חרדה ופוביה: תסמינים, גורמים וטיפול

קפוץ אל: פחד או פוביה? כיצד פועל המוח במוח שלושת סוגי הפוביות גורם ל גורמי סיכון לפוביה תסמינים אִבחוּן יַחַס משאבי פוביה שאלות נפוצות

פחדים לא הגיוניים יכולים להיות חומר של אגדה משפחתית - הדוד שמעולם לא עזב את ביתו; האחות שהחמיצה טיול משפחתי באלסקה מכיוון שלא תעלה על מטוס, או האחיין בן ה -10 מבוהל כל כך מיריות שהוא סירב לראות רופא.

למרות שרובנו לא נרגש למצוא נחש בשירותים או עכביש שעיר מתחת לשמיכה כאשר הפחדים הללו מעוררים מצוקת עיכול או מפריעים לשנת לילה טובה, כנראה שהגיע הזמן לקבל עזרה.

ההבדל בין פחד לפוביה

המונח פוביה נזרק הרבה בימים אלה, אבל לפחד ולחיות בפוביה זה לא בדיוק אותו הדבר.

בעיקרו של דבר, הפחד הוא זמני; פוביה לא.

בעל פוביה יוצר אבן נגף בחייך, והפחד שהיא גורמת יכול להיות כה חזק שתעשה הכל כדי להימנע מהמטרה של אותה פוביה. פוביה שהופכת למתישה היא סוג של הפרעת חרדה. קח למשל הצעת עבודה. הצלחת לעבור את החלק הקשה ביותר - לנחות את עמדת החלום שלך - רק כדי לגלות שהמשרד שלך יהיה בקומה ה -20 בבניין משרדים ... ויש לך פוביית גבהים . על מנת להימנע מלהיות כל כך גבוה מהקרקע, אתה מסרב לעמדה ומחמיץ הזדמנות עבודה משמעותית בגלל הפוביה שלך.¹

פוביות יכולות להיות מתישות ומשתקות, והן יכולות למנוע ממך ליהנות מהדברים שאתה אוהב עם האנשים שאתה אוהב. אבל זה לא חייב להיות ככה. יש תקווה ועזרה לאנשים הסובלים מפוביות.

פוביה היא פחד עז וגם לא רציונאלי כלפי דבר אחד או יותר ממצבים אשר רמתם או עוצמתם של הפחד אינם תואמים את הסכנה האמיתית של מה שאתה חושש ממנו.

פוביה יכולה להיות ספציפית, כמו פחד מכלבים או להיות גבוה מהאדמה. אבל זה יכול להיות גם כולל, כמו להיות בכל מסגרת חברתית או מקום ציבורי.²

ההבדל בין היפומניה למאניה

בעוד שפחד הוא רגש אנושי טבעי ואוניברסאלי, פוביה היא אבחנה רפואית ולא מילה שיש לזרוק אותה בקלילות. כדי להבין פוביות, כדאי להבין יותר את הפחד ולמה אנו חווים אותו.

כיצד פועל המוח במוח

אחת הדרכים שבהן המוח עוזר לשמור על חייך היא על ידי התראה מפני סכנות. כאשר המוח חש סכנה, מערכת אזעקה פנימית מופעלת, ושולחת אותות שונים המפעילים תחושות של פחד או חרדה. אלה תגובות פיזיות וקוגניטיביות המופעלות בתגובה לכל מה שהמוח שלך תופס כמסוכן או מפחיד.

לפעמים, עלינו לפחד-ללא פחד, היינו מכניסים את עצמנו במודע לסיטואציות מסכנות חיים מבלי לנקוט באמצעי זהירות מתאימים. אבל ההבדל בין התקפי פחד בריאים ומדי פעם לבין פוביה הוא שפוביה היא בהגדרה לא רציונלית: למרות הפחד העז שאתה מרגיש, הנסיבה או מושא הפחד שלך לא מהווים איום ממשי עלייך.³

תחשוב על פוביה כמערכת האזעקה של המוח בהיפוך יתר - היא מעריכה יתר על המידה את האיום של מצב מסוים, ומעוררת אינטנסיביות חֲרָדָה ומוביל אותך להימנע ממצב זה בעתיד. הימנעות זו למעשה מחמירה את הפוביה מכיוון שהיא מגבשת את הקשר המוח של המוח בין המצב לרמת האיום שלו.

