5 תת -סוגים של סכיזופרניה

קפוץ אל: סכיזופרניה פרנואידית סכיזופרניה לא מאורגנת סכיזופרניה קטטונית סכיזופרניה לא מובחנת שיעורי סכיזופרניה הפרעות ספקטרום סכיזופרניה

סכִיזוֹפרֶנִיָה היא הפרעה נפשית כרונית המקשה על האדם להבחין בין תפיסות ואמונות אמיתיות ושקריות. הסימפטומים יכולים להיות כה חמורים ומגבילים, עד שקשה להשלים את הפעילויות היומיומיות.





5 תת -סוגים של סכיזופרניה

ישנם חמישה תת -סוגים של סכיזופרניה המבוססים על הסימפטומים השולטים שחולה חווה כאשר הוא מוערך על ידי איש מקצוע בתחום בריאות הנפש. תת -סוג של מטופל יכול להשתנות במהלך המחלה.

חמשת תת הסוגים הללו אינם כלולים במהדורה החמישית של ההמדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיותמכיוון שהאיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי גילה שהם לא מועילים לרופאים כיוון שתסמיני המטופלים השתנו לעתים קרובות מתת -סוג אחד למשנהו והציגו תסמיני תת -סוג חופפים, מה שטשטש את ההבדלים בין חמשת תת הסוגים והוריד את תוקפם.6





האם גזענות היא מחלת נפש

1. סכיזופרניה פרנואידית מאופיין בחשדנות בלתי סבירה ובעיקר בסימפטומים חיוביים.1(חיובי בהקשר זה פירושו שתסמינים אלה שכיחים למצב זה ובדרך כלל מגיבים לטיפול רפואי.) החולה עסוק בלפחות אשליה אחת (בדרך כלל רודפת באופיה) או חווה הזיות שמיעה תכופות. בינתיים, תסמינים אחרים של סכיזופרניה - כגון דיבור לא מאורגן, השפעה שטוחה, התנהגות קטטונית או לא מאורגנת - אינם קיימים או בולטים פחות מהתסמינים החיוביים הללו.2

2. סכיזופרניה לא מאורגנת (המכונה גם סכיזופרניה העברית)מאופיין בסימפטומים לא מאורגנים בעיקר. כל האפשרויות הבאות חייבות להיות נוכחות כדי להתאים לקריטריונים של תת סוג זה:



  • דיבור לא מאורגן (למשל, סלט מילים, חוסר קוהרנטיות, התמדה)
  • התנהגות לא מאורגנת (למשל, קושי להתחיל או לסיים משימה, קושי לפעול כראוי במצבים חברתיים)
  • השפעה שטוחה או בלתי הולמת (למשל, קשר עין לקוי, חוסר הבעות פנים)

3. סכיזופרניה קטטונית נחשב כיום לסוג תת -נדיר מכיוון שהוא נחשב במידה רבה כתוצאה מסכיזופרניה לא מטופלת. כיום היא מופיעה בתדירות נמוכה יותר בקרב אנשים הסובלים מסכיזופרניה ככל שהתערבות מוקדמת וטיפול התקדמו.3הוא מאופיין בירידה או עלייה ניכרת בתנועה, כאשר יש לפחות שתיים מהתסמינים הבאים.

אדם הסובל מסכיזופרניה קטטונית עשוי להיות חסר תנועה במידה רבה, לשמור על יציבה נוקשה ולהתנגד לכל הניסיונות לזוז. מצד שני, יתכן ותנועה מוגזמת, לכאורה חסרת תכלית. זה יכול לכלול echolalia (חזרה על מה שאנשים אחרים אומרים) ואקופרקסיה (חיקוי תנועות של אנשים אחרים). ייתכנו מוזרויות בתנועה וולונטרית כגון תנוחות מוזרות, עמימות או תנועות סטריאוטיפיות (למשל נדנדה, מנופף ביד, נשיכת ציפורניים).4

4. סכיזופרניה לא מובחנתהוא סיווג לאנשים שאינם מתאימים לשלוש הקטגוריות הקודמות. אמנם אנשים כאלה אכן חווים משמעות הזיות, הזיות , דיבור לא מאורגן, או התנהגות לא מאורגנת או קטטונית, התסמינים שלהם אינם בעיקר חיוביים, לא מאורגנים או לא תקינים.

5. שארית סכיזופרניההוא מונח המשמש לתיאור מטופל שאינו חווה כעת הזיות בולטות, הזיות, דיבור לא מאורגן או התנהגויות לא מאורגנות או קטטוניות. עם זאת הם חווים לפחות שניים מתסמינים אלה במידה פחותה (למשל, עיוותי מחשבה או אמונות משונות) או שהם ממשיכים לחוות את הסימפטומים השליליים של סכיזופרניה (למשל, קשיים בתשומת לב, נסיגה חברתית, אדישות, הפחתת דיבור) .

תת -סוג זה נבדל מהשלב השיורי של סכיזופרניה. תרופות אנטי פסיכוטיות מטפלות ביעילות בסימפטומים חיוביים של סכיזופרניה, אך לעתים קרובות נותרו תסמינים שליליים.5בגלל תופעה זו, חולי סכיזופרניה רפואית שאינם מדווחים על חוויות הזיות או הזיות נחשבים לעיתים בשלב השרידי של הסכיזופרניה, ובמהלכו החולה עשוי להיות מסווג בתת -הסוג השיורי.

