ההיסטוריה של קהילת LGBTQ וטיפול בבריאות הנפש

בעוד שנראות מוגברת עשויה לגרום להאמין שמדובר בזהויות שזה עתה נוצרו, אנשים LGBTQ היו קיימים לאורך ההיסטוריה, ותורמים בעוצמה בכל תחומי התרבות שלנו. חשבו על תרומתו של אוסקר ווילד לספרות ועל ההתקדמות הטכנולוגית מאלן טיורינג. וכמו שתפיסות וקבלה של להט'ב הקהילות - והשפה בה אנו משתמשים לתיאורן - התפתחה עם הזמן, וכך גם הקשר בין קהילת בריאות הנפש לאנשי להט'ב.

היסטוריה מקוצרת של טיפול LGBTQ בבריאות ורפואה

קשה לדבר על בריאות הנפש LGBTQ לאורך ההיסטוריה מבלי להבין קודם את מערכות האמונה של חברות ספציפיות ואת השפעתן של ממשלות. ההערכה היא כי באזורים מסוימים רואים משיכה של מין ושל מלכות כללית, כמוסריים לפני שנות ה 1500-. אנגליה חוקקה חוקים שהפלילו מעשים מאותו מין וכל התנהגות מינית אחרת שלא הייתה לצורך ההעתקה היחידה - המכונה 'פשעים נגד הטבע'.
סנקציות אלה הועברו לעיתים קרובות מבתי משפט פליליים או מגופים דתיים. הסנקציות הובילו לתחילת ההשפעה הדתית בבית המחוקקים, שהשפיעו על האופן בו מערכת הבריאות רואה את קהילת הלהט'ב. חוקים דומים הובאו לשלוש עשרה המושבות עם הקמת ארצות הברית.

ממה עשוי ריטלין

כיצד תוארה זהות הלהט'ב כמחלת נפש

תלוי את מי שאתה שואל, המוטיבציה לשקול מחלות נפש של LGBTQ בימים הראשונים של הפסיכולוגיה הייתה מענישה בכוונה או מיטיבה בספק. עם זאת, היו גם מי שהאמינו כי הומוסקסואליות (או מלכות כוללת) היא הפרעה שניתן לטפל בה באופן יעיל (לשנות) ולכן אין להעניש אנשים מוזרים בגין 'פשעים כנגד הטבע'.
גם אם הטיפול היה בתום לב (פעמים רבות זה לא היה), הבעיה העיקרית הייתה שהטיפול לא היה יעיל, לרוב היה לא בהסכמה, והביא לכך שטחים גדולים של הקהילה היו בטראומה.

טיפול המרה שינה את הקשר של קהילת הלהט'ב לתחום הרפואה

התחום הרפואי והפסיכיאטרי לא ניהל את הקשר הטוב ביותר עם קהילת הלהט'ב לאורך זמן, בלשון המעטה. ההיסטוריה של התעללות זו, לרוב, החלה בתרגול שנקרא עד היום טיפול בהמרה .
מבחינה היסטורית אנשים הומוסקסואליים או מוזרים רבים עברו ניסויים רפואיים שנועדו לעזור להם להתאקלם בזהות מגדרית ומינית נורמטיבית יותר. גברים וטקסים הומוסקסואליים 'טופלו' כך שהם ימשכו יותר למין השני. אנשים עם זהות מגדרית שונה עונו לשינוי לבושם וגינונם כך שיתאימו ל'חברה מנומסת '. רבים סבלו מידי טיפולים אלה.
המחקר אומר לנו שאלה שנחשפו לטיפול המרה בידי הוריהם (מחקרים שנעשו רק על קטינים בשלב זה) תורמים שיעורי דיכאון גבוהים יותר, סיכון התאבדות ופחות תוצאות חיוביות בחיים .
ההשפעות של טיפולים אלה תורמות לחשש המתמשך של קהילת הלהט'ב מפני ספקי רפואה, שכיחים עוד יותר בקרב אנשים צבעוניים ובמעמד חברתי נמוך יותר. כמטפל, לא נדיר שהלקוחות מגיעים אלי ומשתפים את חוויותיהם השליליות עם רופאים או מטפלים אחרים שלא אישרו את זהותם.

