

מספר סוגי טיפול עשויים להועיל בטיפול בבעיות דו קוטביות. אלו כוללים:¹⁰

טיפול בקצב בין -אישי וחברתי (IPSRT).IPSRT מתמקד בייצוב מקצבים יומיים, מכיוון שמעקב אחר שגרה עקבית בשינה, אכילה ופעילות גופנית עשוי לעזור לך לנהל את מצב הרוח שלך.
טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) .על ידי זיהוי אמונות והתנהגויות לא בריאות, שליליות והחלפתן באנשים בריאים וחיוביים, CBT יכול לעזור לזהות מה מניע את הפרקים הדו קוטביים שלך. אתה לומד גם אסטרטגיות יעילות לניהול מתח והתמודדות עם מצבים מטרידים.
טיפול התנהגותי דיאלקטי: כולל טיפול פרטני וקבוצתי, DBT מלמד מיומנויות מיינדפולנס וקבלה כגון היכולת לחוות מחשבות, רגשות מרגע לרגע והתחושות הפיזיות הנלוות אליהם מתוך עמדת הצופה, ללא שיפוט שלילי.
חינוך פסיכולוגי.למידה אודות הפרעה דו קוטבית יכולה לעזור לך ולאהוביך להבין את המצב. לדעת מה קורה יכול לעזור לך לקבל את התמיכה הטובה ביותר, לזהות בעיות, לתכנן תוכנית למניעת הישנות ולהישאר עם הטיפול.
טיפול ממוקד משפחה.תמיכה ותקשורת משפחתית יכולים לעזור לך להיצמד לתוכנית הטיפול שלך ולעזור לך ולאהוביך לזהות ולנהל סימני אזהרה של שינויים במצב הרוח.

טיפולים אלטרנטיביים ועתידיים להפרעה דו קוטבית

הטיפול בהפרעה דו קוטבית דורש לרוב גישה מרובת קולות, אומר ד'ר סמואל. יחד עם נטילת התרופות והשתתפות בפגישות טיפוליות קבועות, דברים כמו קביעת לוח זמנים לישון בריא וקיצוץ או ביטול שימוש בסמים ו/או אלכוהול יכולים לעזור.

תוספי מזון טבעיים

חלק מהאנשים מטפלים בסימפטומים שלהם בעזרת צמחי מרפא (וורט סנט ג'ון), תוספי תזונה (ויטמין D), הורמונים (DHEA) ו/או חומצות שומן אומגה 3 אך המחקר אינו חד משמעי. עם זאת, א נמצא מטא-אנליזה גדולה שנערכה בשנת 2013 כי קיימות עדויות מסוימות התומכות בטיפולים משלימים-אלטרנטיביים (CAM) לאנשים שאינם מגיבים היטב לתרופות מסורתיות או שיש להם תופעות לוואי בלתי נסבלות.^{אחת עשרה}עם זאת, סקירת דיווחים אודות 2018 על הפרעה דו קוטבית הנגרמת על ידי תרופות מצאה קשר סיבתי בין מאניה ותוספי צמחים שאינם קנאביס.¹²

אם אתה חושב ללכת בדרך הטבעית, חשוב לדבר עם הרופא שלך מכיוון שהפרעה דו קוטבית היא מחלה פרוגרסיבית והתסמינים עלולים להחמיר אם הם לא מטופלים בתרופות או טיפולים שאושרו על ידי ה- FDA.