לדוגמה, מישהו שיש לו פוביה של כלבים ירגישו שמערכת האזעקה של המוח שלהם תיעלם בכל פעם שהם ליד כלב, מסביר סטיב מאזה, דוקטורנט, פסיכולוג קליני בכיר במרפאת חרדה והפרעות קשורות באוניברסיטת קולומביה בניו יורק. אם אדם זה ממשיך להימנע מכלבים, כיול המוח של המוח מתחזק, ולעולם לא תהיה לאדם אפשרות לכייל מחדש את מערכת האזעקה שלו לאיום בפועל של הסביבה, אומר מאזזה.

הידיעה שהפוביות נובעות מתהליכי מוח שנועדו להגן עלינו מפני סכנה יכולה לסייע לאנשים להסיר פוביות, על פי ג'ו ביאנוונו, פרופסור לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ונס הופקינס בבולטימור. המוח שלנו מותאם לפחד מדברים כמו נחשים מטעמי בטיחות. אבל אפילו פוביות חברתיות, כמו א פוביה בדיבור בפומבי , יכול להיות מסתגל מכיוון שאנו חיות חברתיות, וכיצד אנשים אחרים מעריכים אותנו לעיתים קרובות יש לכך השלכות, אומר ד'ר ביאנוונו.

מהם שלושת סוגי הפוביות?

יששלושה סוגים עיקריים של פוביות, וכולן נכללות בקטגוריה של הפרעות חרדה: פוביות ספציפיות (סוג הפוביה הנפוץ ביותר), הפרעת חרדה חברתית , ו בַּעַת חוּץ. ^6.9המשותף להם, לדברי מאזה, הוא תגובה רגשית עזה שאינה תואמת את מה שקורה בפועל בסביבה, וההימנעות מהגירויים היא השומרת על התגובה האינטנסיבית והרגשית.

להלן ההבדלים בין סוגי הפוביות:

סוגי פוביות ספציפיות

פוביה ספציפית מוגדרת כפחד קיצוני, לא רציונלי או סלידה מדבר מסוים (אובייקט כמו חרק או ליצן) או מצב כגון סופת רעמים או הימצאות במקומות קטנים וצפופים וכו '. הפחד כה עז שהוא מפריע עם דרך החיים שלך. מה שמפתח כאן הוא שהאובייקט או הסיטואציה בדרך כלל אינם מהווים סכנה משמעותית (או כלשהי), ולמרות זאת הפחד ממנו הוא עז ולעתים קרובות מפריע לחייך.¹

בתוך פוביות ספציפיות, ישנן חמש קטגוריות שונות:¹

פוביות של בעלי חיים או חרקים כמו כלבים, נחשים או עכבישים
פוביות של תופעות טבע כמו גבהים , סערות או מים
פוביות של דם או פציעה כמו בדיקת דם או מחטים
פוביות של מצבים ספציפיים כמו טסים במטוסים נהיגה במכוניות או שהייה במקומות סגורים
פוביות אחרות כמו חנק, הֲקָאָה , או לחלות במחלה

ההערכה היא כי 12.5% מהמבוגרים בארה'ב ו -19.3% מבני הנוער יתמודדו עם פוביה מסוימת בשלב כלשהו בחייהם, מה שהופך אותה לסוג הפוביה הנפוץ ביותר ולסוג ההפרעה החרדי הנפוץ ביותר. נשים בוגרות נוטות לפתח פוביות ספציפיות בשיעור כפול מהגברים, בעוד שהמספרים בקרב בני נוער קרובים יותר. הפרעות חרדה בכל רחבי הלכת שכיחות יותר בקרב נשים מאשר גברים. הסיבות לכך עדיין נבדקות, אך סביר להניח שזה קשור להבדלים הורמונליים.^4.5

הפרעת חרדה חברתית (הידועה בעבר כפוביה חברתית)

רוב האנשים חשו עצבניים או חרדים במסגרת חברתית בשלב כלשהו בחייהם - זו תחושה טבעית. כמה דוגמאות לסיטואציות חברתיות מורטות עצבים כוללות דייטים ראשונים, ראיונות עבודה ונאום הופעה או נאום.

