למה אתה לא צריך להתקשר למשטרה כשמישהו נתון במשבר נפשי

ויני סרוונטס, מנהלת הארגון של ברית דנבר לתגובת בריאות הרחוב, הבחינה במשהו מוזר בקניון הרחוב ה -16 של דנבר. בעוד שפקידים ציבוריים ומשטרה עודדו תיירים 'להתעכב' ברחוב, הם לעתים קרובות פגעו באנשים שאינם מאוסרים 'הסתובבו' שם. 'ההבחנה היחידה בין שני הדברים האלה היא האם לאנשים יש כסף להוציא או לא', אומר סרוונטס.





הבחנה זו עומדת בבסיס הדרך בה ארצות הברית מתייחסת לאנשים שאינם נפגעים ולאנשים הסובלים ממחלות נפש. רבים מאיתנו טיילנו ברחוב בערים או בערים שלנו רק כדי למצוא מישהו בעיצומו של משבר בריאות הנפש. בהתחשב בכך, נכון לשנת 2017, 18.9% מהמבוגרים האמריקאים סובלים ממחלת נפש, כאשר 4.5% מהמבוגרים האמריקאים סובלים מחלת נפש קשה , אדם זה יכול להיות בן המשפחה שלנו, או אנו עצמנו. מה אנו יכולים לעשות כאשר אנו נתקלים בחבר קהילה במשבר?

לרבים מאיתנו לימדו להסיט את המבט משכן סובל, אם מתוך פחד, או תחושת חוסר אונים. אם אנחנו מושיטים יד, העזרה היחידה שרובנו מסוגלים לגשת אליה היא 911 והמשטרה. במקום לקבל טיפול, עם זאת, אנשים עם מחלות נפש מופרשים לעיתים קרובות כתוצאה ממפגשים אלה. כתוצאה מכך, נכון לשנת 2014, 20% מהאמריקאים הכלואים היו בעלי מחלת נפש קשה . לפעמים מפגשים עם שוטרים עלולים להיות קטלניים: אנשים עם מחלת נפש שלא טופלה הם בעלי סיכוי גבוה פי 16 להירצח על ידי קצינים מאלה שבליהם .





כתוצאה מאלימות ארוכת שנים נגד אנשים החיים ברחובות דנבר, הקבוצה של סרוונטס שיתפה פעולה עם ארגונים קהילתיים אחרים כדי ליצור את התוכנית STAR Response Response (STAR) . בתגובה לשיחות 911 הנוגעות למשברים בבריאות הנפש או מחסור בית, התוכנית שולחת טנדר עם קלינאי בריאות הנפש וחובש, ולא שוטר.

STAR מייצג מודל אחד אליו פנו מארגני הקהילה להשראה בעקבות ההתקוממויות המתמשכות בראשות השחורים נגד גזענות מערכתית והתעללות במשטרה. מאז סוף מאי, בעקבות הריגתם מחוץ לבית משפט של קצינים במיניאפוליס את ג'ורג 'פלויד, קוראים המפגינים ברחבי ארצות הברית להפריך ולבטל את מחלקות המשטרה במדינה. עבור סרוונטס, STAR הוא חלק מתנועה לעבר הפיכה במשטרה והכנסת כסף לרווחת הקהילה במקום. 'יש צורך בגישה ממוקדת לטיפול בביטחון הציבור', הוא אומר.



אמריקאים עם מחלת נפש חסרים תמיכה לטווח ארוך

שורש ההפללה של מחלות נפש הוא השקעתה ארוכת הטווח של ארצות הברית בטיפול בסיסי בבריאות הנפש. נכון לשנת 2017, רק 66.7% מאלה הסובלים ממחלת נפש קשה קיבלו כל סוג של פסיכולוגיה טיפול בשנה האחרונה .

טיפול הוא לעתים קרובות פשוט יקר מדי עבור אנשים לגשת אליו, אפילו עם ביטוח. בסקר שנערך בשנת 2013, מחצית מהאנשים שסבלו ממחלת נפש אמרו שהם לא יכול היה להרשות לעצמו טיפול בסיסי, כמו טיפול . זהו נושא מסוים עבור אמריקאים בעלי צבעים, במיוחד אמריקאים מצומצמים ואמריקאים שחורים. בגלל גזענות מערכתית, הנובעת מהטראומה ההיסטורית של עבדות וקולוניאליזם, בערך עשרים% של שחור ו ילידי צבע יש לך מחלת נפש בזמן שאתה חווה עד פי שלושה משיעורי העוני מאמריקנים לבנים .

