דיכאון וחרדה

קפוץ אל: תסמינים של הפרעת דיכאון חמורה סימפטומים של הפרעת חרדה כללית טיפולים

רוב האנשים חווים רגשות של חֲרָדָה אוֹ דִכָּאוֹן לפעמים. צער, אובדן עבודה, גירושין, מחלות ושאר גורמי לחץ יכולים להוביל לתחושות של עצב, דאגה, תסכול ובדידות. אלה תגובות רגילות למצבי חיים קשים.

יש אנשים שחווים רגשות אלה מדי יום, ללא גורם לחץ ידוע. זה יכול להפריע ליכולת לבצע כל יום פעילויות כגון הגעה לעבודה בזמן, טיפול עצמי נכון או טיפול בילדים. במקרה זה, אנשים עלולים לסבול מדיכאון, חרדה או שילוב של השניים.

דיכאון וחרדה יכולים להתרחש במקביל. מחקרים מראים שבין 10% ל -20% מהמבוגרים בכל תקופה נתונה של 12 חודשים יבקרו אצל הרופא הראשי שלהם במהלך אפיזודה של דיכאון או חרדה, וכי קרוב ל -50% מהם יסבלו ממחלה דיכאונית, משנית או הפרעת חרדה.

נוכחותם של הפרעות דיכאון וחרדה במקביל קשורה לכרוניות רבה יותר, התאוששות איטית יותר, שיעורי הישנות מוגברים ומוגבלות פסיכו-חברתית.

תמיד מועיל לדעת אילו סימפטומים להזהר ומה הטיפולים היעילים ביותר.

תסמינים של הפרעת דיכאון חמורה

המאפיין המהותי של הפרעת דיכאון חמורה הוא תקופה של שבועיים שבהם יש מצב רוח מדוכא רוב היום כמעט כל יום או אובדן עניין או הנאה כמעט בכל הפעילויות. סימפטומים אפשריים נוספים כוללים:

ירידה משמעותית במשקל כאשר לא דיאטה או עלייה במשקל ושינויים בתיאבון
נדודי שינה או היפרסומניה כמעט כל יום
תסיסה פסיכולוגית או עיכוב כמעט כל יום
עייפות או אובדן אנרגיה כמעט כל יום
תחושות של חוסר ערך או אשמה מוגזמת
פגיעה ביכולת לחשוב או להתרכז, ו/או חוסר החלטיות
מחשבות חוזרות על מוות, רעיונות אובדניים חוזרים ונשנים ללא תוכנית, או ניסיון התאבדות או תוכנית התאבדות

התסמינים של הפרעת דיכאון חמורה גורמים למצוקה או ליקוי משמעותי בתחומי תפקוד חברתיים, תעסוקתיים או אחרים.

סימפטומים של הפרעת חרדה כללית

המאפיין המהותי של הפרעת חרדה כללית הוא חרדה מוגזמת ודאגה ממספר אירועים או פעילויות. עוצמת הדאגה אינה פרופורציונלית לסבירות האירוע הצפוי. הדאגה או החרדה המופרזת מופיעים יותר ימים מאשר לא לתקופה של שישה חודשים לפחות.

חרדה ודאגה קשורים לפחות לשלושה (או יותר) מהתסמינים הבאים, כאשר לפחות חלק מהתסמינים מופיעים לעתים קרובות יותר מאשר בתקופה של שישה חודשים:

אי שקט או תחושת סחרור או קצה
עייף בקלות
קשיי ריכוז או מוח מתרוקן
נִרגָנוּת
מתח שרירים
הפרעת שינה

כדי לעמוד בקריטריונים להפרעת חרדה כללית, החרדה, הדאגה או הסימפטומים הגופניים גורמים למצוקה משמעותית בתחומי תפקוד חברתיים, תעסוקתיים או אחרים.

ישנם מספר מאפיינים המפרידים בין הפרעת חרדה כללית לחרדה לא פתולוגית.

הדאגות מוגזמות ובדרך כלל מפריעות לתפקוד הפסיכו -סוציאלי
הדאגות נפוצות יותר, בולטות ומטרידות
לדאגות יש משך זמן ארוך יותר
סביר יותר שהדאגות ילוו בתסמינים גופניים (אי שקט, סחרחורת)

אנשים הסובלים מהפרעת חרדה כללית עשויים לחוות סימפטומים סומטיים (הזעה, בחילה, שלשולים), מתח שרירים ותגובה מופרזת.

טיפול בחרדות ודיכאון

יש לתכנן תוכנית טיפול לחרדה ודיכאון המופיעים במקביל כדי לסייע לאדם לנהל ולהפחית סימפטומים של שתי ההפרעות בו זמנית.

מספר צורות של פסיכותרפיה זמינות ויעילות הן לחרדה והן לדיכאון.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT): טיפול קצר מועד פועל להחליף דפוסי חשיבה שליליים ולא פרודוקטיביים במודלים מציאותיים ושימושיים יותר. טיפול זה מתמקד בנקיטת צעדים ספציפיים לניהול והפחתת הסימפטומים.
טיפול בדיבור בין אישי: טיפול ממוקד התקשרות זה מתמקד בפתרון בעיות בין אישיות והתאוששות סימפטומטית.
טיפול בפתרון בעיות: טיפול זה מסייע לאנשים ללמוד כלים לנהל ביעילות את ההשפעות השליליות של אירועי חיים מלחיצים.

הן חרדות והן הפרעות דיכאון מגיבות לטיפול בתרופות מעכבות ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) ובתרופות מעכבות ספיגה חוזרת של סרוטונין נוראפינפרין (SNRI).

טיפול משולב ארוך טווח (פסיכותרפיה וטיפול תרופתי) מומלץ בדרך כלל לאנשים הסובלים מחרדה ודיכאון.

מקורות מאמר