אבל הפרעת חרדה חברתית היא לא רק התקף עצבים מדי פעם. זו הפרעה המובילה אותך להימנע מנסיבות חברתיות מסוימות או מכל אחת בשל חרדה עזה, פחד ומבוכה של אנשים אחרים שצופים או שופטים אותך. הפחד שמגיע עם הפרעת חרדה חברתית מתיש. אנשים הסובלים מהפרעת חרדה חברתית עשויים לחוות את תחושות הפחד החזקות האלה רק במסגרות חברתיות מסוימות, כמו לפגוש אנשים חדשים, בהתרחשויות יומיומיות כמו לדבר עם עמיתים בעבודה או ללכת לבית הספר, או כשהם חייבים להופיע מול קהל.⁷

ההערכה היא כי 12.1% מהמבוגרים בארה'ב ו -9.1% מבני הנוער יחוו הפרעת חרדה חברתית בשלב כלשהו בחייהם, מה שהופך אותה למעט פחות שכיחה בפוביות ספציפיות. הפרעת חרדה חברתית משפיעה גם על נשים בתדירות גבוהה יותר מאשר גברים.⁸

בַּעַת חוּץ

אגורפוביה היא פוביה מכל מקום או סיטואציה שממנה אתה חושש שלא תוכל להימלט או לגשת לעזרה בקלות, מה שמוביל אותך להימנע ממקומות אלה.⁹אגורפוביה עשויה להתבטא בהימנעות מנסיעות בתחבורה ציבורית, שהייה באזור הומה אדם או היותך לבד בציבור.

זה מושרש מפחד לחוות חרדה (בדרך כלל בצורה של א התקף חרדה ) במקומות מסוימים, ולא פחד מהמקום עצמו. זה קשור מאוד להפרעת פאניקה, המתאפיינת בהתקפי פאניקה תכופים. ההערכה היא שאחד מכל שלושה אנשים עם הפרעת פאניקה יפתחו אגורפוביה וכי 1.3% מהמבוגרים בארה'ב ו -2.4% מבני הנוער יחוו בשלב זה אגורפוביה, מה שהופך אותה לסוג הפוביה הפחות נפוץ. שכיחות האגורפוביה גבוהה מעט יותר בקרב נשים מאשר גברים.¹⁰

סיבות לפוביה ספציפית

הסיבות מדוע פוביות מתפתחות אינן מובנות במלואן. פוביות ספציפיות נוטות להתחיל אצל ילדים, שמוחם המתפתח עדיין מפתח דפוסים כיצד להגיב לעולם הסובב אותם. דוגמה נפוצה לכך היא ילד המפתח פוביה של כלבים לאחר שננשך על ידי אחד, אך ישנן דרכים רבות יותר מתוחכמות שבהן מוחו של הילד יכול לקבל מידע שמלמד אותם לפחד ממשהו. לדוגמה, הם יכולים ללמוד לפחד מכלב על ידי צפייה בסרט הכולל כלב מפחיד או לצפות בבני משפחה נרתעים בתגובה לקליפת הכלב.¹

ובכל זאת, חוויות בילדות הן רק אחת מני רבות סיבות אפשריות לכך שאפשר להמשיך ולפתח פוביה ספציפית. גנטיקה עשויה גם היא לשחק תפקיד.¹
פוביות ספציפיות רבות עשויות לנבוע ממשחק גומלין מורכב בין גנטיקה לחוויות חיים. אותו דבר לגבי הפרעות חרדה חברתית ואגורפוביה. בני נוער פגיעים יותר להתפתחות הפרעות חרדה חברתית, ככל הנראה מכיוון ששנות העשרה מאופיינות בשינויים הורמונליים ולחצים חברתיים חדשים. לאגורפוביה ולהפרעות פאניקה יש חפיפה רבה, ושניהם נוטים להתחיל בבגרותם הצעירה.^6,11,12

גורמי סיכון ספציפיים לפוביה

גורמי הסיכון להתפתחות פוביה ספציפית הם טמפרמנטליים, סביבתיים וגנטיים. למשל, רגשנות שלילית (נטייה לחוש רגשות שליליים כגון גועל, כעס, פחד או אשמה) או עיכוב התנהגותי הם גורמי סיכון מזגיים למגוון הפרעות חרדה, כולל פוביות ספציפיות.