קנאביס והפרעה דו קוטבית

אנשים רבים הסובלים מהפרעה דו קוטבית מדווחים כי קנאביס מקלה על תסמינים דיכאוניים ומאניים כאחד, שהוא פועל טוב יותר מתרופות קונבנציונאליות, וכי הוא מסייע בהקלה על תופעות לוואי מטרידות מתרופות אלו.¹³למרות טענות אנקדוטליות אלה, סקירה בשנת 2020 שבחנה מחקר על השימוש הטיפולי בקנאביס בהפרעה דו קוטבית הציגה תמונה ניואנסת יותר.¹⁴

בעוד שחוקרים מצאו כי השימוש בקנאביס רפואי מציע הקלה חלקית לטווח קצר של הסימפטומים הקליניים,^{חֲמֵשׁ עֶשׂרֵה}מחקר מקרה נוסף הראה כי טיפול בשני חולים מסוג דו קוטביים עם CBD לא השפיע על הסימפטומים המאניים.¹⁶מחקר אחר ציטט ראיות לכך ששימוש בקנאביס עשוי למעשה להחמיר את תסמיני המאניה ולהגדיל את הסיכון לאירועים חדשים של מאניה.¹⁷

עם תוצאות מעורבות אלה, יש צורך בניסויים קליניים נוספים כדי להבהיר טוב יותר את התפקיד שמריחואנה עשויה למלא בטיפול בהפרעה דו קוטבית. הניסויים הקרובים כוללים:

ל ניסוי קליני אקראי נרשם לבדיקת CBD כטיפול נלווה להפרעה דו קוטבית
משפט נוסף נועד להעריך את השפעות קוגניטיביות ופסיכופיזיולוגיות של THC (מנוהל באמצעות מכשיר אידור במינונים של 2 ו -4 מ'ג) בהפרעה דו קוטבית נרשם אך עדיין אינו מגייס.
משפט שבוחן את ה השפעות של dronabinol כמו גם של CBD בתחומים קוגניטיביים רלוונטיים להפרעה דו קוטבית כלומר, עוררות, קבלת החלטות, שליטה קוגניטיבית, עיכוב ותפיסה זמנית (תחושת תזמון) יוערכו בקרב מטופלים מבוגרים וכרגע מגייסים משתתפים.

פסיכדלים

במשך זמן רב שימשו כתרופות למסיבות כדי להגיע לשיא, כמה הזיות נחקרות כדי להילחם בדיכאון עמיד לתרופות. מכיוון שדיכאון ממלא תפקיד כה גדול בהפרעות דו קוטביות, תרופות אלו עשויות להקל על אנשים מסוימים.

עד כה, היחיד שאושר לשימוש חוקי הוא esketing אשר אושרה על ידי ה- FDA בשנת 2019 לטפל בדיכאון עמיד לטיפול. מחקרים נבדקים אם קטמין עשוי להיחשב כאופציה בטיפול בדיכאון בקרב אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית אם הם נמצאים במייצב מצב רוח ו/או אנטי פסיכוטי בשילוב עם קבלת קטמין תוך ורידי או תוך ורידי.¹⁸

פסילוסיבין, המרכיב הפעיל בפטריות הקסם, נחקר גם כטיפול בדיכאון עמיד לטיפול ומניעת התאבדות. ה- FDA זיהה את התרופה פעמיים כטיפול פוטנציאלי בפריצת דרך ומחקר מהיר. מחקר שנועד להעריך את היעילות של 25 מ'ג פסילוסיבין בתנאים תומכים למשתתפים מבוגרים עם דו קוטבית II הנמצאים כיום בדיכאון בתקווה להרים תסמיני דיכאון, מגייס כעת נבדקים. בקר ב- ClinicalTrials.gov לזהות: NCT04433845 ללמוד 'יותר.

למרות הבטחתו האפשרית, ה- FDA מזהיר כי פסילוסיבין אינו מאושר לכל אינדיקציה טיפולית וכי הזיות אינן בטוחות לשימוש בילוי. בהתאם לאדם, המינון וההקשר בו נלקחת התרופה, פסילוסיבין יכול לעורר פסיכוזה אצל אנשים רגישים ולגרום להשפעות פסיכולוגיות חריפות אחרות, כגון דיסאוריינטציה חמורה, פרנויה וחרדה קיצונית. למרות שאסקטמין קיבל אישור FDA, הוא זמין רק באמצעות מערכת הפצה מוגבלת ויש לנהל אותו במשרד רפואי מוסמך בו יכול הרופא לפקח על המטופל.

