הפרעות אישיות: מדריך ל -10 הסוגים השונים

הפרעות אישיות מסווגות על ידי האגודה הפסיכיאטרית האמריקאיתהמדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות(DSM) כמחלות נפש ומגדיר אותן בבירור. קשיים בהתמודדות עם לחץ רגיל ובעיות ביצירת מערכות יחסים עם משפחה, חברים ועמיתים לעבודה עשויים להעיד על הפרעת אישיות. מי שנאבק עם הפרעת אישיות לרוב אינו נהנה מפעילויות חברתיות ואולי אינו רואה עצמו כתורם לבעיותיהם. למרות שלכל אחד יש תכונות ייחודיות משלו, הפרעות האישיות חולקות גם כמה מאפיינים משותפים.

כל הפרעות האישיות כוללות דפוס התנהגות החורג מהציפיות של התרבות של האדם, אומר סקוט קראקאוור, DO, עוזר ראש היחידה לפסיכיאטריה בבית החולים צוקר הילסייד בגלן אוקס, ניו יורק. ייתכנו עיוותים בקוגניציה של האדם, שינויים בהשפעתו או קשיי אינטראקציה עם אחרים ואולי בעיות בשליטה בדחפים.

לפי בריאות הנפש אמריקה, הפרעות אישיות מתחלקות לשלוש קטגוריות שונות:

איך לעזור לחברה עם דיכאון

אשכול א ': התנהגות מוזרה או אקסצנטרית
אשכול ב ': התנהגות דרמטית, רגשית או לא יציבה
אשכול ג ': התנהגות מפחידה חרדה

למרות שהפרעות אישיות עשויות להגיב לטיפול, האתגר הוא לגרום לאדם הסובל מהפרעת אישיות להודות שיש לו בעיה ואז להסכים לטיפול. אנשים רבים עם הפרעות אישיות יכולים להפיק תועלת מטיפול פרטני, אומר ד'ר קראקאוור. אך הם עשויים לבחור שלא ללכת לטיפול או שהם יכולים ללכת רק לאחר החמרה ניכרת בסימפטומים במצב משבר.

אנשים הסובלים מהפרעות אישיות מועדים לאבחנות נלוות כמו הפרעת התמכרות לסמים, חרדה ודיכאון, מסבירה שוונה ניומן, רופאה פסיכיאטרית מבוגרת, ילדים ומתבגרים בבית החולים לנוקס היל בניו יורק. אנשים סובלים באמת כאשר יש להם הפרעת אישיות, היא אומרת. ובעוד שניתן לנהל או לשלוט במצבם באמצעות טיפול, ביטול הפרעת אישיות יכול להיות במקרה הטוב מאוד קשה ואולי לא יתאפשר. התערבויות פסיכו-סוציאליות בדרך כלל מומלצות לאנשים עם הפרעת אישיות, אך אין תרופות שאושרו על ידי ה- FDA לטיפול בהפרעות אלה, מסביר ניומן.

למרות שיש לך סיכון בינוני לפתח הפרעת אישיות אם לאחרים במשפחתך יש זאת, זה לא מובן מאליו. התנאים יכולים להתנהל במשפחות בדיוק כפי שהסיכון לחלות בסוכרת או במחלות לב, אומר ג'ון מ.אולדאם, רופא זמני במרפאת מננינגר ופרופסור מכובד באמריטוס במחלקה לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות במכללת רפואה ביילור. בטקסס. אבל גם אם יש לך גורמי סיכון, אתה עלול לפתח הפרעת אישיות רק אם לא הייתה לך יציבות בשנים הראשונות שלך אם הייתה התנתקות או ירידה בתהליך ההתקשרות במהלך ההתפתחות שלך.

לאנשים הסובלים מהפרעות אישיות אין קל כאשר הם נמצאים בסביבת אנשים אחרים, אומר ד'ר אולדהם. יש הרבה סטיגמה, שגם נכונה כמעט לכל הפרעה נפשית, הוא אומר. עם זאת, אנו משתפרים מעט בהכרה בכך שכולן מחלות.

להלן סקירה של כמה מה10 הפרעות אישיותמופיע במדריך האבחון והסטטיסטי האחרון להפרעות נפשיות.

1. הפרעת אישיות גבולית מוגדר על ידי דפוס של חוסר יציבות ביחסים בין אישיים, דימוי עצמי ומשפיעים ואימפולסיביות ניכרת, אומר ה- DSM. לא רק שלאנשים אלה אין תחושת זהות מוצקה, הם מתקשים ליצור ולנהל מערכות יחסים, אומר ד'ר קראקאוור. עם זאת, הם עשויים להפיק תועלת מסוגי טיפול מסוימים כגון טיפול דיאלקטי בהתנהגות (DBT.) DBT הוא טיפול התנהגותי קוגניטיבי המשלב פסיכותרפיה פרטנית עם שיעורי אימון מיומנויות קבוצתיות כדי לסייע לאנשים ללמוד מיומנויות ואסטרטגיות חדשות לניהול רגשותיהם ולצמצום קונפליקטים החיים שלהם.

