דיכאון ומצבים נלווים
קפוץ אל: מצבים רפואיים כלליים שימוש בחומרים/תרופות הפרעות פסיכיאטריות אחרות צַעַר
חווית מצב רוח מדוכא, כולל תחושות של עצב, חוסר תקווה או חוסר אונים, לא תמיד אומרת שיש לך הפרעה דיכאונית גדולה. סימפטומים דיכאוניים יכולים להיות קשורים או מופעלים על ידי בעיות רפואיות אחרות, מחלות פסיכיאטריות והתעללות בסמים.
בודק סימפטומים של מחלת נפש
החפיפה בין דִכָּאוֹן ומצבים רפואיים והפרעות נפשיות אחרות יכולים להקשות על קבלת אבחנה מדויקת כאשר מטופל מופיע עם תסמיני דיכאון.
כדי לקבוע אם מישהו באמת סובל הפרעה דכאונית קשה , יש לשלול סיבות אפשריות אחרות למצב רוח מדוכא. תהליך זה דורש היסטוריה מפורטת של המטופל, מעבדות, הערכה פסיכולוגית והערכה גופנית מלאה. זה יכול להיות תהליך ממושך הכולל גם את הרופא הראשי שלך וגם את רופא בריאות הנפש ו/או את הפסיכיאטר.
דיכאון עקב מצב רפואי כללי
דיכאון יכול להיגרם ממצבים רפואיים כלליים המשפיעים על מערכות הרגולציה של הגוף, מחלות כרוניות ואפילו ניתוחים. מחקרים מראים שמחלות גופניות מגבירות את הסיכוי למחלות דיכאון, כולל:
- שבץ
- מחלת לב
- כאב כרוני , פיברומיאלגיה, עייפות כרונית1
- טרשת נפוצה
- תת פעילות בלוטת התריס
- חוסר איזון הורמונלי2
- HIV
- דיכאון לאחר לידה
- מחלת הסרטן
אבחנה של הפרעת דיכאון חמורה ניתנת אם הפרעת מצב הרוח אינה נמדדת כתוצאה הפתופיזיולוגית הישירה של מצב רפואי המבוסס על ממצאי מעבדה, הערכה גופנית והיסטוריה רפואית של המטופל.
דיכאון המושרה על ידי חומרים/תרופות
התעללות בחומרים נפוצה בקרב אנשים הנאבקים בהפרעות דיכאון. על פי נתוני איגוד החרדה והדיכאון באמריקה, לכ -20% מהאמריקאים הסובלים מחרדה או מהפרעת מצב רוח יש גם הפרעה בסמים, ו -20% עם הפרעת סמים סובלים גם מהפרעת חרדה או מצב רוח.3
הפרעה קיימת של שימוש בסמים והפרעת דיכאון מכונה אבחנה כפולה. ההשפעות של תרופות או שימוש בסמים וגמילה מחומר עלולות לעורר גם תסמינים דיכאוניים. מצב רוח מדוכא המתרחש רק בהקשר של נסיגה או שימוש בחומר נחשב להפרעה דיכאונית המושרה על ידי חומר.
דיכאון והפרעות פסיכיאטריות אחרות
תסמיני דיכאון יכולים להתרחש בהקשר של הפרעות פסיכיאטריות אחרות. אבחון ותכנון טיפול מתאים דורשים הערכה מדוקדקת של טווח התסמינים שהמטופל מציג. לדוגמה, ירידה משמעותית במשקל יכולה להיות גם סימפטום של דיכאון וגם הפרעת אכילה והסחת דעת והסבילות לתסכול נמוכה יכולה להתרחש הן בדיכאון והן בהפרעות קשב וריכוז.
תסמיני דיכאון יכולים להתרחש במקביל או להיגרם על ידי ההפרעות הפסיכיאטריות הבאות:
- הפרעת קשב וריכוז
- הפרעות אכילה
- הפרעה דו קוטבית
- הפרעת הסתגלות
- הפרעת חרדה , כולל הפרעת פאניקה
- הפרעה טורדנית כפייתית
- הפרעת אישיות גבולית4
דיכאון ואבל
תהליך השכול יכול לרדת ולזרום ודורש זמן. צער יכול לעורר סימפטומים של דיכאון כולל הפרעות שינה, עצב, שינויים בתיאבון ועייפות. אלה נחשבות לתגובות צער רגילות. כאשר תגובות האבל משפיעות לרעה על תפקודו היומיומי של האדם (עבודה, לימודים, מערכות יחסים, טיפול עצמי), ניתן לשקול אבחנה של דיכאון.
הפרעת דיכאון חמורה מכונה לעתים הצטננות של מחלות פסיכיאטריות מכיוון שהיא יכולה להתקיים במקביל ולפעול ממגוון נושאים אחרים. תגובות לגורמי לחץ משמעותיים (למשל אובדן, חורבן כלכלי, אסון טבע) יכולות לכלול תחושות של עצב עז, הרהור על האירוע, נדודי שינה ושינויים בתיאבון. בעוד שתגובות אלה ללחץ קיצוני דומות לאפיזודה דיכאונית, יש להתייחס בזהירות לגורמים הסביבתיים שהפעילו את התגובה. לשם כך, תמיד מומלץ לבצע הערכה גופנית ופסיכולוגית מלאה לפני ביצוע האבחון.
מקורות מאמר- גודווין, ג ', דיכאון ומחלות ותסמינים גופניים נלווים,דיאלוגים במדעי המוח הקליניים, כרך 8 (2), יוני 2006: עמודים 259-265.
- האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי,מדריך אבחוני וסטטיסטי להפרעות נפשיות, מהדורה חמישית, הוצאה לאור הפסיכיאטרית האמריקאית, וושינגטון, 2013: עמודים 160-168.
- איגוד החרדות והדיכאון של אמריקה, הפרעות בשימוש בחומרים, מאוחזר מ https://www.adaa.org/understanding-anxiety/related-illnesses/substance-abuse.
- האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי,מדריך אבחוני וסטטיסטי להפרעות נפשיות, מהדורה חמישית, הוצאה לאור הפסיכיאטרית האמריקאית, וושינגטון, 2013: עמודים 160-168.
אולי גם תאהב:
חג האהבה: מדוע המטפל של הזוגות הזה מפחד מזה וכמה עצות בנושא זוגיות
בתוך המחסור בפסיכיאטר של אמריקה
דיכאון אצל גברים
חרדת IBS: כיצד הפרעות העיכול משפיעות על בריאותך הנפשית
תסמינים של הפרעה דו קוטבית אצל נשים
כיצד לשכנע מישהו שאכפת לך לקבל עזרה בדיכאון
ציטוטים על דיכאון ואיך נראה דיכאון