כתוצאה מגזענות מבנית והשקעה קהילתית, בתי הכלא של אמריקה הפכו לאשפוז הגדול ביותר במדינה נותני טיפול פסיכיאטרי . כמובן, בית הסוהר אינו מקום בו בני אדם פורחים - ובוודאי שזה לא מקום לעזור לאנשים עם מחלת נפש. הפרות מהירות של זכויות האדם, כולל מחסור במזון מספק ו טיפול רפואי ; התעללות מינית תכופה ; ו שימוש בבידוד אומר שבתי כלא גורמים לעיתים קרובות לטראומה, ולא לרפא אותה.

חלקית כתוצאה מתנאים מצערים אלה, עד 21% מהאנשים הכלואים PTSD .

אנשים עם מחלת נפש פגיעים

על מנת לשפר את האופן שבו אנו מתייחסים לחברי הקהילה הסובלים ממחלות נפש, עלינו לשנות הן את מדיניות הציבור והן את הלך הרוח של החברה שלנו.

מיתוסים אבליים

החברה שלנו מאוד לא שוויונית, שופעת גזענות, מסוגלות, ניצול מעמדי, סקסיזם והומופוביה. האמונות הגדולות שנובעות ממערכות אלה אינן משפיעות עלינו רק ברמת המדיניות. הם משפיעים עלינו ברמת התגובות הרגשיות שלנו, ומעצבים את האופן בו אנו רואים ומתקשרים עם אנשים אחרים.

רבים מאיתנו מלמדים להתייחס לאנשים עם מחלת נפש כמפחידים או מאיימים, במיוחד אם הם חווים פסיכוזה או מתנהגים בצורה החורגת מהנורמות החברתיות. 'אנחנו צריכים נרטיב קהילתי שמתעמת עם הרגשות האלה ועם הסטיגמה הזו', אומר סרוונטס.

מְצִיאוּת

במציאות, אנשים הסובלים ממחלות נפש נוטים יותר להיפגע או לפגוע בעצמם מאשר לבצע אלימות כלפי אחרים. אנשים הסובלים ממחלת נפש קשה הם בעלי סיכוי גבוה פי עשרה מאלו ללא מחלת נפש להיות קורבנות של פשע אלים , כולל אלימות במשפחה ותקיפה.

פגיעות זו מופיעה בכמה דרכים. מחלת נפש גורמת לאנשים לחוות עוני וחסר בית הרבה יותר. טראומת העוני וחוסר הבית לעיתים קרובות גורם למחלות נפש . כתוצאה מכך, יותר מ -30% משכנינו חסרי הבית הכרוניים לחוות מחלת נפש . באופן דומה, אנשים הסובלים ממחלות נפש נוטים יותר להשתמש בסמים, לרוב כצורה של תרופות עצמיות להתמודד עם תסמינים לא מטופלים , מה שמגדיל את הסיכוי שלהם ל מעורבות במערכת המשפט הפלילי .

כשאתה רואה חבר קהילה לא מאושר במשבר או מתנהג בצורה שמרגישה אותך לא בנוח, אינך עד לאדם 'רע' שצריך לכלוא אותו. סביר להניח שאתה עד, במקום, לאדם המגיב לשנים של מיקור-משנה, אפליה ושוליות. אי הנוחות שלך לא נגרמת בסופו של דבר על ידי אותו אדם. אי הנוחות שלך נגרמת על ידי מערכת אשר אכזבה את בן / בת הזוג שלך.

ערים מסוימות יוצרות אלטרנטיבות לתגובות המשטרה

תוכנית STAR של דנבר אינה הראשונה מסוגה. היא תוכננה על פי תוכנית דומה, CAHOOTS, תוכנית יוג'ין, אורגון, הכוללת, מאז 1989 , הגיב למשברים בבריאות הנפש עם מדריכים וחובשים, ולא שוטרים. לסביבה אחוז אחד של העיר תקציב משטרתי של 238 מיליארד דולר , עונה התוכנית 17% משיחות המחלקה .