תרופות יכולות להרגיע את האדם, אך הן אינן יעילות כמו פסיכותרפיה, אומר ד'ר אולדהם. אם אנשים הסובלים מהפרעות אישיות ימצאו את המטפל הנכון והם יעמדו בזה, יש סיכוי טוב שהם ישתפרו, הוא אומר.

אלה הסובלים מהפרעת אישיות גבולית חוששים מאוד שאנשים לא אוהבים אותם, אומר ד'ר אולדהם. הם עשויים לדמיין זאת בצורה כה חדה עד שהם יכולים להתחיל להתווכח עם אדם כשהאדם אפילו לא חשב עליהם, הוא אומר. מערכות היחסים של האדם הופכות סלעיות מכיוון שהן כל כך חסרות ביטחון. אנשים הסובלים מהפרעת אישיות גבולית נוטים להיות אנטגוניסטים ואנטי -חברתיים, ועלולים לפגוע בעצמם על ידי חיתוך או צריבה של עצמם.

2. הפרעת אישיות פרנואידית :האדם הסובל מהפרעה זו מפגין חוסר אמון כלפי אחרים שמתחיל בדרך כלל בבגרות מוקדמת, אומר ד'ר קראקאוור. בנוסף לחשדות חוזרים של אחרים, האדם קורא משמעויות נסתרות לתוך הערות שפירות, הוא מסביר. האדם עשוי לחשוד שאחרים מרמים אותם. ה- DSM מגדיר את ההפרעה כדפוס של חוסר אמון וחשדנות, כך שמניעים של אחרים מתפרשים כרעים.

האדם הסובל מהפרעת אישיות פרנואידית חווה חשדנות ללא בסיס אובייקטיבי או מספיק, אומר ד'ר ניומן. הפרט יכול לקרוא משמעות שלילית לתוך הערות תמימות מאוד. הם תופסים הרבה עלבונות לא מכוונים ועלולים להיות מאוד לא סלחניים.

3. הפרעת אישיות סכיזואידית :הפרעה זו היא דפוס של ניתוק מיחסים חברתיים ומגוון ביטויים רגשיים מוגבל, אומר ה- DSM. האדם עשוי להיות מתבודד יותר ולבחור בפעילויות בודדות, אומר ד'ר קראקאוור. בעוד שאדם הסובל מהפרעת אישיות סכיזואידית יכול להפיק תועלת מקבוצות מיומנויות חברתיות, למרבה הצער, אנשים אלה עשויים לבחור שלא לפנות לטיפול.

ארבעה. הפרעת אישיות סכיזוטיפלית מסומן על ידי דפוס קושי במערכות יחסים המלווה בעיוותים קוגניטיביים ותפיסתיים והתנהגויות אקסצנטריות, אומר ד'ר קראקאוור. הפרט עשוי להיות אמונות טפלות ובעל אמונות קסומות או רעיונות מוזרים ויוצאי דופן, הוא מסביר. גם בהפרעה זו, בעוד האדם יכול להפיק תועלת מקבוצות מיומנויות חברתיות, הוא לרוב בוחר שלא לפנות לטיפול. אנשים עם הפרעה זו הם כל כך אמונות טפלות שהם בעצם לא מתפקדים, אומר ד'ר ניומן. ייתכן שיש להם אמונות משונות המשפיעות על התנהגותם, כגון רעיונות לגבי ראייה או טלפתיה, ולבעלי הפרעת אישיות זו יש לעתים מחשבות מוזרות מאוד, היא אומרת. לאנשים יש חרדה חברתית מוגזמת אצל כולם, פרט לקרובי משפחה מדרגה ראשונה, היא אומרת.

ההשפעות של להיות נשוי לנרקיסיסט

5. הפרעת אישיות אנטי חברתית :הפרעה זו טומנת בחובה דפוס התנהגות המסומן בהתעלמות מזכויות של אחרים ופגיעה בזכויותיהם. אנשים אלה לרוב אינם מצליחים להתאים לנורמות החברתיות, מה שעלול לגרום למעצרים חוזרים ונשנים והתנהגות פלילית, אומר ד'ר קראקאואר. אנשים אלה עלולים להסתיים בכלא, הוא מוסיף. גברים עם התנהגות אנטי חברתית נוטים לעבור על החוק, להתעלם מחוקי התנהגות ולהיות מניפולטיביים ופזיזים, אומר ד'ר אולדהם. הוא לא מביע חרטה על הדברים שהם עושים, והם אינם תואמים נורמות חברתיות, הוא אומר. אין טיפול טוב להפרעת אישיות אנטי -חברתית וכדאי להתחיל מוקדם בחיים לנסות למנוע אותה כיוון שכאשר היא שם, קשה לתקן אותה.

