8 דרכים דו קוטביות שונות לגברים ולנשים

איפשהו בין 3 % ל -4.4 % מכלל המבוגרים בארצות הברית התמודדו בשלב כלשהו בחייהם עם הפרעה דו קוטבית. זה כולל את כ -5.7 מיליון שהושפעו רק בשנה האחרונה בלבד. ובעוד שהפרעה דו קוטבית משפיעה על גברים ונשים כאחד במספרים שווים, סימפטומים; תחלואה נלווית; קצב האבחון; וגורמים אחרים למעשה שונים למדי בין המינים. (לרשימה המלאה של התסמינים הדו קוטביים, לחץ פה .) הנה מה שאתה צריך לדעת.

#1: משטח דו קוטבי עשוי להתגלות מוקדם יותר אצל גברים

התופעה הראשונה של תסמיני הפרעה דו קוטבית (דיכאון ומאניה) מופיעה לעיתים קרובות כשאתה בשנות העשרים לחייך, ללא קשר למין. עם זאת, מחקר מראה כי הראשונית אפיזודה דיכאונית אצל גברים נוטה להתעורר כ -5 שניםמוקדם יותרמאשר אצל נשים. זה בערך בן 22 אצל גברים לעומת כבן 27 אצל נשים. אותו דבר נכון גם למאניה, כשהגיל הממוצע לנשים הוא 25.9 שנים וגברים הוא פשוט ביישן מ -22.

מספר 2: נשים נוטות יותר לחוות דו קוטבית מאוחר

הבדל נוסף הקשור לגיל בהפרעה דו קוטבית: יותר נשים מגברים חוות מה שנקרא דו קוטבי מאוחר, או LOBD. בעוד שחוקרים רבים רואים ב- LOBD דו קוטבית המאובחנת בגיל 50 ומעלה, חלקם משתמשים במונח כדי לתאר את המאובחנים בגיל 40 ומעלה. סבורים כי מקרים רבים של דו קוטבית מאוחרת אצל נשים עשויים להיות קשורים לגיל המעבר, אומר הנרי מונטרו, MSW בייעוץ לבריאות הנפש של אלקמידס בניו יורק. בקרב נשים עם דו קוטבית, אחת מכל חמישה מדווחת על קשיים במעבר לגיל המעבר.

#3: תנועות דו קוטביות של נשים במחזורים

נשים הסובלות מהפרעה דו קוטבית מעודדות לעקוב מקרוב אחר המחזוריות ומצב הרוח שלהן, אומר סנאם האפז, PsyD, חבר סגל הוראה באוניברסיטת קולומביה למורים בניו יורק. הסיבה? הפרעה דו קוטבית עלולה להחמיר בשלבים מסוימים של מחזור הרבייה, כגון התקופה שלאחר הלידה, שיכולה להימשך עד 6 חודשים לאחר לידת התינוק.

תקופה זו לא קשורה רק לסיכון גבוה יותר להופעה דו קוטבית, אלא גם להישנות, כאשר דיווח אחד ציין כי 25 עד 40 אחוזים מהנשים עם הפרעה דו קוטבית חוות הישנות במהלך תקופה זו. דו קוטבית יכולה גם להחמיר במהלך המחזור החודשי וגם במהלך גיל המעבר וגם בגיל המעבר. למעשה, הדיכאון בולט יותר בתקופה זו בגלל רמות האסטרוגן המופחתות, אומר מונטרו.

האם יש לי בעיות אבא

#4: גברים פחות מחפשים טיפול

נשים נוטות להיות פתוחות יותר לחפש טיפול מאשר גברים, באופן כללי, ולכן סביר להניח שיש סיכוי גבוה יותר לקבל טיפול בהפרעה דו קוטבית, מציין Hafeez. וטיפול מוקדם הוא חיוני: דו'ח לשנת 2016 בכתב העת הבינלאומי להפרעות דו קוטביותמצא כי טיפול פסיכולוגי ותרופתי בשלבים המוקדמים של דו קוטבי יעיל יותר מאשר כאשר הוא נפתח לראשונה בשלבים מאוחרים יותר.

#5: נשים מאובחנות לעתים קרובות יותר

בעוד שנשים נוטות יותר לפנות לטיפול בהפרעה הדו קוטבית שלהן, הדרך שלהן לקבל עזרה מלאה במכשולים רבים יותר מגברים. אבחון שגוי הוא אחת הסיבות העיקריות שנשים נוטות לאבחן מאוחר יותר מגברים, אומר מונטרו. מחקרים מראים כי נשים חוות לעיתים קרובות עיכובים באבחון של עד 11 שנים מהסימפטומים הראשוניים עקב היותם לא נכונים או לא מאובחנים. (גברים בדרך כלל חווים עיכוב של 7 שנים גם מצער.) הסיבה הסבירה? נשים מאובחנות לעתים קרובות עם דיכאון חד קוטבי, aka הפרעה דיכאונית חמורה, במקום זאת, מציין Hafeez.

