טראומת לידה - PTSD ללידה - אינו יוצא דופן, ואתה לא לבד
לידה יכולה להיות אחד האירועים הגדולים בחייו של האדם, וזו חוויה טעונה. לכל אחד יש ציפיות לגבי איך נראית 'לידה טובה', אבל לידה לא תמיד עוברת כמתוכנן. אצל חלק מההורים תחושות של אכזבה, פחד או לחץ על האירועים סביב לידת ילד אהוב יכולים לעבור למשהו רציני יותר: טראומת לידה, המכונה גם PTSD ללידה. מצב זה שכיח הרבה יותר ממה שנדמה לכם.
לנוע מהר מדי במערכת יחסים
ההבנה הרחבה שלנו של טראומה פסיכולוגית הדגישה את העובדה ש- PTSD הוא נושא רחב בהרבה מהתוצאות הרגשיות של חווית לחימה. לכל חוויה טראומטית אינטנסיבית יכולים להיות השלכות פסיכולוגיות, בין אם למישהו יש היסטוריה של מצבים בריאותיים נפשיים ובין אם לאו, ולא משנה כמה מישהו יכול להיות מוכן היטב. לידה, מלווה בחוויות פיזיות ורגשיות עזות, אינה יוצאת דופן. אבל המיתוסים סביב הריון ולידה עלולים לגרום לאנשים להיות לא נוחים בכל מה שנוגע לדבר, או לא בטוחים אם מה שהם חווים תקין.
'פשוט המשכתי לחזור ולשחק בכל רגע מרגע שהתחלתי לקבל צירים ועד שילדתי', אמרה רבקה סנדרלין ל- Talkspace.
כשילדה את ילדה השני, היא התגוררה הרחק מבני משפחתה בזמן שבעלה היה בפריסה. כמעט כל מה שהיה יכול להשתבש עשה זאת. היא נכנסה ללידה באמצע הוריקן, התקשתה להגיע לבית החולים, וטופלה בביטול על ידי צוות בית החולים בעת הצריכה. אמנם התהליך האמיתי של הלידה והלידה עבר בצורה חלקה ככל שהוא יכול, וילדה נולד מאושר ובריא, אך החוויה רדפה אותה.
זיהוי PTSD
כמו אנשים רבים שמפתחים PTSD, גם סנדרלין הפך לאובססיה להתעלל בסדרת האירועים סביב הלידה שלה, והרגיש 'תקוע, כמו שיא שבור'. כשהשוותה הערות עם הורים טריים אחרים, היא גילתה שהם לא משתפים בחוויות שלה. עם זאת, לא עלה בדעתה לזהות את הנושא כ- PTSD עד מאוחר הרבה יותר.
לרופאה מרי קימל, המנהלת הרפואית של היחידה לאשפוז פסיכיאטריה טרום לידתי של UNC, יש ניסיון רב בעבודה עם מטופלים הנאבקים ברגשות מורכבים ובלתי צפויים לפני הלידה וגם אחריה. פלאשבקים, כמו אלה שסנדרלין חווה, אינם נדירים, אך למטופלים שלה יש גם סיוטים, חֲרָדָה , ערנות יתר ותחושות להיות בקצה. לפעמים חולים מגיעים עם שילוב של מצבים בריאותיים נפשיים, כולל הפרעות במצב הרוח הלידה כמו דִכָּאוֹן וחרדה. בפעמים אחרות PTSD מציג בפני עצמו.
מוגבל מחקר בנושא זה מעיד שזו בעיה אמיתית מאוד, אך המספר המדויק של הורי לידה שחווים זאת אינו ברור. קימל, לעומת זאת, אומר שזה עשוי להגיע ל -5% מההריונות. בעוד ש'טראומה 'לעתים קרובות מרמזת על מצב לא מתוכנן, בלתי צפוי ומפחיד - כמו קטע C חירום - זה יכול לקרות גם בלידות די רגילות. קימל מציין כי אנשים שחשים אובדן שליטה, כאילו ממהרים למצב ואין להם אפשרות להשתתף באופן פעיל בבחירות, יכולים להיות בסיכון גבוה יותר, במיוחד אם תחושת חוסר אונים מלווה ברגש זה.
תצפית זו מהדהדת על ידי קתרין קלובר, שנכנסה לבית חולים בהעברת לידה בבית לאחר מספר ימים מתסכלים של צירים כואבים. בסופו של דבר היא נזקקה לחתך C ואמרה: 'זו הייתה התחושה המפחידה מאוד של אין כוח או שליטה.' גם כאשר היא נתמכה על ידי צוות בית החולים, המעבר המהיר בתוכנית הלידה שלה הותיר אותה בתחושת עגינה.
כיצד הטיפול יכול לעזור
תלתן לא זיהתה את מה שהיא חווה עד חודשים לאחר הלידה, אז פנתה לייעוץ שיעזור לה לנפות את הרגשות הסבוכים שבאו בעקבות הגמילה של בנה. במקרה, היא הגיעה למטפל שהתמחה בטיפול לאחר לידה, דבר שקימל אומר שחשוב.