הגנת יתר של ההורים, התעללות פיזית ומינית ומפגשים טראומטיים הם דוגמאות לגורמי סיכון סביבתיים המגבירים את הסבירות של אדם לפתח פוביה ספציפית.

יכולה להיות גם רגישות גנטית לקטגוריה מסוימת של פוביה ספציפית; למשל, אם לאדם יש קרוב משפחה מיידי עם פוביה מצבית מסוימת של טיסה, הסיכוי של הפרט הוא לאותה פוביה ספציפית מכל קטגוריה אחרת של פוביה.

תסמיני פוביה

התסמינים המשותפים לכל סוגי הפוביות כוללים תחושות של בהלה ופחד; לב רץ; קשיי נשימה; רעד או רעד; דחף עז לצאת מהמצב.²לכל סוג של פוביה יכולים להיות תסמינים ייחודיים הקשורים לסוג הפחד שהוא גורם למקורו.

ניתן לחלק את התסמינים לתסמינים גופניים ורגשיים.

תסמינים גופניים

לב רץ
קשיי נשימה
רעד או רעד
מְיוֹזָע
בחילה
פה יבש
כאבים או לחץ בחזה

סימפטומים רגשיים

תחושת חרדה או פחד סוחפים
בידיעה שהפחד שלך אינו רציונלי, אך מרגיש חסר אונים להתגבר עליו
פחד לאבד שליטה
מרגישה צורך עז לברוח

תסמינים של הפרעת חרדה חברתית מתבטאים לעתים קרובות כהימנעות ממצבים חברתיים או אי נוחות עזה במצבים חברתיים שקשה להימנע מהם.¹⁴

באופן דומה, סימני האגורפוביה כוללים פחד או הימנעות ממצבים מסוימים, כמו להיות מחוץ לביתך לבד ולהיות בחלל הומה או סגור.¹²עם זאת, הימנעות ממצבים אלה נעוצה בדרך כלל בפחד לחוות חרדה או התקף פאניקה במסגרות אלה וחוסר יכולת להימלט או למצוא עזרה.

תסמיני פוביה ספציפיים

אם יש לך פוביה ספציפית (פחד מליצנים או מכלבים, למשל) אתה עלול להיתקל בסימפטומים הבאים:

פחד פתאומי, חרדה ופאניקה בנוכחות (או כאשר חושבים על) מקור הפוביה
חוסר היכולת לשלוט או להכניע את הפחד
חרדה שמתעצמת ככל שמתקרבים למקור הפחד
הימנעות ממקור הפחד בכל מחיר
אם הימנעות היא בלתי אפשרית או קשה, חווה חרדה מתישה כאשר אתה עומד מול המקור
קושי בתפקוד רגיל או כמיטב יכולתך כתוצאה מהפוביה.¹³

פוביה ספציפית ל- DSM-5

בדומה להפרעות נפשיות אחרות, הפוביות מאובחנות בעיקר על סמך קריטריונים ספציפיים המופיעים במדריך האבחון והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM).^{חֲמֵשׁ עֶשׂרֵה}כדי להיות מאובחן כסובל מפוביה, רופא יעריך אותך אם אתה עומד במאפיינים מסוימים המוגדרים ב- DSM. לכל סוג של פוביה יש רשימת תכונות אבחון משלו.

אם אתה חושב שיש לך פוביה, קבע תור לרופא או לפסיכולוג. בפגישה, הרופא שלך ישאל אותך לגבי הסימפטומים שלך ויעריך את ההיסטוריה של מחלות או מחלות רפואיות, פסיכיאטריות וחברתיות.

שבעה קריטריונים אבחוניים לפוביות ספציפיות

המהדורה החמישית של המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5) מתאר שבעה קריטריונים לאבחון לפוביות ספציפיות:

פחד או חרדה מסומנים מאובייקט או מצב ספציפי. (אצל ילדים הפחד או החרדה עשויים להתבטא בבכי, התקפי זעם, הקפאה או היצמדות).
האובייקט או המצב הפובי כמעט מעורר פחד או חרדה מיידית.
האובייקט או הסיטואציה הפובית נמנעת או סובלת מפחד או חרדה עזים.
הפחד או החרדה אינם בפרופורציה לסכנה הממשית הנובעת מהאובייקט או מהסיטואציה הספציפית ולהקשר החברתי-תרבותי.
הפחד, החרדה או ההימנעות מתמשכים, בדרך כלל נמשכים 6 חודשים או יותר.
הפחד, החרדה או ההימנעות גורמים למצוקה או פגיעה משמעותית מבחינה קלינית בתחומי תפקוד חברתיים, תעסוקתיים או אחרים.
ההפרעה אינה מוסברת טוב יותר על ידי סימפטומים של הפרעה נפשית אחרת, לרבות פחד, חרדה והימנעות ממצבים הקשורים לתסמינים דמויי פאניקה או תסמינים חסרי יכולת; אובייקטים או מצבים הקשורים לאובססיות; תזכורות לאירועים טראומטיים; הפרדה מהבית או דמויות התקשרות; או מצבים חברתיים.

טיפול ספציפי לפוביה

בעזרת הטיפול הנכון ניתן לרפא פוביות רבות. למרות שפוביות ספציפיות עשויות להיראות פחות מורכבות מהסוגים האחרים, הטיפול בכל הפוביות למעשה דומה למדי.

זה אחד הדברים שאמורים לעודד אנשים עם חרדה, אומרת לילי בראון, דוקטורנטית, פרופסור ומנהלת המרכז לטיפול ולימוד חרדה באוניברסיטת פנסילבניה בפילדלפיה. יש למעשה הרבה נתונים שאותם עקרונות יעילים לטיפול בפוביה ספציפית יעילים גם לטיפול בהפרעות חרדה חברתית ואגורפוביה.

העקרונות האלה הם טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) וטיפול בחשיפה, היא אומרת.

טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT)

המונח הקליני לטיפול בדיבור הוא פסיכותרפיה. CBT הוא סוג אחד של פסיכותרפיה וכולל עבודה עם איש מקצוע מוסמך לבריאות הנפש בקבוצה או בפגישות אחד על אחד. שיעורי בית (או תרגילי טיפול) מוקצים לעתים קרובות וצפויים להסתיים מחוץ למפגשים - תחשוב עליהם כעל שיעורי בית נפש. מטרת CBT בטיפול בפוביות היא לשנות חשיבה, התנהגות ותגובות סביב החרדה שלך. באמצעות מפגשים ותרגילי חוץ, תתעודד לזהות דפוסי חשיבה שליליים או לא הגיוניים ולשנות אותם.¹⁶

פן אחד של CBT החשוב במיוחד בטיפול בפוביות הוא טיפול בחשיפה. טיפול בחשיפה כרוך בחשיפה לאובייקט או למצב שאתה מפחד ממנו. על ידי התמודדות מולו ולא חווית תוצאה מפחידה, החשיבה היא שתתרגל לזה ותפסיק להגיב לזה בחרדה.

אתה חושף את האדם לגירויים המפוחדים עד שגופם יכייל באופן טבעי לרמת האיום. אז מערכת האזעקה הופכת פחות רגישה והיא הופכת יותר מבוססת על המציאות, אומר מאזזה.^17.18

שימוש בטיפול בחשיפה לטיפול בפוביה של כלבים עשוי לעבוד כך:^{חֲמֵשׁ עֶשׂרֵה}

בפגישות המוקדמות יתכן שתתבקש לחשוב על כלבים ולהסביר מה עובר לך בראש.
אז יתכן שתתבקש להסתכל בתמונות של כלבים.
אז ייתכן שתתבקש להתקרב לכלב.
אז יתכן שתתבקש ללטף כלב.

ניתן להשתמש באותה גישה כללית לטיפול בהפרעת חרדה חברתית או באגורפוביה.

מחקרים הראו שבמקרים מסוימים, CBT יכול להיות יעיל או אפילו יעיל יותר מאשר תרופות וצורות אחרות של טיפול בדיבור בטיפול במחלות נפש כמו פוביות.¹⁹

טיפולים אחרים לפוביות שאינן כרוכות בתרופות

חלופות לתרופות יכולות להיות יעילות לטיפול בפוביות. טיפולים אחרים לפוביות שאינם כרוכים בתרופות כוללים:

אימון מיומנויות חברתיות

לאנשים עם הפרעת חרדה חברתית, אימון מיומנויות חברתיות עשוי להיות חלק מהטיפול לצד CBT. אימון מיומנויות חברתיות עשוי לכלול אינטראקציות חברתיות משחקי תפקידים עם מטפל, חשיפה לסיטואציות חברתיות או תרגילים כלליים לתרגול כישורים חברתיים.¹⁴

