האם חרדה היא גנטית?

גולגולת דגם רפואי נקייה ליד המסדרון

כמטפל, אני מרבה לעבוד עם לקוחות רבים שחיים עם חרדה. זה לא אמור להפתיע מכיוון שהפרעות חרדה הן מהמצבים הנפוצים ביותר בתחום בריאות הנפש, במיוחד בארצות הברית. סְבִיב 40 מיליון איש מתמודדים עם מצב חרדה מדי שנה. שאלה אחת שעולה מדי פעם היא, 'האם החרדה שלי היא גנטית?'






האם זה טבע או טיפוח?

במעגלים רבים, השאלה האם חרדה היא גנטית או בעיקר סביבתית (טבע מול טבע) עולה לעתים קרובות. הטבע לעומת שיח טיפוח הוא כזה שנחשפתי אליו מאז שנחשפתי לראשונה לפסיכולוגיה.





יש כאלה ששמים דגש רב על ביולוגיה. הם מאמינים שלעתים קרובות אנו נמצאים בגחמות הקידוד הגנטי שלנו. אחרים מאמינים כי חוויות חיים ונסיבות קשות אחראיות בעיקר להתפתחות מצבי החרדה שלנו. עם זאת, סביר להניח שרוב המחקר, ורוב הספקים יגידו לך, עבור רוב האנשים המתפתחים במצב חרדה הוא תערובת של טבע וטבע.

לא נדיר שאני מנהל שיחות עם לקוחות כשאני אוסף היסטוריה משפחתית במקום בו אני מאמין בכך לקוח אולי ירש חלק מהתכונות החרדות של הוריהם . זה יחסית נפוץ, למעשה!



עם זאת, זה גם צריך לקחת בחשבון שרוב הילדים גרים עם הוריהם שנים רבות, לעיתים קרובות עדים ולומדים את דרכי ההורים שלהם להתקשר עם העולם. לעתים קרובות זה יכול לכלול את מה שהוריהם מבהילים או מעוררים חרדה. מבחינה אנקדוטית, קשה לפענח האם הטבע או הטבע נמצאים במושב הנהג. למחקר יש, וממשיך, להתבסס במענה על השאלה.
מה שהמדע אומר על הגנטיקה של החרדה

מחקרים תאומים על הפרעות חרדה מדגימים בסיס גנטי לפיתוח מצב חרדה. כלומר, יש איזו אמונה שמצבי חרדה אכן מתרחשים במשפחות, דבר המצביע על קשר גנטי חזק יחסית. כמה מחקרים של הפרעת חרדה כללית מצביעים על 'סיכון גנטי בינוני' בשיעור של 30% . [1]

עם זאת, הממצאים על מיפוי גנים ספציפי היו פחות ברורים. זה הביא חוקרים להאמין שקיימים גנים רבים ושונים האחראים להתפתחות מצבי חרדה כמו הפרעת חרדה כללית או הפרעת פאניקה (Villafuerte & Burmeister, 2003). [2] מיפוי גנים הוא עדיין תחום לימוד חדש מאוד ברפואה, ולכן קהילת המחקר מצפה שיהיו לו ממצאים בעלי ערך רב יותר ככל שייערכו מחקרים נוספים בעתיד.

כוחה של עיכוב התנהגותי

אחד הממצאים המשמעותיים במחקר קובע כי ישנם מאפייני אישיות או טמפרמנט המועברים בדרך כלל יותר גנטית או עוברים בירושה באמצעות משפחות.

דוגמה אחת היא עיכוב התנהגותי. האמונה היא שהתנהגות מונעת חרדה לעיתים קרובות מתבטא כהימנעות , לחץ ונסיגה במצבים לא מוכרים ועם אנשים לא מוכרים. תיאורטיקנים קובעים כי עבור 15-20% מהילדים המדגימים התנהגות מסוג זה, הם נמצאים בסיכון מוגבר להפרעות חרדה (Ollendick, Shortt, & Sander, 2008). [3] המחקר גם מצביע על כך שילדים עם תגובות קיצוניות יותר במצבים לא מוכרים אלה עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לאבחון קליני, מה שמרמז על נטייה גנטית חזקה שתחמיר על ידי הגדרות וסביבות מסוימות.

lamotrigine 25 מ"ג תופעות לוואי

חרדה, תורת הלמידה ותפקיד הסביבה

מצד שני, חוקרי חרדה מצטטים גם הם תורת הלמידה החברתית כתורם משמעותי או כקשורת להתפתחות מצבי חרדה קליניים (Ollendick, Shortt, & Sander, 2008). [4] ישנן בעיקר ארבע דרכים בהן מוסבר התפתחות החרדה:

  • שאפשר ללמוד פחד וחרדה באמצעות חשיפה לאירוע טראומטי כלשהו ואירוע זה קשור לחוויה נייטרלית כלשהי בעבר (למשל להיות ננשך על ידי כלב לאחר חוויות ניטרליות עם כלבים לפני כן)
  • אנשים לומדים חרדה ופחד באמצעות צפייה בתגובות וחוויות הסובבים אותם (דוגמנות)
  • ניתן להחליף פחד או חרדה רק על ידי דיבורים על מצבים, חפצים או אנשים
  • באמצעות הימנעות, ילדים עשויים לחזק את תסמיני החרדה באופן שלילי לאורך זמן המוביל להתפתחות מצב חרדה משמעותי מבחינה קלינית

כפי שאתה יכול לראות כאן, השאלה 'האם חרדה היא גנטית?' קל לענות כמו 'מה קודם, העוף או הביצה?' יש לבצע מחקר נוסף על מנת לענות באופן מובהק על השאלה האם מצבי חרדה הם גנטיים או לא. עם זאת, המחקר האחרון בנושא מיפוי גנטי מבטיח לקביעת נטייה למצבים בריאותיים מסוימים.

יש צורך במחקר נוסף

פגם אחד במחקר שם הוא שקשה היה לאסוף אוכלוסיות מספיק גדולות בכדי ללמוד ולדגום בצורה כה רחבה של תנאים. ישנן הפרעות רבות הנופלות תחת ה מונח מטריה של מצבי חרדה . על מנת להבין טוב יותר את אופי המחלות הללו, אנשים רבים יותר יצטרכו להשתתף במחקר. עם זאת, אנו מקווים שנוכל להעריך בצורה מדויקת יותר אם חרדה היא גנטית או לא ולזהות את האסטרטגיות הטובות ביותר בטיפול הכללי.


מקורות:

1. Gottschalk, M. G., & Domschke, K. (2017, יוני). גנטיקה של הפרעת חרדה כללית ותכונות קשורות. הוחזר ב -2 באפריל 2018 מ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573560/

2. Villafuerte, S., & Burmeister, M. (2003). פריקת רשתות גנטיות של פאניקה, פוביה, פחד וחרדה.ביולוגיה של הגנום, 4(8), 224. doi: 10.1186 / gb-2003-4-8-224

3. סנדר, ג'יי ב '(2008). הפרעות הפנמה אצל ילדים ובני נוער. ב- T. H. Ollendick ו- A. L. Shortt (מחברים),פסיכופתולוגיה: יסודות להבנה עכשווית(עמ '375-383). ניו יורק: Routledge., 4.