אורח החיים משתנה כמו הוספת רגיל פעילות אירובית עשוי להפחית דיכאון וחרדה אצל אנשים מסוימים. פעילות גופנית אנאירובית - כגון הרמת משקולות, יוגה ופילאטיס - עשויה גם לסייע בהפחתת לחץ, מה שעלול לעורר שינויים במצב הרוח.

ECT ו- TMS

בהתאם לצרכים שלך, יתכן ויתווספו טיפולים אחרים לטיפול בדיכאון שלך.

ב טיפול אלקטרו -עווית (ECT), זרמים חשמליים מועברים במוח כדי לעורר התקף קצר בתקווה ליצור שינויים בכימיה המוחית שיהפוך את הסימפטומים של מחלות נפש מסוימות. ECT עשויה להיות אופציה לטיפולים דו קוטביים במקרים בהם תרופות אינן פועלות, לא ניתן להצביע על תרופות נוגדות דיכאון (כגון הריון), או כאשר הסיכון להתאבדות גבוה.

גירוי מגנטי טרנס גולגולתי (TMS) נחקר כאופציה עבור אלה שלא הגיבו לתרופות נוגדות דיכאון. מחקר שנערך בשנת 2018 על TMS בהפרעה דו קוטבית הגיע למסקנה כי הטיפול לא גרם לליקויים קוגניטיביים, ובשנת 2019 מחקר קטן ומבוקר דמה בקרב חולים דו קוטביים שאינם במצב רוח מאני או דיכאוני מצא כי TMS שיפר את המידה הקוגניטיבית.

מה עוד אתה יכול לעשות

טיפול בהפרעה דו קוטבית דורש בדרך כלל גישה מרובת רמות, אמר ד'ר סמואל. יחד עם נטילת התרופות והשתתפות בפגישות טיפוליות קבועות, דברים כמו קביעת לוח זמנים לישון בריא וקיצוץ או ביטול שימוש בסמים ו/או אלכוהול יכולים לעזור.

מעקב אחר מצבי הרוח, הטיפולים, דפוסי שינה , ואירועי חיים יכולים לעזור לך ולספקי שירותי הבריאות שלך לטפל בהפרעה הדו קוטבית שלך לאורך זמן. אפליקציות סמארטפונים האוספות דיווחים עצמיים, דירוגים עצמיים ונתוני פעילות, ניתנות לשיתוף בקלות עם מטפלים וספקי שירותי בריאות. מידע אודות תחושותיך, מצבי רוח, חרדות ודיכאון יכולים לעזור לך ולרופא שלך לזהות גורמים ודפוסים שיכולים לסייע בטיפול.
בין האפליקציות הטובות ביותר ניתן למנות:

דייליו:אפליקציה עטורת פרסים, דייליו היא יומן כדורים לטיפול עצמי בו תוכלו לעקוב אחר רגשותיכם מבלי לכתוב שורה אחת. משתמשים יכולים לבחור בין סרטונים המתארים מצבי רוח שונים ולבחור את אלה שמשקפים בצורה הטובה ביותר את מצבם הנפשי הנוכחי. האפליקציה עוקבת גם אחר מה שעושה אותך מאושר יותר או פרודוקטיבי יותר, ואז אוספת את המידע המוקלט שלך כך שתוכל ללמוד מההרגלים שלך ולציין כל דפוס.
מעקב אחר מצב הרוח הדו קוטבי של eMoods: יישום זה מיועד במיוחד לאנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית, ואפליקציה זו מאפשרת לך לתאר שיאים וירידות יומיים, שינה, תרופות ותסמינים אחרים. בסוף החודש תוכל להעביר לרופא או למטפל דו'ח PDF להדפסה כדי לזהות גורמים או אירועים אחרים שעלולים להוביל לאפיזודה או הישנות.
iMood Journal:אפליקציה נוספת עטורת פרסים שעוקבת אחר כל דבר, החל ממצב רוח ותרופות ועד לרמות אנרגיה. הוא כולל תזכורות אוטומטיות לכתב העת ומערכת hashtag חכמה שתעזור לך ליצור קשרים בין מצבי רוח וחוויות.
מודיקיט: אפליקציה שתוכננה על ידי שני פסיכולוגים קליניים, אפליקציה זו מסייעת ליישם אסטרטגיות יעילות של CBT (טיפול התנהגותי קוגניטיבי) על חיי היומיום. האפליקציה כוללת למעלה מ -200 פעילויות לשיפור מצב הרוח, הדרכה לניטור מחשבות מטרידות ויומן למעקב אחר מצבי הרוח שלך.