6.עם הפרעת אישיות היסטריונית ,האדם מציג דפוס של התנהגויות המבקשות תשומת לב, שעשויות לגרור תחושת דרמטיזציה והתנהגויות מיניות או פרובוקטיביות לא הולמות, אומר ד'ר קראקאואר. לפעמים, לאדם זה יש הפרעת אישיות גבולית גם כן. היא יכולה להפיק תועלת מצורת טיפול המכונה DBT.

7. הפרעת אישיות נרקיסיסטית כולל דפוס של התנהגויות גרנדיוזיות עם תחושה עצמית מוגזמת, אומר ד'ר קראקאוור. אנשים אלה עסוקים בדימויים לא מציאותיים של כוח והצלחה ולעתים קרובות הם יכולים למצוא אחרים נחותים מהם, הוא אומר.

האדם נוטה להאמין שהוא מיוחד וייחודי ודורש הערצה יתרה מצד אחרים, אומר ד'ר אולדהם. אנשים אלה אינם טובים במיוחד באמפתיה, הוא אומר. הם גם לא מעוניינים לנסות להבין איך אנשים אחרים מרגישים. אדם הסובל מהפרעת אישיות נרקיסיסטית עשוי במקביל לסבול מהפרעת אישיות גבולית ויכול להפיק תועלת מטיפול פרטני, הוא אומר, אך למרבה הצער, זה נפוץ שהאדם מסרב לטיפול.

8.א הפרעת אישיות נמנעת כרוך בדפוס התנהגות עם עיכוב חברתי מוגבר, המלווה לעתים קרובות בפחד מדחייה של אחרים, אומר ד'ר קראקאואר. לאדם עשויות להיות תחושות של חוסר התאמה ורגישות יתר להערכה שלילית, על פי ה- DSM. עם הפרעה זו, באופן כללי אנשים אפילו לא מבינים שלפרט יש הפרעת אישיות, אומר ד'ר אולדהם. אנשים איתם הם חיים וקרובים אליהם יהיו מודעים לכך. לדבריו, פסיכותרפיה היא הטיפול העיקרי.

9.אדם עם א הפרעת אישיות תלויה מפגין דפוס התנהגות המסומן בצורך או בדבקות מוגזמת, מלווה בפחדים מהפרדה, אומר ד'ר קראקאוור.

10.אדם עם הפרעת אישיות אננקסטית (אובססיבית-כפייתית) מציג דפוס התנהגות של סדר וסדר מוגזם, מסביר ד'ר קראקובר, והוא לעתים קרובות בלתי גמיש ונוקשה. האדם הסובל מהפרעה זו מתקשה להשליך חפצים, גם אם יש להם ערך רגשי מועט, הוא אומר.

מקורות מאמר

מָקוֹר:

האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי. מדריך אבחוני וסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5®), הוצאה לאור פסיכיאטרית אמריקאית. 2013. ProQuest Ebook Central. http://ebookcentral.proquest.com/lib/leicester/detail.action?docID=1811753. הגישה דרך לסטר בתאריך 2018-11-18 03:10:24.
הפרעות אישיות. המכון הלאומי לבריאות הנפש. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/personality-disorders.shtml עודכן לאחרונה בנובמבר 2017. גישה ל- 13 ביולי 2021.
קליבלנד קליניק. הפרעת אישיות היסטריונית. זמין בכתובת https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9743-histrionic-personality-disorder. סקירה קלינית אחרונה: 23 בינואר 2018. גישה ל- 13 ביולי 2021.
קליבלנד קלינצ'יק. הפרעת אישיות תלויה. זמין בכתובת https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9783-dependent-personality-disorder סקירה קלינית אחרונה: 30 בנובמבר 2020. גישה ל- 13 ביולי 2021.
מרפאת מאיו. הפרעת אישיות סכיזואידית. זמין בכתובת: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/schizoid-personality-disorder/symptoms-causes/syc-20354414. הגישה ל -13 ביולי 2021.
Fineberg NA, Reghunandanan S, Kolli S, Atmaca M. הפרעת אישיות טורדנית-כפייתית (אננקסטית): לקראת סיווג ICD-11. פסיכיאטריה של בראז ג'יי. 2014; 36 הספקה 1: 40-50. doi: 10.1590/1516-4446-2013-1282. PMID: 25388611.

עודכן לאחרונה: 13 ביולי 2021