מודעות

מיינדפולנס היא סוג של מדיטציה שעשויה לסייע בפוביה או בהפרעות חרדה אחרות. זה קצת דומה ל- CBT בכך שהוא מעודד מודעות לרגשות ותחושות ברגע הנוכחי.¹⁷

קבוצות תמיכה

הצטרפות אישית או מקוונת קבוצת תמיכה עבור אנשים שחולקים אותו או סוג דומה של פוביה יכולים לעזור לך ללמוד עוד על המצב שלך ועל דרכים יעילות שבהן אנשים אחרים מתמודדים איתו.¹⁶

טיפול בפוביות בעזרת תרופות

ניתן להשתמש בכמה תרופות לטיפול בפוביות מסוגים שונים בכוחות עצמן או יחד עם CBT. תרופות אלו אינן נחשבות לריפוי, אך הן יכולות לסייע בהפחתת או ניהול תסמיני החרדה. בהתבסס על סוג הפוביה שיש לך ועל חומרת הסימפטומים שלך, הרופא שלך יגיד לך אם תרופות עשויות להועיל לך ואיזה סוג עשוי להיות הטוב ביותר. הקפד לשאול את הרופא שאלות מדוע הוא ממליץ על תרופה מסוימת, על היתרונות של התרופה ולמה לצפות בעת נטילת התרופה.¹⁶

אפשרויות הטיפול העשויות לשמש כחלק מהטיפול בפוביות כוללות:

תרופות נגד חרדה . הם עוזרים להפחית את תדירות או חומרת תסמיני החרדה או התקפי פאניקה. התרופות הנפוצות ביותר נגד חרדה הן בנזודיאזפינים. הם פועלים במהירות, כלומר הם יכולים להוביל להפחתה מיידית בתסמיני החרדה. עם זאת, הם יכולים גם להיות בעלי השפעה מרגיעה, כלומר הם מעייפים אותך. בנוסף, הם יכולים להיות ממכרים. בדרך כלל הם נקבעו לזמן קצר בלבד ומיועדים להילקח מדי פעם לאנשים הסובלים מפרקי חרדה עזים במצבים שקשה להימנע מהם, כמו טיסה במטוס.^{16, 15}
תרופות נוגדות דיכאון . תרופות נוגדות דיכאון מאזנות את הרמות של נוירוטרנסמיטורים מסוימים, כימיקלים מוחיים המעורבים במצב רוח ורגש. שני סוגים של תרופות נוגדות דיכאון נקבעות לרוב להפרעות חרדה ופוביות, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין-נוראדרנלין (SNRI). אם נקבע לך תרופות נוגדות דיכאון, סביר להניח שתצטרך ליטול את התרופה במשך מספר שבועות או אפילו חודשים לפני שתבחין בשיפור.¹⁶
חוסמי בטא. אלו תרופות המיועדות לטיפול בלחץ דם גבוה, אך הן יכולות גם לסייע בהפחתת הביטויים הפיזיים של חרדה, כמו דופק מירוץ ורעידות או רעד. הם משמשים בצורה הטובה ביותר על פי הצורך למניעת חרדה במקרים ספציפיים, כמו לפני נאום.¹⁶

משאבי פוביה

אם אתה תוהה אם יש לך פוביה, אובחן כסובל מפוביה או שאדם אהוב נאבק בפוביה, עיין במשאבים אלה למידע נוסף ואסטרטגיות התמודדות:
- המכון הלאומי לבריאות הנפש. המכון הלאומי לבריאות הנפש, הסוכנות הפדרלית המובילה להפרעות נפש, מכיל מידע רב באתר שלו על פוביות והפרעות חרדה אחרות.
- הברית הלאומית למחלות נפש . זהו הארגון הגדול ביותר לבריאות הנפש בארצות הברית. בדוק את האתר שלהם למידע נוסף על פוביות והפרעות חרדה אחרות, השתתפות בקהילה המקוונת שלהם, גלה את המחקרים העדכניים ביותר וגש למשאביהם כדי למצוא ספקי בריאות נפש.
- איתור תוכנית טיפול התנהגותי בריאותי התנהגותי . מינהל התעללות וחומרים נפשיים (SAMHSA) יכול לסייע לך למצוא טיפול בפוביות והפרעות חרדה אחרות באמצעות מאתר תוכניות הטיפול הנפשי שלהן.
שאלות נפוצות בנושא פוביה

מה ההבדל בין פחד לפוביה?