משאבי טיפול דו קוטביים

- רופא משפחה או רופא הם משאב טוב והוא יכול להיות התחנה הראשונה בחיפוש אחר עזרה. לקבלת טיפים לשיחה עם הרופא שלך, עיין בנושא NIMH השתלטות על בריאות הנפש שלך: טיפים לשיחה עם ספק שירותי הבריאות שלך דף עובדות.
- למידע כללי על בריאות הנפש ומציאת שירותי טיפול מקומיים, התקשר למנהל הפניות לטיפול בסמים ולטיפול בנפש (SAMHSA) בטלפון 1-800-662-HELP (4357).
- לאתר SAMHSA יש איתור שירותי טיפול התנהגותי בריאותי שבו תוכל לחפש מידע על טיפול לפי כתובת, עיר או מיקוד.
- בקר בדף האינטרנט של המכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH) עזרה למחלות נפש למידע נוסף ומשאבים.

לעזרה מיידית

אם אתה במשבר:התקשר לחבל ההצלה הלאומי למניעת התאבדות ללא תשלום בכתובת1-800-273-TALK (8255), זמין 24 שעות ביממה, 7 ימים בשבוע. השירות זמין לכולם. כל השיחות חסויות. פנה ישירות לרשתות החברתיות אם אתה מודאג לגבי עדכוני המדיה החברתית של חבר או חייג 911 במקרה חירום.

שאלות נפוצות

מהו הטיפול הטוב ביותר לדו קוטבי?

הטיפול הטוב ביותר להפרעות דו קוטביות הוא שילוב של תרופות ופסיכותרפיה המותאמות לאדם. למרות שלא ניתן לרפא מחלה דו קוטבית, תוכנית טיפול עקבית יכולה לעזור לך לחיות חיים בריאים ובריאים.

האם ניתן לטפל ביפולרית באופן טבעי/ללא תרופות?

בעוד אורח חיים בריא הכולל פעילות גופנית ותזמון שינה קבוע יכול לסייע לאנשים הסובלים ממחלה דו קוטבית לווסת את מצב הרוח שלהם, בדרך כלל נדרשות תרופות לייצוב מצבי הרוח ולמניעת דיכאון.

עד כמה הטיפול הדו קוטבי מוצלח?

טיפול דו קוטבי בדרך כלל מצליח, ומאפשר לאנשים רבים לחיות חיים פעילים ובריאים. אולם אחוז מסוים מהאנשים עשוי להתקשות מאוד בייצוב מחלתם ועשוי לדרוש לא מעט תרופות.

מהו קו הטיפול הראשון בדו קוטבי?

קו הטיפול הראשון הוא ליתיום אך בשנים האחרונות היו תרופות רבות שיכולות לטפל ביעילות בהפרעה דו קוטבית מלבד ליתיום.