3 הפרעות ספקטרום סכיזופרניה

הריכוז בסימפטומים השולטים בהצגה סייע לאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש להבחין ולטפל טוב יותר בהפרעות נפשיות אחרות הדומות לסכיזופרניה, ויצרו את ספקטרום ההפרעות הסכיזופרניה.

  • הפרעה סכיזואפקטיבית דומה מאוד לסכיזופרניה עם מרכיב מצב רוח. בנוסף לאשליות, הזיות או מחשבות לא מאורגנות החולה סובל מאפיזודות מצב רוח גדולות (דיכאון או מאניה). המשמעות היא שלא ניתן לטפל בהן בהפרעה פסיכוטית בלבד; יש לטפל גם בהפרעת מצב הרוח.7
  • הפרעה סכיזופרניתבעל תכונות זהות לסכיזופרניה אך משך הסימפטומים פחות. המטופל חווה תסמינים במשך יותר משבוע אך פחות משישה חודשים. אבחון זה נחשב לרוב לצעד הראשון לקראת אבחון סכיזופרניה בסופו של דבר, הדורש סימני הפרעה רציפים למשך שישה חודשים לפחות.8
  • הפרעת אישיות סכיזוטיפליתמתפתח בבגרות המוקדמת ומאופיין בחסרים נפוצים בכישורים חברתיים ובינאישיים, התנהגות אקסצנטרית, אי נוחות ביצירת קשרים אישיים קרובים, כמו גם עיוותים קוגניטיביים ותפיסתיים.9למישהו הסובל מהפרעת אישיות סכיזוטיפלית יש אולי רעיונות להתייחסות. אלה אינם דומים לאשליות התייחסות, שבהן התנהגותו של אדם משתנה על ידי אמונתו שמשהו מתייחס אליו באופן אישי. לדוגמה, אתה מאמין שכותבי חדשות שולחים לך הודעות מקודדות במאמרים שלהם, כך שאתה אוסף ומנסה לפענח שוב את אותם עיתונים מדי יום. רעיונות הפניה אינם מביאים לשינוי בהתנהגות. אתה עשוי להאמין שהתרחשויות אינן צירופי מקרים בלבד, אלא סימנים לגבי העתיד שלך. אולם ההתנהגות שלך ללא שינוי.

באותו אופן, חשיבה קסומה, אמונות טפלות ופנטזיות מוזרות נפוצות בהפרעת אישיות סכיזוטיפלית.

בדומה לסכיזופרניה החולה עלול לחוות פרנויה, השפעה בלתי הולמת, חרדה חברתית תחושות גוף יוצאות דופן או דיבור מוזר (למשל מטפורי, משוכלל מדי, מעורפל).

לפעמים מטופל עשוי לעמוד בקריטריונים אלה לפני תחילת הסכיזופרניה או הפרעה פסיכוטית אחרת (הנקראת פרימורביד).10

התמודדות עם בעל נרקיסיסטי
מקורות מאמר

[1] https://bbrfoundation.org/frequently-asked-questions-about-schizophrenia

[2] https://www.dnalc.org/view/899-DSM-IV-Criteria-for-Schizophrenia.html

[3] http://www.seabhs.org/poc/view_doc.php?type=doc&id=8810

[4] https://medlineplus.gov/ency/article/001548.htm

[5] http://apt.rcpsych.org/content/aptrcpsych/4/1/53.full.pdf

[6] http://www.dsm5.org/File%20Library/Psychiatrists/Practice/DSM/APA_DSM-5-Schizophrenia.pdf

[7] http://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Schizoaffective-Disorder

[8] http://dsm.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/appi.books.9780890425596.dsm02

[9] http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/schizotypal-personality-disorder/symptoms-causes/dxc-20198941

[10] http://www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/sitios_catedras/practicas_profesionales/820_clinica_tr_personalidad_psicosis/material/dsm.pdf

עודכן לאחרונה: 1 באוקטובר 2020

אולי גם תאהב:

ספר לי כל מה שאני צריך לדעת על סכיזופרניה

ספר לי כל מה שאני צריך לדעת על סכיזופרניה

כמה זמן לוקח להתגבר לעבודה
סכיזופרניה או הפרעה סכיזואפקטיבית: כיצד להבדיל

סכיזופרניה או הפרעה סכיזואפקטיבית: כיצד להבדיל

כאשר דיסקינזיה טרדיבית גורמת לנשימה ולאתגרים אכילתיים

כאשר דיסקינזיה טרדיבית גורמת לנשימה ולאתגרים אכילתיים

סכיזופרניה והתעללות בחומרים

סכיזופרניה והתעללות בחומרים

שישה מיתוסים על סכיזופרניה

שישה מיתוסים על סכיזופרניה

טיפולים לסכיזופרניה: האם ניתן לרפא סכיזופרניה באמצעות טיפול להחלמה חברתית?

טיפולים לסכיזופרניה: האם ניתן לרפא סכיזופרניה באמצעות טיפול להחלמה חברתית?