בקרב אנשים שאובחנו בצורה לא נכונה, נשים נמצאות בסיכון גבוה ב -25 % לקבל אבחנה של הפרעת דיכאון חמורה. סוג זה של אבחון שגוי נושא את הסיכון של טיפול לא הולם עם תרופות נוגדות דיכאון, מה שעלול לגרום לאפיזודות מאניות ולגרום לרכיבה מהירה, אומר Hafeez. (רכיבה על אופניים מהירה היא כאשר אדם עם דו קוטבי חווה ארבעה או יותר פרקי מצב רוח בתוך תקופה של שתים עשרה חודשים.)

#6: נשים נוטות יותר להפרעה דו קוטבית II

ישנם שלושה סוגים של הפרעה דו קוטבית: ראשית, יש דו קוטבית I, הכוללת אפיזודות מאניות שנמשכות לפחות שבוע,אוֹהסימפטומים המאניים כה עזים שיש צורך בטיפול מיידי. לעתים קרובות מתרחשות גם דיכאון דיכאון, הנמשך כשבועיים. הסוג השני הוא דו קוטבי II. נשים נוטות יותר לחוות דו קוטבית II, המתאפיינת בפרקים של דיכאון והיפומניה, שהיא צורה מתונה יותר של מאניה, אומר מונטרו. (הסוג השלישי הוא הפרעה Cyclothymic, הכוללת תסמינים היפומניים ודיכאוניים הנמשכים לפחות שנתיים אצל מבוגרים.)

#7: מאניה יכולה להיות קשה יותר לזיהוי אצל גברים

תחושת הרווחה והביטחון העצמי המופרזות הנלווית לפרק מאני לא מרימה אצל גברים את אותו הדגל כמו אצל נשים. הבעיה היא שהסימפטום אינו שונה בין שני המינים, הוא קשור יותר לסטריאוטיפים מגדריים. לראות גבר סופר נועז ובטוח בעצמו מנורמל יותר בתרבות שלנו מאשר אותה התנהגות אצל אישה. התוצאה: זה יכול להיות קשה יותר להדגיש פרק מאני אצל גברים.

#8: אפילו ה תחלויות נלוות הן שונות עבור נשים

בהשוואה לגברים, נשים עם הפרעה דו קוטבית נוטות יותר לחוות מצבים בריאותיים נוספים, כגון מחלת בלוטת התריס, השמנת יתר ומיגרנות. לדוגמה, מחקר שפורסם בכתב העת לפסיכיאטריה קליניתגילו שנשים הסובלות מהפרעה דו קוטבית נמצאות בסיכון גבוה פי 3 לחלות במיגרנה. לרוב ההפרעות הללו, בדומה לדו קוטבי, יש כמה רכיבים הורמונליים, מה שהופך את הנשים ליותר נוטות, אומר Hafeez.

מקורות מאמר

לכמה אנשים יש הפרעה דו קוטבית?המכון הלאומי לבריאות הנפש. 2017. הפרעה דו קוטבית. nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml

נשים מאובחנות מאוחר יותר. למה? מרפאות פסיכיאטריות בצפון אמריקה.2003. הבדלים בין המינים בהפרעה דו קוטבית. sciencedirect.com/sdfe/pdf/download/eid/1-s2.0-S0193953X03000364/first-page-pdf

מחזור הרבייה והדו קוטבי, כתב העת ההודי לפסיכיאטריה.2015. הפרעה דו קוטבית בנשים. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870/#ref59

מוקדם יותר עדיף בכל הנוגע לטיפול. כתב העת הבינלאומי להפרעות דו קוטביות.2016. האם הטיפול בהפרעה דו קוטבית יעיל יותר בשלב מוקדם יותר של קורס מחלות? סקירת ספרות מקיפה. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5017982/

עיכובים בטיפול. כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריה.1999. עיכובים בטיפול בהפרעות דו קוטביות.

https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/ajp.156.5.811a?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed

לעתים קרובות מאובחנים דו קוטביים כהפרעה דיכאונית חמורה. מחקר רפואי וחוות דעת עדכניים.2019. דיכאון דו קוטבי: המאפיינים הקליניים והצרכים הלא מסופקים של הפרעה מורכבת. tandfonline.com/doi/full/10.1080/03007995.2019.1636017

חיבור המיגרנה. כתב העת לפסיכיאטריה קלינית. 2015. הבדלים בין המינים, מתאמים קליניים ותוצאה לאורך של הפרעה דו קוטבית עם מיגרנה קוגניבית. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4211932/

עודכן לאחרונה: 10 בדצמבר 2020

אולי גם תאהב:

הפרעה דו קוטבית ודיכאון: הבנת ההבדל

טיפול בהפרעה דו קוטבית: מה לדעת כדי לנהל את הסימפטומים שלך

איך להגיב האם אתה בסדר? כשאתה לא בסדר

טיפולים חדשים ומפתיעים המקלים על דיכאון דו קוטבי

מבחן מאניה (הערכה עצמית)

כיצד לדבר עם הבוס שלך על בריאותך הנפשית