מקורות מאמר

1. 1. המכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH). הפרעה דו קוטבית. הגישה ל -2 במרץ 2021
  2. באטלר M, Urosevic S, Desai P, et al. טיפול בהפרעה דו קוטבית במבוגרים: סקירה שיטתית [אינטרנט]. סקירת יעילות השוואתית, מס '208. רוקוויל (MD): הסוכנות למחקר ואיכות הבריאות (ארה'ב) ; 2018 אוגוסט. גישה לפברואר 26, 2021.
  3. המכון הלאומי לבריאות הנפש. זמין ב הפרעה דו קוטבית. הגישה ל -2 במרץ 2021
  4. אוטו מ 'ואח'. הפרעת דחק פוסט טראומטית בחולים עם הפרעה דו קוטבית: סקירת שכיחות, מתאם ואסטרטגיות טיפול שפורסם לראשונה: 12 בנובמבר. הפרעת דחק פוסט טראומטית בחולים עם הפרעה דו קוטבית: סקירת שכיחות, מתאם ואסטרטגיות טיפול. הגישה ל -2 במרץ 2021
  5. בריידי KT, סון ס. הקשר בין שימוש בסמים לבין הפרעה דו קוטבית. פסיכיאטריה J Clin. 1995; 56 (הספקה 3): 19–24. PMID: 7883738 [ רשימת התייחסות ] גישה ל- 2 במרץ 2021
  6. ברית הדיכאון והתמיכה הדו קוטבית. זמין ב הפרעה פוסט טראומטית (PTSD). הגישה ל -2 במרץ 2021
  7. El-Mallakh, R.S., Hollifield, M. חרדה נלווית בהפרעה דו קוטבית משנה את הטיפול והתחזית.פסיכיאטר ש 79,139–150 (2008). הגישה ל -26 בפברואר 2021
  8. מרפאת מאיו. זמין ב הפרעה דו קוטבית. הגישה ל -2 במרץ 2021
  9. מנהל המזון והתרופות. זמין ב Vraylar היסטוריה של אישור ה- FDA. הגישה ל -26 בפברואר 2021
  10. הברית הלאומית למחלות נפש. סוגים שונים של טיפול בהפרעה דו קוטבית. הגישה ל -26 בפברואר 2021
  11. Grunebaum M, et al, קטמין לעומת מידאזולם בדיכאון דו קוטבי עם מחשבות אובדניות: ניסוי קליני אקראי מבוקר midazolam. , 28 באפריל 2017. גישה ל- 26 בפברואר 2021
  12. קורשי NA, אל-בדח AM. הפרעות במצב הרוח ורפואה משלימה ואלטרנטיבית: סקירת ספרות .טיפול בנוירופסיכיאטר. 2013; 9: 639-658. doi: 10.2147 / NDT.S43419
  13. גרינספון L, Bakalar JB. השימוש בקנאביס כמייצב מצב רוח בהפרעה דו קוטבית: עדויות אנקדוטיות והצורך במחקר קליני. סמים פסיכואקטיביים. 1998; 30: 171–177.
  14. Dialogues Clin Neurosci. ספטמבר 2020; 22 (3): 271–279.
    doi: 10.31887 / DCNS.2020.22.3 / pfadda PMCID: PMC7605020 PMID: 33162770
  15. Sagar KA, Dahlgren MK, Racine MT, Dreman MW, Olson DP, Gruber SA. השפעות משותפות: חקירת פיילוט של ההשפעה של הפרעה דו קוטבית ושימוש במריחואנה על התפקוד הקוגניטיבי ומצב הרוח. PLoS ONE. 2016; 11 (6): e0157060.
  16. Zuardi A, Crippa J, Dursun S, et al Cannabidiol לא היה יעיל לאירוע מאני של הפרעה רגשית דו קוטבית. J פסיכופרמקול. 2010; 24 (1): 135–137.
  17. 17. גיבס מ ', ווינספר ג', מארוואהה ס ', גילברט ה', ברום מ ', סינג SP. שימוש בקנאביס ותסמיני מאניה: סקירה שיטתית ומטא-אנליזה. J משפיע על אי הסכמה. 2015; 171: 39–47.