עבור סרוונטס, תוכניות כמו CAHOOTS ו- STAR מסירות את תפיסתנו בנושא ביטחון הציבור ממשטרה ומענישה ולעבר 'מענה לצרכים אנושיים בסיסיים'. במקום להגיע לזירת שיחה ולהניח מיד שאדם או אדם לא משובש הם מקור הבעיה, יועצי STAR שואלים כיצד הם יכולים לעזור לאותו אדם. 'הם יכולים לדבר עם מישהו או לנווט בנושא', אומר סרוונטס. 'רוב זה לראות אם אנשים בסדר.'

אם אותו אדם חווה משבר חריף בבריאות הנפש, יועצים יכולים לקחת אותם למרכז טיפולי. אם האדם חווה מחסור בית, יועצים יכולים לחבר אותם למשאבי מקלט. אם האדם משתמש בסמים, הם יכולים להתחבר למשאבים לטיפול או להפחתת נזק. סרוונטס מתאר מפגש טראומטי אחד במיוחד שבו אדם לא מיועד פשוט זקוק למים כדי למנוע גסיסה מהתייבשות.

באופן מובהק, מרבית השיחות שקיבלה STAR מאז פתיחתה נוגעות לסגת גבול - בעיקר בגלל אדם לא מאושר שניסה למצוא מחסה. מבחינת סרוונטס זה מצביע על צורך להשקיע ברווחת הקהילה באופן רחב יותר. ארגונו דוגל בהשקעה רבה יותר בטיפול בשימוש בחומרים, דיור בר השגה, תוכניות צדק משקמות ותוכניות התומכות באנשים שנכלאו.

בצע פעולה בקהילה שלך היום

'כשאנחנו מתחילים ליצור תוכניות אלה או לחשוב על חלופות לשיטור, הם באמת צריכים להיות בניהול קהילתי, בבעלות קהילתית', אומר סרוונטס. בעוד שתוכניות כמו STAR טרם השתרשו ברוב הערים האמריקאיות, אתה יכול לדבוק בתגובה אנושית ויעילה יותר למחלות נפש וחסרי בית בקהילה שלך החל מהיום.

תוכלו להשתתף בהפגנות, לחנך את עצמכם ואת יקיריכם בנושאי מחלות נפש וכליאה המונית, ולהחזיק את הפוליטיקאים המקומיים באחריות להשקעה מחודשת בכספי בריאות הנפש וליווי דיור. אתה יכול גם לעסוק ישירות בדרכים אכפתיות יותר עם שכניך וללמוד מיומנויות בסיסיות של הסלמה.

בנה מערכות יחסים

אנשים שחווים מחסור בית הם חברים בעלי ערך בקהילות שלנו. אם יש אנשים שאינם גרים בשכונה שלך, התייחס אליהם בכבוד שהיית עושה כל שכן. תגיד שלום, תסתכל להם בעיניים, ואחל להם יום טוב.

אם שכן לא מחובר מבקש ממך תמיכה, השהה והסתכל להם בעיניים כשאתה עונה, גם אם התשובה שלך היא לא. אם אתה רוצה לעזור, זכור ששכן הוא השופט הטוב ביותר למה שהם צריכים, אז אל תפחד לשאול אותם . אם לאותו אדם מבקש כסף, ונוח לך או מסוגל לתת אותו, תן ללא חוטים צמודים - זכור שזה לא התפקיד שלך לשפוט את הרגלי ההוצאה של אנשים אחרים. אם אתה לא רוצה או לא יכול להציע להם כסף, שאל מה עוד הם עשויים להזדקק. מזון? גרביים? כרטיס חיוג בתשלום מראש? חיבור לכל סוג של שירות?

האזנה לשכנינו בלב פתוח מאששת את כבודם, ושלנו.

למד על משאבים מקומיים

לעתים קרובות אנו מסתמכים על עזרה במשטרה מכיוון שאנו פשוט לא מודעים לאפשרויות חלופיות. הכירו אילו מקורות זמינים ביישוב שלכם לאנשים הסובלים מחסרי בית, מחלות נפש או שימוש בסמים.