' תֶרַפּיָה מאפשר לך לספר את הסיפור שלך ויש לך מקום לעבד את הסיפור הזה ', אומרת קימל, שמוסיפה כי היא אוהבת את עבודתה בעבודה עם הורים ומשפחות. במקרים מסוימים, תרופות יכולות גם לעזור לחולים להתייצב כך שהם יכולים לקחת את זמנם בטיפולים קליניים.
סנדרלין ותלתן פתוחים לגבי חוויותיהם, כאשר סנדרלין פנה להורים טריים כדי ליידע אותם שהם עלולים לחוות שילוב של רגשות מסובכים. ההחלטה לשתף סיפורים היא מעט יוצאת דופן. קימל אומר שזה יכול להיות 'קשה לדבר על חווית הלידה שלך', במיוחד כאשר אתה 'מרגיש שיש לך את כל הרגשות השליליים האלה.' בעולם שבו לידה אמורה להיות אירוע יפהפה, רוחני ומאשר, אנשים הסובלים מ PTSD ללידה עשויים לחוש מעט מחוץ למדרגה.
בהריון יכולה להיות תחושה שתכנון נסיבות מצערות מכניס את החוויה. למרות החשש הזה, קימל מציין כי ישנם צעדים שאנשים יכולים לנקוט בכדי להקל על הסיכונים של טראומת לידה, ותלתן אומר כי תוכנית בריאותית נפשית ספציפית מראש יכולה להועיל מאוד. אך חשוב לזכור שכמו במצבים אחרים של בריאות הנפש, לא ניתן למנוע טראומות לידה. אפילו חווית הריון ולידה שתוכננה בקפידה לא יכולה להסביר הכל.
קימל אומר כי יכול להועיל להורים לעבוד עם בית החולים המקומי כדי לסייר באזור העבודה והלידה ולפגוש את הצוות שם. שלב הכנה זה יכול לגרום לו להיראות פחות מפחיד ומכריע ביום של. זה נוגע גם ללידות בית: אם משהו משתבש, בית החולים לא צריך להרגיש כמו גבול לא ידוע למי שכבר מודאג ולא מרוצה מלידה שלא מתנהלת כמתוכנן. קבלת סיור ביחידה לטיפול נמרץ בילודים [NICU] יכולה גם להועיל. אני מקווה שזה סיור במקום שלעולם לא תראו יותר. עם זאת, הידיעה איך זה נראה, איך נראים תינוקות הזקוקים לטיפול נמרץ ומי שעובד שם יכול להיות עוגן של היכרות בזמן מפחיד.
תוכניות לידה
תוכניות לידה יכולות גם לעזור להורים מצפים לחשוב קדימה ולהשיג מידה מסוימת לשליטה במצבים כאוטיים.
'עלינו לעשות עבודה טובה יותר בדיונים עם אנשים על לידות ודיבורים על הדברים שיכולים לקרות', אומרת קימל, שאומרת כי במהלך הכשרתה הרפואית כמתמחה במיילדות, תהליך התקשורת מרגיש לעיתים קרובות ממהר או מתוזמן בצורה גרועה.
לוודא שכולם בצוות המטפלים נמצאים באותו דף מועילים מאוד, אך גם שיחה גלויה לגבי מה שיקרה בשעת חירום. אם תינוק נכנס למצוקה, ההורים צריכים להיות אמונים בצוות רפואי שאין לו זמן להסביר מה צריך לקרות ולמה. מטופלים צריכים להיות מסוגלים לחשוב, 'אני עושה כמיטב יכולתי, יש לי צוות שאני סומך עליו, הם עושים כמיטב יכולתם', אומר קימל.
ההכרה בכך שהריון ולידה מלווים ברגשות עזים היא גם חשובה. גם אנשים ללא היסטוריה של מצבים בריאותיים נפשיים יכולים להפיק תועלת מטיפול במהלך ההריון ולאחריו כדי לדבר על המתרחש בחייהם. מי שיש לו היסטוריה של PTSD, דיכאון או מצבים אחרים של בריאות הנפש - או אירועים טראומטיים שעשויים להיפתח מחדש במהלך הלידה - צריך שיהיה להם תוכנית לבריאות הנפש, טוען קלובר.
'תהיה לך תוכנית ספציפית,' אמרה. 'שיהיה לך מְרַפֵּא כְּבָר.'
היא מציעה לרכוש מספרי טלפון מקומיים כדי להתקשר לעזרה ולדבר עם בני המשפחה על מה לעשות. 'היה חביב עם עצמך,' אומר קימל, משהו שתלתן מסכים איתו. טראומת לידה 'אינה אשמתו של אף אחד, אך אתה יכול לקבל עזרה ואין באמת סיבה לחכות.' עדיף שיהיה מידע זה ולא צריך אותו מאשר להיות במצוקה ולא יהיה לו.