פחד הוא רגש טבעי המופעל על ידי המוח בתגובה למצבים שהוא מחשיב אותו כמסוכן. הפחד מגן עלינו מפני סכנה, או לפחות מאפשר לנו לחשב את הסיכונים של מצב מפחיד ולנקוט באמצעי זהירות. פוביה היא גרסה מוגזמת ואינטנסיבית של פחד המובילה אותנו לחוש חרדה קיצונית במסגרות מסוימות (או להימנע מהן לחלוטין) למרות שהסיטואציה מהווה סכנה מועטה או כלל. למרות שפחד מדי פעם יכול להגן עלינו, הפוביות יכולות להפריע מאוד לאיכות החיים שלכם.

מהי הפוביה הנפוצה ביותר?

פוביות ספציפיות הן סוג הפוביה הנפוץ ביותר והסוג הנפוץ ביותר של הפרעת חרדה. פוביות גבהים ובעלי חיים נחשבות לכמה מהפוביות הספציפיות הנפוצות ביותר.^עשרים

איך תדעו אם יש לכם פוביה ספציפית?

להלן כמה מהסימנים לכך שיש לך פוביה ועליך לפנות לטיפול בה:¹⁶
● אתה מרגיש חרדה או פחד עז כלפי דבר ספציפי, כגון אובייקט, מיקום או פעילות.
● אתם חשים חרדה או פחד עזים כלפי נסיבות רחבות יותר, כמו מסגרות חברתיות או שהייה בציבור.
● הפחד שלך כה עז עד שהוא מוביל אותך להימנע ממקור הפחד שלך או לסבול אותו בקושי רב.
● הפחד שלך מפריע ליכולת שלך ליהנות מהחיים או לתפקד כרגיל.

כיצד מתפתחים פוביות?

אנחנו לא יודעים בדיוק מדוע פוביות מתפתחות. פוביות ספציפיות נוטות להתחיל במהלך הילדות, כנראה מכיוון שמוח של ילד עדיין לומד כיצד להגיב לגירויים מסוימים. לדוגמה, ילד שמפתח פחד גבהים עשוי להיות בעל ניסיון רע בגבהים, כמו נפילה מחדר כושר בג'ונגל, או שאולי לקח מידע שעודד פחד גבהים, כמו לראות מישהו נופל בטלוויזיה או רואה פחד. גבהים אצל בן משפחה. עם זאת, חוויות העבר אינן הגורם הפוטנציאלי היחיד לפוביות ספציפיות. גנטיקה עשויה גם לשחק תפקיד בסיכון לפתח פוביה ספציפית.¹

הגורמים לסוגים אחרים של פוביות, כמו הפרעת חרדה חברתית ואגורפוביה, נחשבים גם הם שילוב של גנטיקה וחוויות חיים. הפרעות חרדה חברתית מתחילות בדרך כלל בשנות העשרה, ככל הנראה בגלל השינויים ההורמונליים והלחצים החברתיים שנערים סובלים. מכיוון שאגורפוביה קשורה מאוד להפרעת פאניקה, גיל ההתחלה הממוצע דומה להפרעת פאניקה. הפרעת פאניקה ואגורפוביה מתחילים לרוב אצל צעירים.^{11, 6, 12}

כמה פוביות יש?

ישנן שלוש קטגוריות עיקריות של פוביות: פוביות ספציפיות, הפרעת חרדה חברתית ואגורפוביה. סוגי הפוביות הספציפיות מתחלקות לקבוצות הבאות: בעלי חיים (כגון עכבישים וכלבים), סביבה טבעית (כגון גבהים או סופות רעמים), מצבים (חללים סגורים או שהות בחושך), דם ופציעות (ראיית דם או קבלת זריקות או זריקות), ואחרות (כגון חנק או הקאה).