איך אדע אם יש לי חרדה חברתית

הסרת ייעוד ה'הפרעה 'של הומוסקסואליות

נקודת מבט המאשרת LGBTQ הפכה למיינסטרים יותר בסוף שנות השישים והשבעים. במהלך תקופה זו ביקשו פעילים ואנשי מקצוע בתחום להסיר את ההומוסקסואליות כהפרעה בשימוש נרחב מדריך אבחון וסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM) . מאמצים אלה הובילו להסרת הומוסקסואליות במהדורה השנייה של הספר בשנת 1973.
ההסרה סייעה ליצור יותר קבלת שדה , ובכל זאת יש רבים שעדיין מאמינים שניתן לשנות נטייה מינית. גם דיון מחוקק שנוי במחלוקת עדיין משתולל, עם יותר מדינות איסור על טיפול בגיור לקטינים בגלל יעילות מוגבלת לעומת סבירות גבוהה לפגיעה.

שיחות מתמשכות על מגדר

נכון לעכשיו, תחום הפסיכולוגיה עדיין מתמודד עם האבחנה של דיספוריה מגדרית , אשר שכיח יחסית בקרב אנשים העלולים להזדהות כטרנסג'נדרים, לא תואמים מגדר או מגדרים.
ה ארגון הבריאות העולמי הסיר לאחרונה דיספוריה מגדרית מרשימת ההפרעות הנפשיות שלהם, שכן לדעתם האבחנה מחזקת סטיגמה תרבותית. המצב נותר כ'אי התאמה בין המינים ', קוד אבחון אחר המופיע כעת בסעיף בריאות הרבייה של ה- ICD, כדי להבטיח שאנשים עם ניסיון זה עדיין יקבלו טיפולים מצילי חיים.
השיחה על דיספוריה מגדרית ללא ספק תימשך גם בקהילה הפסיכולוגית, תוך התמקדות בהקפדה על כך שללקוחות תהיה גישה לטיפול שיכול להיות מאשר ונגיש כאחד.

סוגיות עכשוויות והדרך קדימה

בשל בעיות סביב המשפחה, קבלה חברתית ואפליה אנו רואים שיעורים גבוהים יותר של מצבים בבריאות הנפש, שימוש בסמים והתאבדות בקרב מי שמזדהים כ- LGBTQ. מבוגרים שזוהו עם LGBTQ + הם בעלי סיכוי גבוה פי שניים מאשר מבוגרים הטרוסקסואליים לחוות מצב נפשי. משמעות הדבר היא סיכון גבוה יותר למחשבות אובדניות.
זה נכון במיוחד עבור אנשים מוזרים בצבע, במיוחד נשים טרנס-נשים שחורות ולטיניות. נכון ליוני 2019, תשע נשים טרנס-שחורות נהרגו ברחבי ארצות הברית. כפי שאתה יכול לדמיין, האיום באלימות מתמשכת משפיע לרעה על בריאותם הנפשית ובטיחותן של נשים טרנססנטיות צבעוניות ואנשים מוזרים אחרים ברחבי העולם.
זה לא אומר שפשעי שנאה הולכים ומתרבים בשנים האחרונות. אנשים צבעוניים מוזרים - שחיים בצמתים של גזע, מעמד ומיניות או הבדל מגדרי - הם פגיעים במיוחד.
האיום המתמיד באלימות, בשילוב עם קיפוח חוקי בתחום הדיור והתעסוקה, מקשים על חיי היומיום של אנשי הלהט'ב. אחד הדברים הטובים ביותר שאנחנו יכולים לעשות כדי להשפיע באופן חיובי על בריאות הנפש של קהילת הלהט'ב הוא להיות בעלות ברית במאבק למען בטיחות ורווחה עבור כל אנשי הלהט'ב , אך במיוחד אנשים צבעוניים מוזרים. קבלה חברתית של קהילות השוליות לעיתים קרובות יכולה להוות מגדלור של תקווה, לאותת עתיד טוב ובטוח יותר עבור כולם.
תמיכה בקהילה יכולה להיות דרך יעילה לחזק את האיומים המתמשכים על אנשי הלהט'ב. טיפול יכול להוות מרחב בטוח להתמודדות עם אפליה ובעיות נפשיות סביבה בטוחה .