אילו מקלטים חסרי בית נמצאים? האם יש מרפאות המציעות טיפול נפשי בחינם? אילו ארגונים עושים הסברה לבריאות הנפש או הפחתת נזק לאנשים המשתמשים בסמים? גלה אם למקלט המקומי שלך או למרכז להפחתת נזקים יש מספר הסברה לאנשים שעשויים להזדקק לסיוע. אתה יכול גם להתנדב בארגון מקומי לבנות קשרים אלה, להשאיל את כישוריך ולעזור בחינוך עצמך.

הסלת מצבים מתוחים

אתה יכול ללמוד כמה מיומנויות בסיסיות של הסלמה לעזור לפרנס את עצמך ואת חברי הקהילה האחרים ברגעי משבר. אם אדם אהוב או זר חווה משבר בבריאות הנפש, חשוב להישאר רגועים ולהגיב בצורה לא מאיימת ככל האפשר. אנשים במשבר מפחדים לעתים קרובות; כאשר הם מתפרצים, זה בדרך כלל בהגנה עצמית מפני איום נתפס.

ראשית, אם מישהו נמצא במשבר, אתה יכול לבקש מהצופים להתפזר. קבוצה של אנשים שצופה או מצלמת מישהו במשבר עלולה להרגיש מאיימת ומפרה מאוד עבור אותו אדם. אלא אם כן הצופים האלה עוזרים באופן פעיל, או שהם יקיריהם של אותו אדם, אתה יכול לבקש מהם להמשיך הלאה על מנת למנוע את הסלמת המצב.

איך תדע אם יש לך ptsd

לאחר מכן, נסה להפוך את קולך ואת שפת הגוף שלך לרגיעה ומרגיעה ככל האפשר. אל תתעמת עם האדם, תצעק עליו או תנסה להכריע אותו; הפעם היחידה שזה בסדר להשתמש בקול מורם או באלימות פיזית היא אם אתה מותקף באופן ישיר, באופן מיידי. דברו במשפטים פשוטים ומרגיעים. אתה יכול לשאול ישירות את האדם מה הוא צריך ואם הוא רוצה שתזמין עזרה. אתה יכול גם תמיד לעזוב את המרחב אם אתה מרגיש לא בטוח או אם אתה מרגיש שחסרים לך הכלים לעזור.

לבסוף, חשוב לדעת מתי לצאת ממצב. אם אתה מרגיש מוטרד מעצם הימצאותו של אדם לא מיומן או מישהו עם מחלת נפש במרחב קהילתי, זו הבעיה שלך, לא שלהם. הם אולי לא יוכלו לעזוב את המיקום שלהם, אבל אתה יכול. במקום להסלים את המצב על ידי התקשרות למשטרה, פשוט תלכו משם.

הקהילה מיועדת לכולם

גישת הסטטוס קוו של החברה שלנו למחלות נפש - להעניש את אלו שאינם מסוגלים לקבל טיפול - אינה עובדת. נכון לעכשיו, אומר סרוונטס, כשאנחנו רואים אנשים במצוקה, 'אנחנו רוצים להיפטר מאותו אדם או להיפטר מהם.' ובכל זאת, כמו רבים ציינו ביטולי הכלא , כשמישהו כלוא, הם לא נעלמים. במקום זאת, הם נשלחים למקום בו הטראומה שלהם לעתים קרובות מתחברת, מה שמוביל לאלימות נוספת.

במקום לנסות להשליך אנשים שהתנהגותם היא סימפטומטית בלבד לנושאים הרחבים יותר של החברה שלנו - גזענות, אלימות מגדרית, אי שוויון בעושר - עלינו לפתור את בעיות השורש הללו.

ב אחת המדינות העשירות בעולם , יש לנו יותר ממספיק משאבים לתמוך ברווחתם של כולם בקהילותינו, ללא תנאי וללא יוצא מן הכלל. אני מקווה, עם הדוגמה של ההתקוממויות הנוכחיות, ותוכניות כמו CAHOOTS ו- STAR, יהיה לנו כעת הרצון העממי לעשות זאת. 'לנו כקהילה - בין אם מדובר בעמותות, בשכונות או באנשים פרטיים - באמת יש את הכוח', אומר סרוונטס.