מקורות מאמר

1. בית הספר לרפואה של פרלמן: מרכז לטיפול ולימוד חרדה. פוביות ספציפיות. זמין ב: https://www.med.upenn.edu/ctsa/phobias_symptoms.html הגישה ל -28 ביוני 2021.
2. הספרייה הלאומית לרפואה בארה'ב. פוביות. זמין ב: https://medlineplus.gov/phobias.html הגישה ל -28 ביוני 2021
3. אדולפים, ר. הביולוגיה של הפחד. ביולוגיה נוכחית (2013). https://doi.org/10.1016/j.cub.2012.11.055 גישה ל- 28 ביוני 2021
4. המכון הלאומי לבריאות הנפש. פוביה ספציפית. עודכן בנובמבר 2017. זמין ב: https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/specific-phobia.shtml הגישה ל -28 ביוני 2021
5. משרד הבריאות ושירותי האנוש האמריקאי: משרד לבריאות האישה. הפרעת חרדה. זמין ב: https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/anxiety-disorders . הגישה ל -28 ביוני 2021
6. בית הספר לרפואה של פרלמן: מרכז לטיפול ולימוד חרדה. הפרעת חרדה חברתית. זמין בכתובת: https://www.med.upenn.edu/ctsa/social_anxiety_symptoms.html גישה ל- 28 ביוני 2021
7. המכון הלאומי לבריאות הנפש. הפרעת חרדה חברתית: יותר מביישנות. זמין ב: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/social-anxiety-disorder-more-than-just-shyness/index.shtml הגישה ל -28 ביוני 2021
8. המכון הלאומי לבריאות הנפש. הפרעת חרדה חברתית. עודכן בנובמבר 2017. זמין ב: https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/social-anxiety-disorder.shtml הגישה ל -28 ביוני 2021
9. בית הספר לרפואה של פרלמן: מרכז לטיפול ולימוד חרדה. הפרעת פאניקה. זמין בכתובת: https://www.med.upenn.edu/ctsa/panic_symptoms.html גישה ל- 28 ביוני 2021
10. המכון הלאומי לבריאות הנפש. בַּעַת חוּץ. עודכן בנובמבר 2017. זמין ב: https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/agoraphobia.shtml הגישה ל -28 ביוני 2021.
11. מכון הבריאות הלאומי. סיבות - פוביות. עודכן 26 באוקטובר 2018. זמין בכתובת: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/phobias/causes/ גישה ל- 28 ביוני 2021
12. מרפאת מאיו. בַּעַת חוּץ. זמין ב: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/agoraphobia/symptoms-causes/syc-20355987 הגישה ל -28 ביוני 2021
13. מרפאת מאיו. פוביות ספציפיות. זמין בכתובת: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/specific-phobias/symptoms-causes/syc-20355156?p=1 גישה ל- 28 ביוני 2021
14. מרפאת מאיו. הפרעת חרדה חברתית (פוביה חברתית). זמין בכתובת: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/social-anxiety-disorder/symptoms-causes/syc-20353561?p=1 גישה ל- 28 ביוני 2021
15. מרפאת מאיו. פוביות ספציפיות: אבחון וטיפול. זמין בכתובת: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/specific-phobias/diagnosis-treatment/drc-20355162 גישה ל- 28 ביוני 2021
16. המכון הלאומי לבריאות הנפש. הפרעת חרדה. עודכן ביולי 2018. זמין ב: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtm l גישה ל- 28 ביוני 2021
17. מערכת הבריאות הלאומית. סקירה כללית - פוביות. עודכן 26 באוקטובר 2018. זמין בכתובת: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/phobias/overview/ גישה ל- 28 ביוני 2021
18. בית הספר לרפואה פרלמן: מרכז לטיפול ולימוד חרדה. טיפול ב- CTSA. זמין בכתובת: https://www.med.upenn.edu/ctsa/services.html גישה ל- 28 ביוני 2021
19. האגודה האמריקאית לפסיכולוגיה. מהו טיפול קוגניטיבי התנהגותי? זמין ב: https://www.apa.org/ptsd-guideline/patients-and-families/cognitive-behavioral הגישה ל -28 ביוני 2021
20. Eaton, W., Bienvenu, J., Miloyan, B. פוביות ספציפיות. The Lancet: Psychiatry. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(18)30169-X גישה ל- 28 ביוני 2021
21. מרפאת קליבלנד. הפרעת פאניקה. עודכן: 12 באוגוסט 2020. זמין ב: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4451-panic-disorder
  הגישה ל -28 ביוני 2021.